观察腹腔镜手术治疗的胆囊结石患者采取循证护理的效果

李琳

摘要：目的：本文主要针对患有胆囊结石的患者，通过腹腔镜手术治疗以后，对其进行循证护理，并分析该护理方法的临床效果。方法：在我院2018年3月到2019年3月期间，将接受胆囊结石治疗的患者随机挑选40例，对其中的20例患者进行常规的护理方法，记为对比组，对剩下的20例患者进行循证护理，记为观察组，对比两组患者的护理效率和对护理的满意度。结果：观察组患者的护理效率、对护理的满意度均要高对比组（p<0.05）。结论：针对患有胆囊结石的患者，通过腹腔镜手术治疗以后，对其进行循证护理，能够有效提高患者的治疗效果。

关键词：胆囊结石;腹腔镜;循证护理

结石性胆囊炎是由患者自己本身的免疫系统受到损害和不正常的饮食习惯而引起的一种结石性疾病，在临床上，由于患者缺乏对胆结石和胆囊炎疾病的认识，对胆结石和胆囊炎疾病有一定的恐惧感，从而耽误最佳的治疗时机[1]。所以，对于需要进行结石性手术的患者来说，进行围手术期的循证护理措施是非常必要的，本文主要针对在我院2018年3月到2019年3月期间患有胆囊结石的40例患者，通过腹腔镜手术治疗以后，对其进行循证护理，并分析该护理方法的临床效果。其中，研究报告如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

在我院2018年3月到2019年3月期间，将接受胆囊结石治疗的患者随机挑选40例，分为对比组和观察组（n=20），分别进行常规护理和循证护理。其中，对比组：男女患者的性别比例为14：6，患者的年龄均值为（39.78±4.17）岁。观察组：男女患者的性别比例为16：4，年龄均值为（40.36±4.41）岁。在本次研究中，排除肾、肝、心脏等器官严重受损者，排除精神异常患者

1.2 方法

对比组：对该组患者进行常规的护理，主要包括入院导诊，对患者的身体指标进行监控，药物护理等[2]。观察组：对该组患者在对比组患者护理的基础上，对患者进行围术期的循证护理。其中主要包括（1）术前护理：患者在手术前，要对患者的各项指标进行严密的监控，并对患者进行术前的心理护理，通过面对面交流、散步等方式，使患者焦虑、紧张的情绪得到缓解，同时对患者进行相关疾病和手术方法的知识宣教，可以通过方法宣传手册，在医院墙面粘贴宣传海报，开展相关知识讲座等方法，使患者对自身的患病情况、发病机制、治疗方法以及护理方法有一定的了解，从而提高患者在手术过程中的依从性，改善患者在护理过程中的不良情绪[3];（2）术中护理：患者在手术过程中，医护人员要对患者的各项指标进行严格监控，并对患者进行相应的麻醉护理，同时调节手术室的温度和湿度，护理人员还要协助患者保持一个正确、舒适的体位，使患者能够在一个相对较好的环境中接受手术;（3）术后护理：对患者进行疼痛护理，由于患者卧床时间较久，要对患者的四肢进行按摩，并对患者的饮食进行合理的搭配，荤素相当，并补充身体必须的能量、蛋白质和维生素等[4]。

1.3 观察指标

对比两组患者的护理效率和对护理的满意度。显效：患者通过护理以后，恢复良好，指标正常，在护理过程中非常配合;有效：患者通过护理以后，恢复较好，指标正常，能够有效配合治疗;无效：上述无改善。患者对护理的满意度分为满意、较为满意、不满意三个等级，主要采用问卷调查的方式，由患者及其家属对护理人员的护理态度、操作熟练度等进行评价。

1.4 统计学方法

数据处理方法为：SPSS17.00;用百分数（%）进行计数，组间检验用x2表示，如果P<0.05具备统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的满意度

在本次研究中，观察组患者对护理的满意度为95%（19/20），对比组对护理的满意度为70%（14/20），观察组的护理满意度远远大于对比组，其中，具体数据如表1所示：

2.2对比两组患者的护理效率

在本次研究中，观察组患者的护理总效率为90%（18/20），对比组的护理总效率为70%（14/20），观察组的护理效率远远大于对比组，其中，具体数据如表2所示：

3 讨论

随着我国医学水平的不断进步，镜辅助腹腔镜等微创手术被广泛应用于外科手术中，采用腹腔镜手术治疗患有胆囊结石的患者，能够有效降低患者在手术过程中的术创伤，同時使患者较快的恢复，但是，在手术期间为了能够有效提高患者的治疗效率，就要对患者进行相关的围手术期护理，从而使患者的并发症等得到有效的降低[5]。

在本次研究中，通过对患者进行围术期的循证护理，能够使患者在手术前、手术中、手术后都得到具有针对性的护理，同时在护理过程中，通过对患者进行心理护理、知识宣教能够有效降低患者的不良情绪，使患者积极配合治疗和护理，通过疼痛护理、饮食护理等，能够有效降低患者的疼痛感，使患者在术后得到良好的恢复。

综上所述，针对患有胆囊结石的患者，通过腹腔镜手术治疗以后，对其进行循证护理，能够有效提高患者的治疗效果，改善患者的生活质量，因此，该护理方法值得推广和应用。

参考文献：

[1]闵宇燕.腹腔镜手术治疗胆囊结石行循证护理的效果观察[J].基层医学论坛，2019，23（11）：1592-1593.

[2]杨伶俐.循证护理干预对腹腔镜胆囊结石术患者术后疼痛、舒适度及生存质量的影响[J].中国医学创新，2019，16（05）：114-117.

[3]孙鹏，侯静月，吴姜凤.对49例接受手术治疗的胆囊结石合并慢性胆囊炎患者进行循证护理的效果研究[J].当代医药论丛，2018，16（24）：255-257.

[4]乔盼.循证护理在胆囊结石腹腔镜术后疼痛患者中的应用效果观察[J].中国民康医学，2018，30（23）：124-125.

[5]黄珍珍，代英，吴小娜.循证护理在胆囊结石腹腔镜术后疼痛55例中的应用[J].中国民族民间医药，2016，25（11）：121-122.