精细化管理在神经内科护理管理中的应用效果

闫梅

[摘要] 目的 分析神经内科患者接受护理期间落实精细化管理的应用价值。方法 该次研究针对目标为该院2018年1月—2019年1月神经内科收治患者87例，参照计算机抽选结果将其分为观察组与对照组，对照组辅以常规护理干预，观察组辅以精细化管理干预，统计并比较各组患者护理满意度差异，记录并计算两组患者出现并发症及意外情况的发生概率。结果 观察组护理满意度评分均明显高于对照组（P<0.05），且发生并发症、意外情况的概率较对照组相比更低（P<0.05）。结论 神经内科开展精细化管理护理服务效果更佳，能够提高患者满意度，预防并发症及意外事件，值得推广。

[关键词] 精细化管理;神经内科;护理管理

[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）07（b）-0108-02

Application Effect of Refined Management in Neurology Nursing Management

YAN Mei

The Second Division of Tengnan Hospital of Zaozhuang Mining Group， Weishan， Shandong Province， 277600 China

[Abstract] Objective To analyze the application value of implementing fine management in neurology patients during nursing. Methods The purpose of this study was to treat 87 patients with neurology in our hospital from January 2018 to January 2019. The results were divided into observation group and control group by computer sampling. The control group was supplemented with routine nursing intervention. Observation group was supplemented by refined management intervention， statistics and comparison of differences in nursing satisfaction between groups， recorded and calculated the incidence of complications and accidents in the two groups. Results The nursing satisfaction scores of the observation group were significantly higher than those of the control group（P<0.05）， and the probability of complications and accidents was lower than that of the control group（P<0.05）. Conclusion Neurology has a better effect on the implementation of refined management care services， which can improve patient satisfaction， prevent complications and accidents， and is worth promoting.

[Key words] Refined management; Neurology; Nursing management

神經内科疾病普遍存在病发快、病症重、病程长、危险性高等特点，同时患者多伴随功能障碍等情况，因而，护理人员工作量及工作难度相对较高[1]。为了进一步提高神经内科护理质量，就需强化管理水平，该文以2018年1月—2019年1月该院神经内科收治87例患者为例，分析精细化管理的应用价值，报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

该次研究针对目标为该院神经内科收治患者87例，参照计算机抽选结果将其分为观察组与对照组，对照组总计患者43例，涵盖男性21例，女性22例，患者最小年龄为41岁，最大年龄为75岁，平均年龄（56.2±1.3）岁，症状表现为：14例患者头痛，10例患者晕眩，11例患者脑出血，8例患者晕厥。观察组总计患者44例，涵盖男性22例，女性22例，患者最小年龄为40岁，最大年龄为78岁，平均年龄（56.4±1.2）岁，症状表现为：15例患者头痛，11例患者晕眩，12例患者脑出血，6例患者晕厥。以专业统计软件对两组患者信息进行分析，差异无统计学意义（P>0.05），可对比分析。该实验经伦理委员会许可。

1.2  方法

对照组患者辅以常规护理干预，观察组患者在此基础上实施精细化管理，具体内容为：（1）护理岗位精细化管理。需结合精神内科护理工作内容对各岗位责任进行明确，细化岗位工作内容。可采取分层管理的模式，即由护士长负责对整体护理工作进行统筹安排，由责任护士负责对患者的心理、生理方面进行护理干预，了解患者的病情变化，落实具体护理细节等，由助理护士对患者的生活方面进行护理干预，尽量满足患者提出的合理性需求等。同时，应强化值班护理者的管理水平，每班次至少安排2～3名护理者，从而保障为患者提供良好服务[2]。（2）护理内容精细化管理。①细化护理工作时间。遵照以人为本的原则对各项护理干预的时间进行细化，确保在适当时间进行恰当的护理干预。如神经内科患者需定时测量血压指标，那么，就需合理安排测量时间，尽量保证不影响患者日常休息，且不干预正常治疗，可将血压测量时间设定在每日清晨7时，晚间16时等[3]。②重视健康教育工作。护理者为患者提供护理服务期间，应同时进行健康教育工作，帮助患者更深入了解疾病相应知识，便于其更积极主动地配合治疗，提高患者依从性。③重视心理干预工作。很多神经内科患者同时伴有肢体运动不便情况，因而极容易出现焦虑、暴躁等负性情绪，长此以往，易加重患者病情，因而，护理者应做好心理干预工作，调整患者心态，帮助患者树立积极、健康、乐观的观念。（3）风险预估精细化管理。护理者应预先做好风险评估，尽量减少患者出现意外情况，如压疮、摔倒、烫伤等。同时，针对一些年龄较大、行动不便的患者，应粘贴警示标语帮助患者强化记忆，防范于未然。

1.3  观察指标

自制护理满意度调查问卷归纳患者满意情况，共涉及5项内容，即健康教育、住院环境、服务态度、操作技能、总满意度。各项分值均为25分，总计100分，得分越高，满意度越佳。

记录并计算患者发生并发症、意外情况的概率。

1.4  统计方法

以SPSS 22.0统计学软件进行数据分析，以χ2对并发症发生率、意外情况发生率两项计数资料进行检验，以t对护理满意度等计量资料进行检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  护理满意度比较

经调查统计发现，观察组护理满意各项评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2  并发症、意外情况发生率比较

观察组共计2例患者出现并发症情况，发生率4.55%，1例患者出现意外情况，发生率2.27%，均明顯低于对照组（P<0.05），见表2。

3  讨论

随着社会的稳步发展，精细化管理理念逐渐趋于成熟与完善，其中，精指的是将服务、管理做到精致，细指的是将管理内容、操作步骤等进行细化[4]。当前，精细化管理以被广泛用于各个领域，极大程度提高了管理水平。

神经内科属于医院内十分重要的科室之一，其治疗患者普遍存在危险性高，护理难度大等特点[5]。将精细化管理用于护理管理工作中，通过细化岗位可提高护理者责任观念，提高护理质量，通过细化护理内容可更全面、系统的护理患者，通过细化风险预估可及时发现并解决安全隐患，保障患者安全。

综上所述，神经内科开展精细化管理护理服务效果更佳，能够提高患者满意度，预防并发症及意外事件，值得推广。

[参考文献]

[1]  陶凤英.神经内科实施精细化护理管理的临床效果观察[J].当代护士，2018，25（12下旬刊）：169-171.

[2]  杨金秋.精细化护理管理对提高神经内科护理质量的效果[J].中国卫生产业，2018，15（33）：91-92.

[3]  鱼池池，李霞.神经内科护理管理中精细化管理的应用效果[J].临床医学研究与实践，2018，3（18）：163-164.

[4]  夏挺.精细化管理在神经内科护理中的应用效果[J].临床医学研究与实践，2018，3（8）：154-155.

[5]  杨桂燕.精细化管理在神经内科护理管理中的应用效果[J].中国卫生标准管理，2017，8（28）：195-196.