“互联网+”背景下惠州市社区居家智慧养老研究

邓日清

摘 要：发展社区居家智慧养老服务是应对我国老年养老服务事业滞后的有效手段。惠州市发展社区居家智慧养老取得了一定的成绩，但也面临着一些问题。通过在“互联网 +”背景下对惠州市居家智慧养老服务现状的分析，提出适合惠州市的社区居家智慧养老服务的优化建议。

关键词：“互联网 +”;社区;智慧养老

近年来，关于提倡居家智慧养老的政策不断出台。党的十九大提出，“居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系更加健全。”2015年国务院印发《关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》，明确提出了“促进智慧健康养老产业发展”的目标任务。这些国家政策的出台，显示社区居家智慧养老已提升到策略层面。随着我国现有社会养老问题越来越严重，养老服务事业的发展相对滞后，而“互联网+”信息技术的快速发展，使“”互联网+”与居家养老服务结合成为可能。 所谓“智慧养老”，是利用信息化手段，研发面向居家老人、社区的物联网系统与信息平台，并在此基础上提供实时、快捷、高效、低成本的物联化、互联化、智能化的养老服务。“智慧养老”成为提升惠州社区居家健康养老服务质量效率水平、助推养老模式创新升级的有效手段。

一、惠州市社区居家智慧养老的意义

目前，广东省老龄化程度和速度正在不断加剧，截至2017年，广东人口结构已进入老龄化阶段，广东省60周岁以上户籍老年人口1367万，占全省户籍总人口的14.7%。预计到2020年，广东60岁及以上老年人口将达到1539万，占比升至15.9%以上。且老年人口仍以较快的速度增长，人口老龄化加速、“空巢”老人比例不断上升，使广东老年健康保障服务的需求急剧增加。目前惠州户籍60周岁以上老年人口约48.1万，占全市户籍总人口的12.8%，意味着进入老龄化。其中70周岁以上老年人约22万人，80周岁以上老年人约9.5万人，90周岁以上老年人约1.6万人，百岁老人500多人。这表明惠州市现在已经进入了老龄化城市行列，高于很多地方。同时，同时惠州的“空巢老人”也越来越多，“空巢老人”会因不同程度的情感缺失而存在孤独感。

我国目前社会养老资源严重不足，方式单一，社会公共养老服务问题愈来愈突出，尤其是居家养老还处于起步阶段。这已很难满足惠州老年人对健康养老服务个性化和针对化的需求，在我国现有的“四二一”主要家庭结构和养老院等机构发展不足等多重因素的影响下，“互联网 +”思维成为可以成为社区居家智慧养老产业新业态。在居家养老中，充分运用 “互联网 + ”的思维，建立社区居家智慧养老服务系统平台，以解决惠州市现有社区养老服务模式中存在的问题，满足惠州老年人对健康养老服务个性化和针对化的需求具有重要意义。该模式将直接服务老人养老需求和“互联网+”思维两种方式相结合，为居家养老提供实用、便捷的服务，是目前市场上未见、符合我国国情的一种全新养老模式。

二、惠州市社区居家智慧养老服务现状

近年，惠州市政府大力推进“互联网+养老”改革，构建“没有围墙的养老院”。市民政局已与中国电信惠州分公司签订战略合作框架协议，联合印发了《惠州市居家养老信息化服务运营实施方案》，全面推进“互联网+居家”养老服务网络建设。全市各县（区）均与惠州电信部门签订了合作协议，全面构建“没有围墙的养老院”。但是目前惠州市发展社区居家智慧养老服务还面临着很多问题，具体以下：

（一）社区居家智慧养老服务范围较小

近年来，惠州市通过整合各种资源整合，不断建成了一批社区居家养老服务站 ，市民政局也积极推进社区居家养老服务网络建设。目前，已建成社区养老服务中心54家，其中农村社区养老“颐养居”17家（幸福院160个），社区养老服务保障功能逐步增强。虽然在面上基本落实了全覆盖，但这个数目字对惠州市的 49余万老年人（60 岁及以上）面临健康养老来说显然是不足的。还有这些服务站硬件软件建设都比较落后，环境设施叶很老旧，缺乏对老年人养老服务的针对性和个性化。

