医院综合档案管理的现状及对策

摘要：綜合档案的管理工作是整个医院实际发展过程中最为重要的工作，医院要树立正确的观念，对综合档案的协调和控制要有科学合理的方法和方式，完善方案与计划，总结工作中的经验，提升工作效果，满足当下工作的需求，为后续的发展打下一定坚实的基础。下面本文将浅析医院综合档案管理的现状及对策，以此来供相关人士参考与交流。

关键词：医院综合档案   管理   现状及对策

档案资源合理开发和科学利用对医院发展有着重要的作用，但大部分医院在这项工作当中所使用的工作方法和方式不怎么合理，管理体系中不具有先进性和创建综合性，这在一定程度上影响了整体的工作效果。所以应该提升信息方面的开发利用效率，通过合理科学的方法确定重点和难点，保证综合档案能合理的使用。

一、分析医院综合档案管理现状

为了更好地开展档案的管理工作，医院需要规划好管理体系，并使用计算机系统对档案进行收集和整理，提升自动化检索与编目录的效果，可以有效保证完善网络化和数字化的功能，对综合档案信息管理有促进作用，提高服务的作用和地位[1]。如果没有规划好的工作体系，管理方法没有先进性、管理性，那么，部分医院在对综合档案管理时就会出现严重的问题。即使在医院都有配置扫描仪设备、激光打印设备、计算机设备等等一系列设备，在综合档案管理中还是会出现问题，满足不了综合档案的发展要求，不能合理科学的协调和控制，就会影响工作效果。具体表现为：

（一）工作人员没有正确的观念

缺乏正确的观念，重视管理轻视使用，在医院综合档案管理的期间是行不通的，在很长一段封闭时间和单一思维的影响下，对综合档案的信息管理不能合理的利用与开发，也就很难提高对综合档案的信息管理的效果。由于有工作人员对综合档案的信息管理工作内容不够熟悉，对专业知识和先进的技能没有完全掌握，就很难在网络技术下对档案信息开发和利用。还有部分的工作人员在这期间，缺乏科学的工作方法和方式，意识不到工作的重要性，学习新知识和技能时不积极，就不能很好的完成对综合档案信息管理工作任务，就不能优化整体的模式和机制，对其进步就会造成一定的影响[2]。

（二）协调机制的缺乏

在医院综合档案管理的工作中没有创建现代化的协调管理机制，在相互分割的情况下，各部分的工作效果就不能得到保证，部分综合档案管理人员在管理控制活动时，没有达到数据库系统的合理科学的设计的目的，创建不了具有现代化的档案共享管理的体系。档案信息管理工作的期间，医院要创建合理科学的学习机制，如果没有正确的观念，就不能科学合理完成当前的任务，就不能创建符合现代化的工作体系。

（三）标准化程度比较低

标准化程度比较低是医院综合档案管理信息工作的现象，因为经济状况和技术标准这两个因素，没有办法对机械设备处理，设备标准参差不齐。在档案管理的期间，软件技术应用也不齐全，数据的完整性不能得到保证，整体工作无法合理管理和维护，工作效果就会很难提升[3]。

（四）缺乏网络技术应用

在医院综合的信息档案管理过程中没有合理的使用先进网络技术，在这种情况下工作体系很难完成，一些工作也很难适应网络技术的应用，。即使一些医院在管理档案信息时，也开始使用了网络信息技术，但是工作人员在这方面没有树立一个正确的观念，规范方法和协调方式，工作模式和体系就很难创建，这样就很难保证方方面面的工作都符合社会发展。

二、医院综合档案管理的对策

树立正确的观念和总结丰富的经验是各医院在对综合档案管理过程中的要求，工作体系要创建得科学合理化，对综合档案管理的质量和水平要提高，从而达到预期的目的[4]。

（一）树立正确观念

树立正确观念是医院在综合的档案管理的过程中的一个重要意识，要建立专门的档案室，资源共享，安排专业人员到档案室认真负责。培养高素质人才队伍，招具有专业知识的人才，并且有针对性地对员工进行培养，专业知识和先进技能的培训。在实际工作中，把服务系统创建成开放性和网络化的体系，预防出现重复现象。在医院综合的档案管理工作中应有一体化的管理模式，开展活动时要具有信息化性质，有服务中心。要树立正确的观念，合理使用信息技术开展医院综合档案管理的工作，并且要遵守工作原则。

