肠道菌群、机体免疫与肿瘤放射治疗关系的研究进展

张芮　李琴　乔云锋　韩江龙　王诗杰　黄柯洁　付振明

【摘要】 人体内含有大量的共生菌群，这些共生菌群已被证实可以影响人体免疫系统。肿瘤的放射治疗会导致肠道菌群紊乱、免疫失调，引起急慢性炎症。同时，肠道菌群的组成成分可能影响放射治疗的效果和副反应发生。现已发现应用益生菌、抗生素、粪便移植等改变宿主肠道菌群的方法具有预防和治疗放射性肠炎、增加放射敏感性及增强放疗效果的作用。本文就目前关于肠道菌群、机体免疫与肿瘤放射治疗间的关系的研究进行综合性阐述。

【关键词】 共生菌; 放射治疗; 肿瘤; 放射性炎症

【Abstract】 The human body contains a large number of symbiotic bacteria，which have been proved to affect the human immune system.Radiation therapy for tumors can lead to intestinal flora disorders and immune disorders，causing acute and chronic inflammation.At the same time，the composition of intestinal flora may affect the efficacy of radiotherapy and the incidence of side effects.It has been found that the application of probiotics，antibiotics，fecal transplantation and other methods to change the host intestinal flora has the effect of preventing and treating radiation enteritis，increasing radiosensitivity and enhancing the effect of radiotherapy.This article reviews the recent researches on the relationship between intestinal bacterial flora，immunity and tumor radiation therapy.

【Key words】 Symbiotic bacteria; Radiotherapy; Cancer; Radiation-induced inflammation

First-authors address：Renmin Hospital of Wuhan University，Wuhan 430060，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2019.08.045

隨着宏基因组测定方法的快速发展和微生物基因组数据库的建立与完善，微生物检测技术逐渐成熟，不仅可以检测出样本中微生物的物种丰度，还可以通过比对数据库得到相关的功能丰度。越来越多的研究发现，肿瘤患者在接受放射治疗特别是盆腹腔放射治疗后的效果和副反应与患者肠道内的共生菌群相关。本文就目前关于肠道菌群、机体免疫与肿瘤放射治疗间关系的研究进行综合性阐述。

1 人体共生微生物

栖息在人类身体上的菌群包括细菌和其他微生物如古生菌、真菌、原生动物等。它们主要表现为与宿主的共生关系，而当肠道生态环境发生改变时可能会引起肠道菌群紊乱，使得这些共生菌成为致病菌[1]。人体内的微生物于出生时开始定植在人体上，在婴幼儿时期变化较剧烈，在成年人中相对稳定，但仍可受到饮食、生活方式、疾病和治疗手段的影响而发生变化[2]。……