综合护理在糖尿病护理中对患者血糖控制的效果分析

任洪芳

[摘要] 目的 分析综合护理在糖尿病护理中对患者血糖控制的效果。 方法 选取2017年3月—2018年10月在该院收治的糖尿病患者82例为研究对象。采取随机表法分为对照组（41例）和观察组（41例），两组均给予对应的常规药物治疗，由此基础上，对照组的护理方法为常规护理，而观察组的护理方法为综合护理。比较两组护理前后空腹血糖及餐后2 h血糖的变化情况，及社会功能、躯体功能、活动功能和心理健康等生活质量指标的评分，同时比较护理后患者对护理的满意度。 结果 观察组患者护理后的血糖变化情况显著低于对照组，同时观察组患者的生活质量指标均高于对照组，且观察组的护理满意度（95.12%）高于对照组（75.61%）（P<0.05）。 结论 在糖尿病护理中的对患者血糖控制中采用综合护理，能有效地降低患者血糖，改善患者的生活质量。

[关键词] 综合护理;糖尿病;血糖控制;生活质量;满意度

[中图分类号] R473.5          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）07（b）-0151-02

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，也是终身性疾病[1]。随着人们是生活水平的提高，糖尿病的发病率也有所上涨，是患者的生活质量和身心健康受到影响[2]。目前临床上主要是采用降糖降脂药物给予患者进行治疗控制，但过程中还需要进行护理干预管理，给予患者科学合理的指导。据相关研究表明[3]，综合护理在糖尿病护理中对患者的血糖控制有显著的效果，为此，该研究选取2017年3月—2018年10月在该院收治的糖尿病患者82例为研究对象，旨在分析综合护理在糖尿病护理中的对患者血糖控制的效果。报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取该院收治的糖尿病患者82例为研究对象，采取随机表法把所有患者分为对照组（41例）和观察组（41例）。对照组男患者20例，女患者21例，年龄45～80岁，平均年龄（68.74±4.81）岁，病程2～15年，平均病程（9.89±3.52）;觀察组男患者19例，女患者22例，年龄46～79岁，平均年龄（68.32±4.36）岁，病程1～14年，平均病程（9.75±3.43）。两组患者的资料差异无统计学意义（P>0.05）。纳入标准：符合糖尿病相关诊断标准，所有患者及患者家属对该次研究均知情同意并签署知情同意书。排除标准：存在严重脏器疾病患者。该研究在该院伦理委员会批准下进行。

1.2  护理方法

两组患者均给予常规降糖降脂药物进行治疗控制，在此基础上，对照组采用常规的护理模式，护理措施具体为监测患者的血糖变化情况，合理的用药指导及饮食指导。观察组采用综合护理模式，护理措施具体如下：①入院健康宣教。在患者入院前给予全面性的健康宣教，护理人员需要了解患者的病情程度、文化程度、家庭背景及患者的理解能力，根据患者的不同情况进行针对性的宣教，使患者能清楚明白糖尿病的相关知识及护理管理对病情的重要性，促使患者在治疗护理中给予配合。②生活饮食指导。合理的饮食对患者的病情控制具有重要意义，为此护理人员需要根据患者的病情进行饮食指导，为患者制定针对性的饮食方案，避免食用含脂量高及含糖量高的食物。饮食多以清淡为主，少食多餐为主要原则。烟酒容易导致糖尿病患者出现并发症，因此患者在治疗期需要禁烟禁酒，降低并发症的出现率。③合理运动指导。合理的运动能帮助患者有效地控制血糖血脂，避免体重过重，根据患者的情况，运动方案可以选择散步、太极拳、竞走等有氧运动，护理人员嘱咐患者可在餐后30 min～1 h内进行运动，运动时长控制在30 min左右，1～3次/d，每周不能少于3次。④心理健康指导。患者在持续药物的治疗下及对医院环境的陌生，会在一定程度生产生排斥、抑郁或悲观等心理，负面的心理对患者的病情恢复有一定的阻碍，严重者还会加深病情，护理人员要定期给予患者心理评估观察，给予适度的关心和照顾，使患者在治疗护理期保持良好的心态，有效控制患者病情的发展。⑤环境护理。护理人员协助患者了解熟悉住院区环境，建立舒适的住院环境，定期给予通风及消毒，适当的光亮调节，保持病房的干净整洁，放置少量的绿植能改善病房空气，有助于调节患者心情。