（二）各方面工作要协调

在医院综合档案管理工作的过程中，方方面面的工作都要互相协调，不管是行政方面还是技术方面都要考虑到，建设网络系统的同时还要树立正确的观念，加强各部门之间的交流和合作，优化工作体系和模式。要对档案信息需进行资源共享，管理的方式还需改革创新，还需提高档案管理的水平。对于这个管理方式来说，应要保证各个部门之间的交流，才能够搜集到准确可靠的信息，要用合理的方法进行沟通，满足需求才能长远发展[5]。

（三）统一档案管理标准

在档案管理的期间需要统一的标准，有详细的计划，能够很好的控制和调控，明确重要内容，保证能合理对综合档案信息的管理。医院的相关管理部门还应有全面的调查研究，推进信息技术，要明确综合档案的信息资源的规范和标准，有安全的管理环境，提高工作质量，在日常的工作中，要结合具体的方式和目标去完成任务，在控制和调控下创建一定的工作模式。需要规范档案管理人员的工作方法和提高工作人员的水平、工作质量。

（四）加强基础设施的建设力度

在医院档案的基础设施过程中，应该制定比较完善的工作体系，协调好管理工作之间的联系，要提升工作的效率与质量，为了避免经费投入较少的情况下，建设一些基础的设施。并且在档案管理时，整体工作的内容和模式要完善，达到现代化的管理方式，能够保证档案信息科学管理，要优化工作体系和机制。与此同时，工作中要总结经验，用于网络信息技术过程中，通过采用这样的方式与技术能够发现工作的过程中所存在的问题，并能够采取合理的决策和措施来解决问题，这样一来就能够促进基础设施的合理利用。能够很好的调节优化工作的方案和内容，从而能够更好的工作。

（五）使用动态化的监督方式进行工作

使用动态化的监督方式来完成工作的任务，是在医院的综合档案的管理期间的一种方式，需要先进的工作模式，满足综合档案管理的要求。因此，需要安排具有工作能力和专业素质高的工作人员对档案进行分析，在分析的情况下必须严格要求和管理，发现问题并及时解决问题。然后在监督的管理工作中，要创新和创建新的监督方法和方式，在这种动态化的监督方式下，确定工作的要求和目标，才能继续工作下去。管理部门还需要使用远程控制的技术来完成任务，从而实现在综合档案管理的监督工作中的有效性和可靠性。

（六）档案查阅接待工作，满足患者需求

医护人员对病人的疾病的发生、检查、诊断和治疗等过程的记录下即为病案，临床医师还根据患者在医院所检查和诊断得到结果的整理归纳和综合分析，按照相关规定的要求和格式记录下来，书写为病人的医疗档案。这样做能方便当患者需要病历档案或者解决医患纠纷等等问题时都能以此为准，档案管理工作人员还应当为广大患者做好档案接待工作，方便患者查阅档案，能为患者提供较好的服务。档案资源应简化查阅患者档案的手续，为患者提供方便的服務，在门诊的一楼应开设便民的服务中心，这样就可以到档室查阅档案，需要这个服务的时候就只要到这里开证明就可以。为患者开具证明、提供复印件和借阅是档案室的服务功能，通过这样的服务来满足患者的需求，让档案室真正意义上成为患者解除疑难和信息咨询的服务站点。

（七）加强医院档案的信息化建设，实现数字档案共享

在档案管理中最基础具体的应用就是医院档案的数字化新时期信息技术，并且还是医院的信息资源建设的部分，数字化的发展推动了档案的信息化建设，为实现数字化档案打下了坚实地基础，这样的基础设施，就会促进资源信息化的进程和档案信息的资源开发和利用，提高信息的检索效率与质量，档案通过数字化和信息化能够将数据复制粘贴重复利用，改变以往的方式，避免数据受到损失，在一定程度上很好地保护了数据。

三、结语

在医院综合档案的管理过程中，需要制定和完善工作方案，统一工作期间的标准和创建具有网络化和信息化的体系，合理安排工作，满足当今时代的发展需求，与此同时，在档案管理的工作中，还要结合以往的要求来进行全面的分析，对综合档案管理的形式要创新，才能够确保各方面都提高工作效率。

参考文献：

[1]次旦平措.医院综合档案管理的现状及对策分析[J].办公室业务，2018，（16）：161-162.

[2]石生明.医院综合档案管理的现状和对策剖析[J].科技展望，2016，（10）：255.

[3]江丽.浅谈医院综合档案管理的现状及对策[J].办公室业务，2016，（07）：129.

[4]张凤娟.医院综合档案管理刍议[J].中小企业管理与科技（中旬刊），2015，（09）：43.

[5]胡茜，刘治东.综合医院档案管理工作的现状与对策[J].办公室业务，2015，（17）：74.

（作者简介：吴方，学历：硕士研究生，职称：档案馆员，单位：威海市传染病医院。）