临床医学检验中血液细胞检验质量控制方法的探讨

余锦红　陈远东　邹龙波　钟燕芬

摘要目的：分析研究临床医学检测中血液细胞检测质量的控制方法。方法：2017年5月-2108年5月选取行血液细胞检测体检者60例，比较体检者血液中各指标，并分析影响血液检测的内外因素。结果：在低温与室温环境下，血液细胞在放置2h和5h时的检测指标均高于0.5h，差异有统计学意义（P<0.05）;应用不同抗凝剂时，血液细胞检测时其各项指标之间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：我国体检中常用的方法为血液检测，影响血液检测结果的因素有很多，为了保证血液检测结果的正确性与准确性，应合理控制血液细胞检测方法。

关键词 血液细胞;医学检测;质量控制;方法

本院日常体检中血液细胞检测主要是对血小板、血红蛋白、红细胞和白细胞的检测”，是最常用的检测手段。医疗机构应提升血液细胞检测质量，以保证检测数据的安全性与准确性，促进患者后期的预后改善。2107年5月-2108年5月选取体检者60例，分析影响血液细胞检测结果的主要因素，对症下药提出合适的解决方法与控制措施，现报告如下。

资料与方法

2017年5月-2108年5月选取行血液细胞检测体检者60例，男35例，女25例;年龄24～63岁，平均（32.8±2.4）岁;体重48.5～89.9kg，平均（66.3±3.2）kg;血型O型17例，A型20例，B型14例，AB型12例。60例体检者均无重大精神疾病或心血管疾病等，基本资料差异无统计学意义（P>0.05）。

方法：分别抽取60例检测者的静脉血液，并对其血液进行抗凝剂配比，配比比例分为2种，第1种1：5000，第2种1：10000，根据这2种配比比例混合处理体检者的静脉血，平均分为300份，根据医院静脉血检测标准与规范合理对其进行储存处理，其中150份保存中在室温中，另150份储存在低温环境中”。再.将60例静脉血放置0.5h、2h和5h，记录3个时间段静脉血中的血小板、血红蛋白、红细胞和白细胞指标。

观察指标：观察不同温度和放置时间下体检者血液标本中各个结果之间的异同。

统计学方法：用SPSS20.00软件进行处理数据，计量资料（x±）表示，采用t检验;P<0.05为差异有统计学意义。

结果

不同比例抗凝剂体检者血液细胞的检验结果：抗凝剂比例为1：5000时体检者血液细胞各个参数指标均低于抗凝剂为1：10000时血液细胞各个参数的水平，差异有统计学研究意义（P<0.05），见表1。

室温条件下不同放置时间血液细胞检验结果分析：放置时间为2h和5h时，体检者血液细胞检测参数指标水平均高于放置时间为0.5h时，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

低温条件下不同放置时间血液细胞检验结果分析：低温环境下，血液细胞在放置30min时与放置2h和5h的检测结果之间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。

讨论

加强血液细胞检验前期质量控制：检测人员在进行血液检测之前，应提前巩固自身专业技能，熟悉血液細胞检测技巧，医院领导人应认真考核检测人员的综合素质。另外，血液检测科室应科学合理地管理每一份检测报告中的各项信息，对血液采集检测实施强有力的质量控制。最后，还应对血液分析与检测设备进行定期检查与控制。

加强检测中的质量控制与管理：①应提前检查检测使用的试剂与检测使用的医疗设备是否相匹配，避免出现匹配失误。②检测人员在检测中应随时观察设备是否有异常现象发生，若有异样，应立即停止检测，并重新更换设备进行二次检测。③检测人员应观察检测温度是否符合检测标准，将检测环境保持在合适的温度之下。

检测后的质量控制：当血液细胞检测结束之后，检测人员应根据检测数据绘制直方图，同时分析检测所得的相关数据，对体检者的血液进行观察与分析，确定患者是否患有疾病，从而判断是否需要进行下一环节的检查，最后对患者的检测结果进行综合评估与分析。

本研究结果与补充参考文献人的研究结果一致，在室温与低温环境下，体检者血液细胞在放置2h和5h时的血液细胞检测指标均高于30min，差异有统计学意义（P<0.05）;不同抗凝剂时，血液细胞检测时其各项指标之间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。说明血液标本放置的时间不同，其血液细胞指标水平就不同，另外还说明抗凝剂使用的比例不同，血液细胞的检测指标数据的准确度也明显不同，抗凝剂越多，细胞检验质量越低。

综上所述，我国体检中常用的方法为血液检测，影响血液检测结果的因素有很多，为了保证血液检测结果的正确性与准确性，应合理控制血液细胞检测方法，提升我国医疗事业的安全性。

参考文献

[1]路奎玉，欧阳明珠，王莉莉.观察临床医学中血液细胞检验的质量控制效果[J].世界最新医学信息文摘，2018（93）：129.

[2]张献波.临床医学检验中血液细胞检验质量控制措施分析[J].西藏医药，2018，39（5）：16-17.

[3]姜怀芳.临床医学检验中血液细胞检验质量控制方法的探讨[J].中国医药指南，2018，16（26）：12-13.

[4]孟丽.探讨临床医学检验中影响血液细胞检测质量的相关因素及其控制方法[J].中国医药指南，2018，16（23）：160-161.