静脉药物配置中心对临床护理的作用及影响分析

王婷

【摘要】目的：分析静脉药物配置中心对临床护理的作用及影响。方法：我院于2018年6月建立静脉药物配置中心，选取2017年7月-2018年11月静脉给药的10000张医生处方进行分组研究，按照时间顺序将建立前5000张处方分配给对照组，之后5000张分配给研究组，比较静脉药物配置中心建立前后配药所用时间变化。结果：在处方缺陷率的比较中：研究组5000张处方中出现缺陷处方11张，总体缺陷率为0.21%;对照组5000张处方中出现缺陷处方65张，总体缺陷率为1.30%（P<0.05）。在配药时间的比较中：对照组配药平均时间为（5.01±4.85）min，研究组配药平均时间为（1.23±3.48）min（P<0.05），研究组在配药时间数据与处方缺陷率方面均优于对照组。结论：静脉药物配置中心的建立，能有效提升临床护理效率，减少处方缺陷的发生，值得推广。

【关键词】静脉药物配置中心;临床护理;处方缺陷;护理效率

随着医院改革的推进，静脉药物配置中心作为新科室应运而生。该机构主要负责静脉营养液、抗菌药以及细胞毒性药物的配置，配置有专业人员进行负责与操作。相对于以前的临床工作而言，加强了对于药品的管理，解决了药品堆积与药物安全方面的问题，使用计算机系统替代人工进行管理，减缓了相关工作的压力。近年来随着生活质量的提升，人们对于护理细化的要求越发的高，而该机构正是细化管理后分离出来的結果，本文旨在结合具体护理工作，观察该机构建立后对于临床护理工作的影响，现具体数据如下：

1.一般资料与方法

1.1一般资料

我院于2018年6月建立静脉药物配置中心，配备相关专业人员12人为全院科室实施中配药。其中6人使用静脉药物配置中心建立前配药模式为对照组进行配药，其余6人使用静脉药物配置中心建立后配药模式为研究组进行配药。观察并记录两组数据，对比其在护理工作中的结果。

1.2方法

选取2017年7月-2018年11月静脉给药的10000张医生处方进行分组研究，随机将建立前5000张处方分配给对照组，之后5000张分配给研究组，比较静脉药物配置中心建立前后配药所用时间变化。

1.3观察指标

配药时间判断通过中心人员拿到处方到配药完成所需要的时间来进行进行比较该中心作用;而根据处方是否存在缺陷，来判定中心对于护理工作质量影响，本次研究中的处方有药品名称错误、用药剂量错误、用药方法错误以及计量单位错误等问题均计人处方缺陷数量。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件做统计学分析，计量资料用t检验，计数资料用卡方检验，P<0.05表示差异显著。

2.结果

2.1两组缺陷处方数量对比

在处方缺陷率的比较中：研究组5000张处方中出现缺陷处方11张，总体缺陷率为0.21%;对照组5000张处方中出现缺陷处方65张，总体缺陷率为1.30%（P<0.05），见表1。

2.2两组配药平均时间对比

在配药时间的比较中：对照组配药平均时间为（5.01±4.85）min，研究组配药平均时间为（1.23±3.48）min（P<0.05），见表2。

3.讨论

本院自成立静脉药物配置中心以来，发现通过该机构能够将J临床护理工作效率进行提升，同时对于护理结果造成影响。在药品规范与器材损耗方面，该机构能够减少浪费的同时也进行统一管理，也降低了患者的医疗负担;本次研究中不难看出，中心的建立缩短了配药的时间，同时以医嘱为基础由专业医师进行审核，最大程度上避免了处方的缺陷，大大降低了医院与患者的风险。而从流程上来看，中心审核通过后配给输液贴，护理人员通过输液贴进行药物配比并核查后置于成品区交由药师进行检验，通过后方可使用。其审核环节的多样与配置的人员都是避免失误与保证安全性的重要组成部分。

同时静脉药物配置中心以计算机管理系统替代了原本的人为管理，最大程度上减少了药品的积存与浪费，也减轻了护理工作的压力;而在对于工作风险性上也有一定的帮助，使用该中心后，我院对于参与其中的护理人员进行了严格的专业培训，考核通过后方可上岗参与药物调配与审核;对于各个科室进行责任分配到人，发送配置好的药物，大大提升了安全性与工作效率吗，也将护理人员的精力集中于护理病患，提升其工作质量;而中心人员由于相对固定且受过培训对于科室用药方式较为熟悉，能够减少时间成本，提升效率。同时，静脉配置中心负责的药物对于配置的要求比较高，部分医生在对于患者具体情况不了解的情况下，容易导致药品搭配确实，影响治疗效果。为防止这一现象，该中心配备了专业药师对处方进行审核，提升用药安全，降低了医患纠纷发生率，提升了患者对于医护人员的满意度。而由于建立静脉药物配置中心，必然会对以往的用药模式进行变化，而护理管理对策也需要一定的改变：（1）要将强对于医护人员的培训，加强对于静脉药物用药以及输注知识培训，为最大化用药治疗效果，采取考核制度对于护理人员进行奖惩是极其必要的。（2）加强医护人员认识，使其认识到建立静脉药物配置中心的意义与其岗位的责任感与使命感;（3）将配置中心的管理与流程标准化，合理安排人员，缓解就医高峰期导致的人力资源不足的问题。（4）由于配置中心工作中噪音对于工作人员的伤害较大，容易引起工作人员出现听力下降等问题。因此对于工作人员需配备相应的防护措施与定期进行听力测试，不建议工作时间过长，同时施行轮班制，保障工作人员的身心健康不受到损害。

在我国目前的临床护理中，静脉药物配置中心的规范与流程目前依然属于初级阶段，对于细节的流程执行与实际操作依然存在一定的缺失与不足。但就本次研究而言，配置中心的建立依旧能够在各科室以及部门的共同配合下执行并产生效果;对于静脉中给药保证药物的无菌性，对于操作中防止污染以及微粒进入;对于配置过程能够及时发现处方问题与药物禁忌;对于复核阶段能防止其不合理用药;对于药物配给能够减少浪费并且降低患者治疗成本，提升治疗效率;对于护理人员能够防止其非专业化操作失误导致的职业伤害。总的来说，静脉药物配置中心对于患者、药物、医生、护理人员、医院而言都有一定的好处，提升了总体的医疗水平与质量。综上所述，静脉药物配置中心的建立，能有效提升临床护理效率，减少处方缺陷的发生，值得推广。