产程活跃期个性化活动联合第二产程自主式用力应用于产妇分娩的效果观察

宋祖敏， 孟姗姗， 王卫卫

目前，国内外研究表明产妇在产程中采取不同的运动及分娩体位，可改变骨盆径线及重力的优势作用，同时对骨盆关节及子宫产生多种压力，该压力的变化可使胎方位改变，从而取得提高阴道顺产率、降低阴道助产率和剖宫产率的目的[1-2]。本研究对我院收治的住院分娩产妇行产程活跃期个性化活动联合第二产程自主式用力干预方法，对比常规干预效果，结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

根据入院时间，选取2018年1月至2018年3月我院收治的行常规干预的住院分娩产妇68例作为对照组；另选取2018年4月至2018年6月我院收治的行活跃期个性化活动联合第二产程自主式用力干预的住院分娩产妇68例作为观察组。入选标准：单胎，足月初产妇；无妊娠并发症及合并症；均为头位胎位；骨盆检查正常；签署知情同意书。排除标准：早产妇；胎儿状况异常。对照组年龄19～33岁，平均(26.73±2.18)岁；孕周36～41周，平均(38.71±1.36)周。观察组年龄20～32岁，平均(26.86±2.26)；孕周37～40周，平均(38.42±1.25)周。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院伦理委员会审核批准。

1.2 方法

1.2.1 对照组

行常规干预。由医护人员对产妇进行一对一指导及陪伴，对其进行情感支持干预并帮助产妇掌握非药物减痛方法，家属参与其中，有助于产妇树立分娩信心。在第一产程中，医护人员不对产妇活跃期活动及体位进行限制，让其进行适宜活动及取自身感觉舒适的体位；在第二产程(子宫口开全)中，产妇产生宫缩时医护人员指导其用力如排便一样向下屏气使腹压增大，嘱咐产妇尽最大程度屏气，吐气后马上再进行屏气用力，每次宫缩进行2～3次屏气用力，或直至宫缩结束。在……