抗生素不同给药途径联合牙周基础治疗在广泛型侵袭性牙周炎中的临床疗效分析

杨善麟，杨 番

(上海沪东医院口腔科，上海 200129)

侵袭性牙周炎(aggressive periodontitis，AgP)是一种慢性非特异性的牙周炎症，根据患牙的分布可分为局限型侵袭性牙周炎和广泛型侵袭性牙周炎(generalized aggressive periodontitis，GAgP)[1]，后者在我国的发病率更高，危害更大[2]，能在短期内破坏牙槽骨，丧失牙周附着，严重影响患者的生存质量[3]。目前GAgP的治疗原则与慢性牙周炎基本相同，患者需进行龈上洁治、龈下刮治与根面平整等牙周基础治疗，通过机械治疗帮助牙周组织的再附着[4]，但单纯机械治疗有局限性，临床上常应用抗生素来抑制或清除牙周致病菌，以提高临床疗效。在牙周炎患者的基础机械治疗中通过辅助应用相关的抗菌药物，可使药物的作用深达牙周袋底，并能有效消除侵入患者牙周袋壁上颌口腔黏膜中的致病菌，对于单纯机械治疗的方案效果更加显著。本研究旨在比较抗生素不同给药途径联合牙周基础治疗GAgP的应用效果，为临床提供参考依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2016年1月至2018年12月上海沪东医院口腔科收治的126例GAgP患者为研究对象。入选标准：①符合1999年Armitage[5]国际研讨会提出的牙周疾病和状况分类系统中GAgP的诊断标准；②近半年内未服用任何抗生素；③既往未接受正畸治疗，且近1年内未接受牙周治疗；④临床资料完整可靠。排除标准：①全口牙不足25颗；②对四环素类药物等抗生素过敏；③合并心、肝、肾等脏器的严重疾病或全身系统性疾病史；④吸烟者；⑤妊娠期妇女。上述患者根据治疗方法不同分为局部组、全身组、对照组，各42例，患牙数分别为526颗，498颗，515颗。……