六味地黄丸治疗糖尿病的临床效果及患者满意度分析

赵洪田

[摘要] 目的 探讨六味地黄丸治疗糖尿病的临床效果及患者满意度。 方法 于2018年1月—2019年1月该院接收的糖尿病患者的102例为该次研究中的观察对象。通过电脑随机法，予以分组对照，其中51例行常规治疗的患者纳入常规组，另51例则在常规治疗的同时加用六味地黄丸的患者纳入研究组。 结果 研究组临床疗效显著高于常规组，组间差异有统计学意义（P<0.05）;研究组餐后血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、胆固醇等观察指标水平均低于常规组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 糖尿病患者行常规治疗的同时，予以六味地黄丸进一步治疗，能够有效降低患者血糖、血脂，疗效确切，值得在临床中大范围推广普及。

[关键词] 六味地黄丸;糖尿病;临床效果;满意度

[中图分类号] R59          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）07（b）-0053-02

糖尿病属于代谢性疾病，临床特征主要表现为高血糖，是因为生物学作用障碍、胰岛素分泌抵抗所致[1]。血糖水平长时间处于过高状态，会加重患者神经、血管的损伤，导致患者脏器功能减弱或严重不全。近些年来，随着现代药理学研究的深入，临床实践发现中成药能够有效控制血糖，且安全可靠，越来越被备受临床青睐[2]。鉴于此，该文该院于2018年1月—2019年1月收治的以102例糖尿病患者为观察对象，特此对其应用了六味地黄丸治疗，效果满意。现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

通过电脑随机法，将该院接收的102例糖尿病患者，予以分组对照，主要有研究组、常规组各51例。研究组中男性观察对象26例，女性观察对象25例，年龄33～79岁，平均（56.1±13.4）岁;病程1～10年，平均（5.1±0.6）年。常规组中男性观察对象27例，女性观察对象24例，年龄34～79岁，平均（56.6±13.1）岁;病程1～9年，平均（5.0±0.5）年。两组资料客观对比，差异无统计学意义（P>0.05），可分组研究。

1.2  纳入与排除标准

纳入标准：①糖尿病诊断标准参照WHO;②中医辨证气阴两虚;③均在知情下接受治疗，且签署同意书;④餐后血糖超过7.7 mmol/L、空腹血糖超过6.0 mmol/L。

排除标准：①心肝肾严重障碍或不全者;②Ⅰ型糖尿病患者;③精神异常或认知障碍;④近4周内存在严重感染、酮症酸中毒以及糖尿病酮症的患者。

1.3  方法

常规组51例糖尿病患者行常规治疗，即：餐后口服二甲双胍，0.25～0.5 g/次，口服3次/d。服用降糖药的同时，严格控制患者饮食，嘱咐其合理运动，为患者普及疾病相关知识，以提高患者对疾病的认知程度，促使其自觉养成的良好的行为习惯，遵医嘱用药。用药3个月后统计其疗效。

研究组51例糖尿病患者则在常规治疗的同时加用六味地黄丸，即：六味地黄丸6 g/次，口服，2次/d。用药3个月后统计其疗效。

1.4  观察指标

检测所有患者的血糖水平、血脂水平，即餐后血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、胆固醇，观察其用药治疗后的变化情况，以便于统计学处理。

1.5  临床疗效评定

临床疗效有无效、有效以及显效之分，总体疗效=（总例数-无效的例数）/总例数×100.00%。即：①临床体征以及症状表现显著好转，肾功能复常，餐后血糖低于8.3 mmol/L，空腹血糖低于7.2 mmol/L，尿蛋白24 h水平低于0.4 g，比较治疗前，尿微量白蛋白下降75%，为显效;②临床体征以及症状表现基本好转，肾功能复常，餐后血糖低于8.3 mmol/L，空腹血糖低于10 mmol/L，尿蛋白24 h水平低于0.4 g，比较治疗前，尿微量白蛋白下降50%，为有效;③临床体征、症状表现、肾功能、餐后血糖、空腹血糖、尿蛋白以及尿微量白蛋白的变化与治疗前无差异，或呈加重趋势，为无效。

