常见癌症的筛查

吴磊

随着人们健康意识的提高，许多人会定期体檢，尤其是对癌症的筛查。那么，对发病率高的直肠癌、肝癌、肺癌、乳腺癌有哪些相应的筛查？

1.直肠癌的筛查

直肠癌是发生在消化道末端的癌症，可引起消化道症状，患者常出现腹痛、腹泻、便血、里急后重等。当人体出现相关症状时，首先可到医院做相关检查。粪便隐血检查可帮助测定是否有便血的情况。其次，可做肛门指检，位置较低的肿瘤可被医生触诊初步了解其大小，但位置较高的肿瘤要借助肠镜。肠镜是观察肠道最直接有效的检查。

2.肝癌的筛查

肝癌的筛查首先可借助影像检查，必要时做组织的穿刺活检。其次，当发生肝癌时，肝功能也会提示异常，如氨基转移酶升高。凝血酶的合成需要肝脏分泌因子的参与，肝癌患者凝血酶活性低。由乙肝发展而来的肝癌可以检测到乙肝病毒且病毒载量高。

3.肺癌的筛查

肺癌是呼吸系统疾病，可出现咯血、呼吸困难等症状。肺癌的检查首先主要借助影像检查。X线检查可对肺部情况进行初步筛查，但X线检查正常并不代表没有癌组织的存在。CT、MRI可进一步发现细微结构病变，帮助医生确定是否患肺癌。CT检查可较直观地观察癌症的位置、大小，帮助选择治疗方案。其次，还可以通过痰培养筛查。癌细胞若脱落与痰液混合咳出体外后，可被检测出来。

4.乳腺癌的筛查

筛查乳腺癌首先可通过在乳房组织上用特定的检查手法触诊。每位女性都应掌握乳腺自我检查方法（最好是在月经结束后5天左右），养成定期乳腺自查的习惯。其次，可通过乳腺的X线、彩超进一步检查。CT、MRI检查可发现细微的病变。必要时可穿刺取活检组织做病理检查确诊是否为乳腺癌。