多措并举严控社会保险基金风险

相青青

摘要：社会保险基金是满足人民日益增长的对美好生活向往的需求的重要举措，也是以高质量发展为导向全面建成小康社会的重要保障，在社会保险基金的管理过程中，社会保险基金的财务管理成为核心环节，规范严格的社会保险基金财务管理制度的健全和完善，能够提升社会保险基金的管理水平和质量，实现社会公平正义，实现经济社会的全面协调可持续发展。鉴于此，本文对多措并举严控社会保险基金风险进行了分析研究，以供参考。

关键词：多措并举;社会保险;基金风险

中图分类号：F842  文献标识码：A

引言

社会保险包括养老、医疗、生育、失业和工伤五大保险。社会保险基金是广大参保人员的“养命钱”“救命钱”，基金安全直接关系着广大人民群众的切身利益，深受人民群众的广泛关注。同时，社会保险基金涉及环节多、链条长、风险点多，是财政监督的难点和重点。

1加强社会保险基金管理建设的重要意义

社会保险基金是为了更好地保障参保人的权益而设置的社会公共基金，是推动社会保险制度有效运行的重要物质基础，也是为社会保险制度提供有效经济资源支撑的重要途径。加强社会保险基金管理，目的是为了确保基金安全有效管理，保障基本收益。但是可以看到目前在社会保险基金管理方面还存在诸多的问题，主要表现在没有建立健全的基金预决算机制，从而导致信息不对称，不利于相关决策的制定;没有形成完善的基金运转机制，从而不利于基金的有效调度和科学控制，不利于实现基金的保值增值。加强社会保险基金管理信息化建设，有助于及时全面地掌握当前社会保险基金的收支以及流向等情况，构建完善的大数据体系，及时跟踪基金的变动情况，进而有效防范和控制各类不良风险，确保基金保值增值。同时加强信息化建设，能够更好地实现资金的集中统一调度管理，建立和其他系统相协同的管理机制，提高综合办事效率，为公众提供更好的服务，也有助于更好地将国家社会保险政策和制度落到实处，落实到位

2社会保险基金存在的风险

2.1法律法规不够完善

虽然，我们的国家法律制度在不断的进行修改，而且也是逐渐的颁布了一些社会保险基金方面的法律法规，也算的上建立了比较完善的社会保险基金制度。但是，在社会进步和发展中，我们国家的社会保障水平也是不断提升，新的发展背景之下有新的矛盾。所以，在新时代下，就会让一些现在有的社会保险基金的财务管理制度还有法律法规方面的制定不够完善，或者说还有漏洞。此外，原有法律法规中关于社会保障资金财务管理的一些规定过于分散和不集中，在具体实施中缺乏一定的权威性和操作空间。

2.2财务管理监督监管缺失

社会保险基金财务监督管理，主要是企业和政府机构来进行的，一般是负责批准和监督社会保险基金的业务流程。然而，在实际操作中会出现这样一种现象。就是企业和政府它们所拥有的职能会出现重复的情况，不能独立分开。但企业和政府职能的监督管理，大多数是企业进行的，企业出于自身的考虑，一般是无法进行有效监督财务管理。

2.3社会保险基金财务管理的流程缺失

程序的规范保障内容的合法合规，财务管理流程始于业务开展需要，经过权限审批、财务复核，终于业务办理。在这个过程中，每个环节的流程规范能够确保社会保险基金财务管理的合法合规。在社会保险基金财务管理的过程中对于财务管理流程的粗线条与不规范成为了又一风险点。

3多措并举严控社会保险基金风险

3.1优化经办管理，严格流程控制

加强对提前退休审批、认定工伤和鉴定伤残等级、失业保险基金支付的各项补贴、一次性补缴、增发养老金等高风险业务的审核，优化经办规程，细化量化标准，消除模糊条款。全面推进社会保险关系转移业务在线协同办理，强化业务系统授权、办理、审核权限人员的规范管理，科室内部做到初审、复审人员分离，权限分开，并在高风险业务设置二级复核。初审与复审、稽核与业务经办等岗位实现不相容原则，相互监督制约。权限申请和变更履行审批手续;全面取消业务手工办理情况，实现缴费有系统记录、待遇由系统生成;信息系统对业务运行中异常数据和特殊业务实现实时监控等。内部信息与外部信息进行比对，所有险种取消和银行间人工报盘情况，实现社保系统和银行直接对接。信息系统后台数据的修改要有审批，留有追溯痕迹，实现基金管理风险智能监控情况。建立地区间核查机制，严格控制特殊、难点业务办理，实行集体会商审核机制。

3.2加强社会保险基金社会监督

加强用人单位、个人、社会保险服务机构的信用管理。要建立信用档案，将欠缴社会保险费，以欺诈、伪造证明材料、虚构劳动关系等手段办理社会保险业务， 骗取社会保险待遇和社会保险基金支出等失信行为记入信用档案，并依法依规实行惩戒。将严重失信的机构、个人纳入黑名单管理，实施重点监控。针对违规对象的风险程度设置不同的监控期限， 监控期满且期间无不良记录的，移出重点监控范围。

畅通社会保险基金举报投诉渠道。要加强对参保人社会保险政策、 依法行使权利义务的宣传，引导参保人诚信守法。鼓励参保人积极举报并自觉抵制违法违规行为。对举报骗取社会保险待遇或者社会保险基金支出经查证属实的， 为查处重大社会保险基金违法违规行为提供主要线索和证据的，给予奖励。

3.3提高监督人员专业能力

完善社会保险基金监督制度，并且做好社会保险基金监督工作，所能采取第一个方面的措施为提高监督工作人员的专业能力，培养监督工作人員的综合素质，从而为完善社会保险基金监督制度奠定人员方面的基础。而要想解决人员方面的问题，首先，需要改变社会保险基金监督部门的组成人员，拓宽招聘渠道，选择具有社会保险基金监督方面专业知识与专业能力的人才，从而优化社会保险基金监督部门工作人员的构成。其次，对于已经从事于社会保险基金监督工作的工作人员，需要定期开展培训活动，通过培训活动的有效开展来强化监督工作人员的专业能力，以及培养监督工作人员的综合素质，从而促使社会保险基金监督制度的制定以及工作的落实得到有效开展。

3.4建立社会保险基金风险预警机制和应对预案

要全面梳理社会保险基金运行风险点，重点对待遇审核与支付、基金结算等业务进行风险防控。定期分析基金整体运行状况和安全形势，综合研判面临的形势，对基金收支、管理等重点环节存在的风险进行分析，提出应对措施，实现对基金常态化、制度化的监控。科学设置各风险等级警戒线，制定基金出现运行重大风险和基金安全重大事件情况下的应急处置预案，提出应急措施、保障措施，确保基金安全、平稳运行。财政部门发现社会保险基金运行存在重大风险的，要会同人社、医保部门及时采取措施予以化解，并向本级人民政府和上级行政主管部门报告。结束语

综上所述，社会保险基金是我国社会保障制度的物质基础，因此，严控社会保险基金风险，完善社会保险基金监督制度，促使社会保险基金监督工作得到顺利发展，对于整体的进步与发展具有重要作用。

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