1.3  观察指标护理效果判定

观察指标：比较两组患者护理后的空腹血糖及餐后2 h血糖的变化情况，及两组患者的社会功能、躯体功能、活动功能和心理健康等生活质量指标评分。同时比较两组患者护理后的护理满意度，>95分为非常满意，80～95分为满意，<80为不满意，采用自制量表调查护理满意度。根据观察指标结果来综合评定护理效果。（非常满意+满意）例数/总例数×100%=总满意度。

1.4  统计方法

数据采用SPSS 20.0统计学软件进行分析，（x±s）表示计量资料并进行t检验，计数资料则以（%）表示，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组患者的血糖变化情况对比

在护理前，观察组患者的空腹血糖及餐后2 h血糖的变化情况与对照组患者相当，差异无统计学意义（P>0.05）;护理后，观察组患者的空腹血糖及餐后2 h血糖的变化情况显著低于对照组患者（P<0.05），见表1。

2.2  两组患者的生活质量指标评分对比

在护理后，观察组患者的社会功能、躯体功能、活动功能和心理健康等生活质量指标评分显著高于对照组患者（P<0.05），见表2。

2.3  两组患者的护理满意度对比

护理后，观察组患者的护理满意度明显优于对照组患者（P<0.05），见表3。

3  讨论

由于人们的生活及饮食的不规律，糖尿病的临床病发率也随之增涨，且该疾病为终生性疾病。该疾病为代谢异常而产生持续性高血糖状态，容易产生的并发症比较多，其預后差，会对身体多种组织和器官产生慢性损害或功能障碍，所以需要终身用药来控制病情的发展[4-5]。目前临床上会在药物治疗的基础上，对患者实施护理管理，为了能进一步控制患者的血糖。

常规的护理管理模式并不能全方面地照顾到患者的个方面情况，根据该研究表明，观察组患者的社会功能、躯体功能、活动功能和心理健康等生活质量指标评分优于对照组患者，同时观察组患者在护理后空腹血糖及餐后2 h血糖也低于对照组患者（P<0.05），该结果提示，在糖尿病糖护理中的对患者血糖控制采用综合护理管理模式，能有效地改善患者的血糖变化情况，提升患者的生活质量。综合护理管理是一种对患者实行综合化、个性化的护理措施，该护理在临床治疗中的应用能突显出其主要优势[6-7]。综合护理管理能针对患者对相关疾病的认知不足而进行宣教，有效提升患者对该疾病的认知，使患者积极配合医生治疗;同时能及时对患者的不同负面情绪进行疏导，进行针对性的心理干预，降低患者的不良情绪;合理的饮食及运动指导，能有效地提高患者的身体免疫功能，有效控制患者病情。据该研究表明，观察组患者在护理后的满意度高于对照组患者（P<0.05），该结果提示，采用综合护理管理在糖尿病护理中对患者血糖控制中，能有效提高患者对护理的满意度。

综上所述，综合护理管理在糖尿病护理对患者血糖控制中，能有效地控制患者血糖，提高患者的生活质量，护理满意度较高。

[参考文献]

[1]  王碧英，陈静.糖尿病患者施行综合护理干预的临床效果观察[J].糖尿病新世界，2018，21（2）：116-117，174.

[2]  麻玉竹.综合护理干预在糖尿病护理中的应用[J].心理月刊，2018（8）：79-80.

[3]  陈淑娥.综合护理在糖尿病护理中的应用价值及对血糖控制质量的影响[J].糖尿病新世界，2018，21（14）：141-142.

[4]  许燕.综合护理干预在糖尿病患者护理中的应用效果[J].中外女性健康研究，2018（8）：153，171.

[5]  王晓丽，金娟，吴鼎.综合护理干预在糖尿病患者血糖控制中的效果分析[J].泰山医学院学报，2018，39（12）：1396-1398.

[6]  何艳春.综合护理干预在糖尿病患者护理中的应用[J].中国医药指南，2018，16（36）：226-227.

[7]  李丹.综合护理干预在糖尿病护理中的应用[J].中国实用医药，2018，13（8）：179-180.

（收稿日期：2019-04-22）