倾听是一剂良药

2019-08-27 01:47沈建军
中国医学人文 2019年7期
关键词:小赵咽炎病历

文/沈建军

这名姓赵的年轻病人,第一次来我们耳鼻喉科就诊时,愁云惨淡得几近崩溃。他放在我面前的病历厚厚一叠,大概有八九本,其中有几本还是“北上广”赫赫有名的医院。但小赵郁郁地说,看了两年多,花了好几万元,就是治不好。有的医生才听我说两句话,连头都没抬起来看我,药已开好了,然后就叫下一个。

其实,在我看来,别说大医院,就连最普通的专科医生也明白,小赵患的并非什么要死要活的大病或疑难杂症,就是一般常见的慢性咽炎。但是,他的治疗效果却很糟糕,症状丝毫没有减轻,依然感觉咽干、有异物,反复不舒服,对他的生活造成了极大的困扰。

来找我看,显然也是没抱什么希望。他只是偶然听邻居说,我曾经治好了他邻居的慢性咽炎,才来碰碰运气。因为他实在是被这个病折磨得痛不欲生,甚至一度怀疑自己患了癌症,可没人能真正理解他内心交战的绝望。

我只是静静地听着,直到他倾诉完,然后认真查看了他的所有病历,才对他说:“我们先要做个喉镜检查,做完以后再研究引起你症状的原因。”他很配合,神情也没之前那么忧郁了。检查结果当然也和各医院的诊断一样,只是经过之前的真诚倾听和深度交流后,我已找到了他久治不愈的根源。

有研究表明,医患开始交谈后,医生会在大约18秒后打断病人的谈话。因为患者多,工作量大,很少有医生能耐心地听他讲完自己的痛苦,看病不看人的模式,对小赵这种心理黑洞大于疾病本身的人来说,无疑是雪上加霜。

所以,我决定对他增加积极心理暗示的分量,首先消除他的恐癌担心,帮他树立能治愈的信心,再辅以药物对症治疗,并关照他每周来复诊。临走时,小赵长舒了一口气说:“沈医生,你是听我说话时间最长的医生,在你面前我好像卸下了一个沉甸甸的包袱,谢谢!”

一周后,小赵如约而来。一见我就开心地说:“沈医生,你真神了,我竟然感觉好多了!” 看到他的可喜变化,我趁热打铁,让他继续配合巩固治疗。4周后,小赵已彻底痊愈。去年初,他还特地到医院来表示感谢,说他的病就在我这里,才找到一种被重视的感觉。

治愈小赵的经历,也让我多了一份良好的临床体验。我想,作为一名医生,首先要学会倾听,当病人感受到我们在倾听时,会在他们的身体里产生无法估量的治愈力。

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