电子档案管理在推进档案信息化建设中的应用分析

摘要：在这个社会发展快速的时期，医院的规模也在不断地扩大，医疗事业也在不断地上升现阶段，于是，无形中给整理档案工作的医生们加大了工作难度。整理档案对医院来说是很重要的，只有把医院的档案整理做好了，医院的正常工作流程才嫩恶搞循序渐进地进行着。而且许多大医院都在利用信息管理来进行对医院的档案整理工作，实行电子档案管理了，开启档案的信息化的建设，电子档案管理工作是一个依赖于通讯和网络的全新工作，实现档案信息电子化，就需要有现代化知识的人。使用电子档案管理可以加快工作效率，有效地节约了时间。

关键词：电子档案;档案管理;医院档案;档案

一、整理好医院档案的重要性

整理医院的档案主要有开会时的记录、病人的病例、药品的报表和一些重要文件等。使用电子档案管理后，医院就可以通过在电脑上输入关键词就可以查找出相关的资料了，另外还可以为以后的记录使用。电子档案的整理他不单单可以让医生和护士快速地做出治疗方案，还可以简单明了地反映出医院的医疗条件和医生水平。医院使用电子档案整理完全可以满足医院的医疗水平和人员管理情况。假如有查找病历方面的需求时，这时电子档案整理就会把他的优势发挥得淋漓尽致。所以医院的档案实施管理信息化可以让医生更快速地了解病人的具体身体状况，在电子档案整理信息化之后，无论是医生还是病人都省去了很大一部分时间，而且信息还更加精确。还有就是医院的档案都是记录了所有的患者病历、个别疑难杂症、医院的重大成果和完善的管理经验，且对医院的文件都进行整理汇总，可以为医院提供一定的建议，从而促进医院的各项工作有序进行，再市场上的竞争也可以加强，让医院更加快速的发展。

二、怎么整理医院档案

（一）医院的档案是保密性的

众所周知，医院的档案整理是非常重要的，其内容的保密性非常强。现在发展越来越科技化，无论在哪个行业，使用电子信息化都是必不可少的，一方面可以快速地整理归纳各类档案，另一方面可以快捷地调出你所需要的信息，有利就有弊，使用电子信息化方便了人们的生活，然而也有漏洞，因而在使用电子信息档案管理一定要注意保护数据库的安全性，没有经过许可，是禁止泄露档案中的数据，由此之外，也要加强电脑方面的防盗功能。在电子信息化的今天，使用计算机来进行医院的资料整理，大大缩短了人工整理、人工查找的时间了。

（二）使用计算机电子档案

截至目前，中国绝大部分的医院对档案整理都进行了改革。如今，使用电子档案对患者的病例进行整理归纳，如此一来，这就很大程度地减少了以前用纸质版整理资料时的烦琐，也节省了许多的时间。

三、实行电子档案管理的难度

（一）医院的管理不完善。

医院在管理档案的过程中有一些管理制度还不是很完善。随着医院的不断扩大，社会的不断发展，病人的病例和资料都逐步的多了起来。但是由于医院相对于资料库的管理制度不是很健全，会让一些工作人员不知道怎么才能更好地整理，会让档案管理信息化不是很完美。

（二）建立健全的档案管理信息化

由于观念的不同，一般情況下都不太愿意往里投钱，建立信息化的电子档案资料库，他们以为电子信息档案并不能为医院增加收入，对于电子信息化管理建设，观念不前，停留在以前的老思想中，缺少对医院的电子资料和电子档案的管理认识。目前为止，医疗行业并未发布对于档案管理的统一标准，档案管理的标准化是对电子技术及资料的最大程度的利用。其在电子软件的功能上都不足，档案信息规范化编码没有一致等，目前不同医院的HIS、OA系统和软件及格式都不一致，一个医院只可以在本院的电脑上查找到自己医院的信息，并不可以实现医院与医院之间的资源共享。

四、实现电子档案信息化的方法

医院的电子档案整理的本质就是将病例及医院资料进行归纳、分类、总结，然后用目录进行排序方便查找。

（一）加强电子档案的意识和建设

在实现电子存档的今天，我们的管理人员要与时俱进，抛弃老观念，积极创新，且积极了解各个医院和部门之间的联系，让医院的领导阶层、干部阶层、职工阶层都可以完全认识到电子档案的便捷性和重要性，更好的支持电子档案信息化。在工作中，既要遵守先进、实用、规范的原则，还要满足工作需求和信息化的发展趋势。提高档案管理人员的素质，加大对档案整理软件的推广，提升电子档案信息化的实用性，为了将来可以实现资料交换和资源共享而打下良好的基础。档案管理室作为医院的信息来源，一定要归入网络办公的格局中，把电子档案管理信息化充分发挥和利用。

（二）加强培训规范化的管理

在医院工作，如果有良好的素质和教养会给医院和患者带来很大的福音。现在人们对档案管理的信息化没有太多的了解，认识不到其中的重要性，所以时常会发生医患矛盾。将档案管理进行电子化，实行统一集中的整理，保证已经归档的电子档案的真实性、有效性、完整性。

五、结语

实现电子档案管理是必不可少的，只有不断地提高医院管理制度，才能在激烈竞争的今天有一席之地。所以我们要积极改变固有模式，引进新的信息技术，来增加竞争力和工作人员对档案管理的认识。

参考文献：

[1]王苏醒.电子档案对医院档案管理发展的推动作用研究[J].智慧健康，2017，3（22）：29-30.

[2]尹起照.医院电子档案管理与档案信息安全防护研究[J].数字化用户，2019，25（28）：50.

作者简介：葛贞，费县人民医院。