AU5800全自动生化分析仪用于脂肪肝诊断中的效果观察及AST水平影响评价

张悦梅 天津市津南区咸水沽医院 检验科 （天津 300350）

内容提要： 目的：探究AU5800全自动生化分析仪用于脂肪肝诊断中的效果观察及AST水平影响评价。方法：选取2016年3月～2018年2月本院接诊的脂肪肝患者作为研究对象，并将其作为脂肪肝组，另外，选取同期健康体检人员30名作健康组，全部人员均行血清学指标以及肝功能检验，对比全部患者的检验结果。结果：28例患者为脂肪肝，患者的脂肪肝阳性检出率为93.33%（28/30）；脂肪肝组患者的AST、ALT水平变化情况显著高于健康组，具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的HDL-C、LDL-C检验结果相比，不存在统计学意义（P＞0.05）；脂肪肝组患者的TG、TC检验结果与健康组相比，有统计学意义（P＜0.05）。结论：脂肪肝诊断中采用AU5800全自动生化分析仪检验，AST可作为判断脂肪肝的重要指标。

随着人们生活水平不断提高，生活方式也在发生改变，以饮食结构改变最为明显，人们更喜欢食用高脂肪、高热量的食物，导致脂肪肝的发病率显著上升，脂肪肝已经成为除肝炎以外威胁我国人民健康的第二大肝部疾病[1]。因此，本文主要AU5800全自动生化分析仪用于脂肪肝诊断中的效果观察及AST水平影响评价进行探究，探究结果报告如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

将本院于2016年3月～2018年2月收治的30例脂肪肝患者进行研究分析，选取同期健康体检人员30名进行对照研究，将脂肪肝患者作为脂肪肝组，将健康体检人员作为健康组。脂肪肝组患者中，男性患者18例，女性患者12例，患者的年龄为36～68岁，平均（52.36±3.64）岁，健康组人员中，男性患者17名，女性患者13名，患者的年龄为35～69岁，平均（53.63±4.12）岁，脂肪肝组与健康组患者上述一般资料比较，年龄、性别等数据差异性不显著，统计学意义不存在（P＞0.05）。

纳入标准：①患者均符合脂肪肝病的相关诊断标准；②经过影像学诊断患者均为弥漫性脂肪肝病，且均符合活检标准；③患者均自愿加入本实验。排除标准：①排除合并心脑血管疾病的患者；②排除合并糖尿病以及其他恶性肿瘤疾病的患者；③排除影响患者血清学指标与肝功能检验的患者。

1.2 方法

参与本次实验的30例脂肪肝患者以及30名健康体检人员均取晨起、空腹静脉血，采集血液标本剂量为5mL，并将采集的血液标本放置于干燥试管中，并完成相应标记，血液采集完成后，应于2h内完成相关检验工作，使用离心机进行离心处理，将离心机每分钟转数设置为3000r/min，离心时间应控制为10min，取上清液进行肝功能、血清学指标检查。使用仪器为全自动生化分析仪器，均为日本公司提供，型号为AU5800，使用试剂均为相关配套试剂。AST采用免疫抑制法进行检验，ALT采用丙酮酸氧化酶法进行检验，TC采用CHOD-PAP酶法检验。

1.3 观察指标

对比两组患者的HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）以及LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）、AST（天门冬氨酸氨基转移酶）、ALT（丙氨酸氨基转移酶）、TC（总胆固醇）变化水平。30例脂肪肝患者经过病理活检均确诊为脂肪肝。

1.4 统计学分析

参与本实验的30例脂肪肝患者和30名健康人员所有数据均行SPSS17.0软件处理，HDL-C、LDL-C、AST、ALT以及TC变化水平对比用±s的形式表示，行t检验，脂肪肝阳性对比用率（%）的形式表示，当数据对比呈现为P＜0.05的差异性时，统计学意义存在。

2.结果

2.1 脂肪肝组患者脂肪肝阳性检出率

参与本实验的30例脂肪肝患者，28例患者为脂肪肝，患者的脂肪肝阳性检出率为93.33%（28/30）。

2.2 两组患者的肝功能检测结果比较

脂肪肝组患者的AST、ALT水平变化情况与健康组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1.两组患者的肝功能检测结果比较(n=30,±s,U/L)

表1.两组患者的肝功能检测结果比较(n=30,±s,U/L)

组别 AST ALT脂肪肝组 76.25±10.64 56.54±10.33健康组 49.68±13.24 29.67±12.43 t 8.5678 9.1060 P 0.0000 0.0000

2.3 两组患者的血清学指标检验对比

脂肪肝组患者的HDL-C、LDL-C检验结果与健康组相比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）；脂肪肝组患者的TG、TC检验结果与健康组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05），表2。

表2.两组患者的血清学指标检验对比(n=30,±s,mmol/L)

表2.两组患者的血清学指标检验对比(n=30,±s,mmol/L)

组别 TG TC HDL-C LDL-C脂肪肝组 2.99±0.36 6.48±1.11 1.33±0.15 3.32±0.98健康组 1.02±0.14 4.21±0.49 1.34±0.36 3.28±0.84 t 27.9345 10.2471 0.1404 0.1697 P 0.0000 0.0000 0.8888 0.8658

3.讨论

脂肪肝是临床中较为常见的一种肝病，主要是由各种原因而引起的肝细胞内脂肪堆积过多而导致的一种病理性改变，脂肪肝已经成为威胁我国人口健康的第二大肝病，发病率逐年呈上升趋势发展，且脂肪肝发病人群年龄越来越低[2]。正常人体中均含有少量脂肪，例如，磷脂、胆固醇等，通常情况下占肝脏比例的3%～5%左右，而该为脂肪蓄积过多，并且超过肝部总重量的5%，就可以将其称为脂肪肝[3]。

脂肪肝发病主要是由于某种原因对肝部产生刺激，使脂肪酸的利用率降低，并导致脂肪酸的分泌以及排泄发生障碍，使三酰甘油在肝部细胞中逐渐堆积，形成脂肪肝，并能够使患者的血脂含量相应发生改变，也使患者体内的三酰甘油、磷脂、胆固醇酯等指标均会发生相应变化，由于大量脂肪堆积于患者的肝部细胞内，能够导致糖代谢异常的发生，并由此能够引起血糖升高等相关症状[4]。肝功能以及血清学指标检验是一种生化检查验方式，具有无创性，通过肝功能检

测能够检测患者的AST、ALT变化情况，脂肪肝患者的AST、ALT指标会显著上升，而健康体检人员的AST、ALT变化水平能够始终维持在较为稳定状态中[5]。当患者的患有脂肪肝时，患者的TG、TC变化水平会显著上升，因此，AST可作为诊断脂肪肝的标志物，并可作为判断患者治疗效果的重要指标[6]。

综上所述，脂肪肝诊断中采用AU5800全自动生化分析仪检验具有较高的应用价值，AST是判断脂肪肝的标志物。