1.6  统计方法

用SPSS 22.0统计学软件分析该文研究中获得的数据，计数资料表示为[n（%）]并进行χ2检验;计量资料表示为（x±s）并进行t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组临床疗效对比

研究组临床疗效达到了96.08%，显著高于常规组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  两组血糖、血脂水平对比

研究组餐后血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、胆固醇等观察指标水平均低于常规组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3  讨论

糖尿病发好于老年人，尤其是近些年来，随着社会老龄化的加剧以及人们生活饮食习惯的改变，使得糖尿病患者越来越多，攀升趋势十分明显。中医理论认为糖尿病属于“消渴症”范畴，该病的发生，是因为五脏薄弱、躯体阴虚，再加上情绪抑郁不畅、饮食不规律、不节，使得肾脏阴气虚弱，肺部、胃部过于燥热所致。阴虚燥热为糖尿病病机重点，标为燥热、本为阴虚[3]。过于阴虚、燥热，就会耗灼津液，阻碍血液通行，久而久之就会导致患者腰膝酸软、耳鸣、眩晕、两腿乏力、盗汗[4]。所以，中医治疗糖尿病，则主张补肾、滋阴。

六味地黄丸是一种中成药所制而成的一种药丸，主要成分包括山药、牡丹皮、熟地黄、茯苓、酒萸肉、泽泻[5]。牡丹皮凉血、解热、化瘀、和血的效果十分显著;山药能够祛寒热、补虚健中;熟地黄能够益髓、填精、滋补肾阴;茯苓安心、健脾、渗湿、利水;酒萸肉能够补肝益肾[6]。诸多药物共奏滋补肾阴之功效[7]。临床治疗肾阴虚病症的糖尿病患者时，六味地黄丸能够减轻患者阴虚症状，比如腰膝酸软、耳鸣头晕等，同时还可以加强患者身体抵抗免疫力，促使心肌提高耐氧能力，进一步达到治疗目的[8]。

该文对照分析，结果发现，研究组临床疗效96.08%显著高于常规组86.27%，组间差异有统计学意义（P<0.05），而且还发现研究组餐后血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、胆固醇等观察指标水平均低于常规组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。由此证明六味地黄丸对糖尿病患者的治疗具有确切的临床效果。

综上所述，在常规降糖、饮食以及运动治疗糖尿病患者的同时，用六味地黄丸进行辅助治療，不仅效果确切，而且降糖、降脂明显，值得在临床中大力推荐借鉴。

[参考文献]

[1]  陈伟达.加减六味地黄丸治疗2型糖尿病的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（3）：129-130.

[2]  吴艳春.六味地黄丸加减治疗2型糖尿病的效果观察[J].中国继续医学教育，2018，10（15）：143-144.

[3]  唐玉宏.六味地黄丸辅助治疗2型糖尿病的效果观察[J].慢性病学杂志，2018，19（1）：64-65，68.

[4]  王华玉.六味地黄丸治疗肾阴亏虚型糖尿病肾病的效果研究[J].河南医学研究，2017，26（19）：3543.

[5]  张萍.六味地黄丸治疗2型糖尿病红细胞免疫功能的效果探讨[J].糖尿病新世界，2017，20（15）：79-80.

[6]  白娜.消渴丸联合六味地黄丸治疗2型气阴两虚糖尿病的临床效果评价[J].中国医药指南，2016，14（28）：204-205.

[7]  庞跃敏.六味地黄丸结合运动治疗2型糖尿病的效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（25）：167-168.

[8]  张英凡.六味地黄丸联合二甲双胍片治疗2型糖尿病临床疗效观察[J].中国继续医学教育，2016，8（15）：196-197.

（收稿日期：2019-04-24）