（二）社区居家养老服务项目比较单一

通过对惠州市居家智慧养老服务结构情况的调查，得知眼下社区提供的服務内容和服务质量远不能满足惠州市老人的需求，其主要是生活料理、日常生活照顾、医疗服务等，部分机构有满足老年人的娱乐活动目前仅只限社区健身工具的使用、棋站、打麻雀，这些大半是针对社区中自理能力较差的老年人，且服务的质量参差不齐。这些对于许多“空巢”老人来说，是根本不能满足老年人健康养老个性性和针对性的要求的，他们很缺精神聊天。

（三）资金不足

社区居家智慧养老服务平台的建设需要大量的资源支持，包括资金资源、人力资源和物质资源的支持等，智慧养老服务平台建设所需要的互联网信息化技术设备和老年人智慧养老设备等，对于政府来说更是是一笔不小的投资。资金上的缺乏也会造成某些居家养老机构的服务市场对象只限于经济困难的老年人，企业捐款的热度又不够，致使惠州市社区居家智慧养老服务发展面临问题很多。

（四）从业人员数量不足、专业化水平不高

我市一些社区居家养老中心服务人员职业化和专业化程度较低。很多专业职员都是由社区门诊人员来兼任的，这样就导致只能够为老人提供基本的生活照料和信息服务，医疗理疗保健服务是很缺的。并且这些社区养老服务站招聘门槛较低，人员大部分是年龄比较高得中老年人构成的，他们当中有大部分的人文化教育程度都很低，缺乏一些专业的理论知识，服务方法欠缺，对老年人感情关怀很少有同理心心态。

三、惠州市开展社区居家智慧养老服务建设对策分析

（一）建立政府、企业医院与社区居民三方联动服务机制

社区居家智慧养老服务关涉到地方街道办和镇政府、高校、医院、智慧居家养老服务互联网企业以及社区老人家属等社会各方利益。在智慧养老的不断发展过程中，惠州市当局势必是要制定各种法令、法例，为智慧养老服务提供立法保证。政府要在专项资金上加大力度，尤其是在信息技术方面要加大资金投入，让智慧养老服务中心融资问题无忧。应当营造良好的慈善氛围，鼓励企事业单位和明星歌星捐赠，为他们回馈社会提供平台;鼓励天使资本投资，这样对社区居家智慧养老服务的提升非常有帮助。这样社区智慧养老服务中心在政府支持下，按照“政府主导、社会参与、市场运作”的原则，政府、物业公司、医院、提供智慧养老服务互联网企业以及社区居民及其子女家人三方联办，保证智慧养老中心的发展。

（二）建立智慧养老信息系统和健康监控体系

惠州市社区居家智慧养老服务中心未来发展方向要运用“互联网+”思维联通广东惠州市各种资源，实现智慧养老同居家养老进行有效的集合， 主要借助互联网和移动端构建大学、企业、政府、医院、社区、社会志愿服务机构等多方式协同模式， 实现供需的有效匹配，打造 “养、护、康、医、悦”五位一体的社区居家智慧养老服务模式。 整合广东惠州市优质线下养老服务机构、志愿者机构、高校、企业惠州各级医院资源，来满足老年人在医疗陪伴、看护、理疗保健、信息和生活帮助、怡乐活动、精神关心等居家养老服务需求。居家智慧养老服务系统平台主要借助互联网网站和手机 APP移动终端构建，让社区老人或其家属加入服务系统，一方面服务系统可以按时提供社区范围内的预约上门养老服务（医疗护理、陪伴、生活照料、饮食方面）， 另一方面，社区老人通过下单了居家生活照顾服务，系统平台迅速派单出单，老人便捷地享受到居家上门服务， 从而真正实现一对一服务。

（三）建立一支專业性的居家智慧养老服务人员

推进社区居家智慧养老服务发展既需要“互联网+”信息技术的专业人才，也需要专业的智慧养老专职工作人员。工作员工的能力与职业素养对居家智慧养老服务发展非常有帮助，因此，我们建立一支专业性的社区居家智慧养老信息技术的、专职居家养老服务工作人员和志愿者队伍。对于信息化高级人才，可以通过制订重视高新科技人才的政策，如宽松落户、优惠的工资、通行发展空间等吸引优秀的人才。对于专职的专职居家智慧养老服务工作人员和志愿者队伍，要培养与培训左右开弓，提倡惠州卫生职业学院等高校创办相关专业，为智慧养老服务培养专业职员，同时对现在专职职员进行的相关专门培养与考核，提高他们的科班能力与综合素质。我们要建立资格认证制度，严格持证上岗。为了保证智慧养老服务的高水平，实行先培训后上岗的制度。

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