改良Stoppa入路在骨盆骨折微创治疗中的优势

李烨春

【摘 要】目的：探讨改良Stoppa入路在骨盆骨折微创治疗中的优势。方法：选取2015年5月到2019年4月本院收治的115例骨盆骨折患者，以盲选法作为分组方法将患者分为两组，对照组57例，应用髂腹股沟入路手术治疗，观察组58例，应用改良Stoppa入路手术进行治疗，观察两组患者治疗效果。结果：观察组临床治疗效果94.82%明显高于对照组的78.94%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：改良Stoppa入路在骨盆骨折微创治疗中的优势明显，可有效提升治疗效果，改善预后，值得进行临床推广。

【关键词】骨盆骨折;微创治疗;骨质疏松

【中图分类号】R687.3 【文献标识码】A 【文章编号】1004-597X（2019）19-0042-01

骨盆骨折属于较为常见的骨折类型，多是由于暴力冲击骨盆造成，且我国老龄化的社会的加剧，导致每年的患者数量不断攀升，老年人各项身体机能衰退，容易诱发骨质疏松，一般性跌倒也会导致骨折发，严重影响患者的生活质量[1]。在骨折后，患者无法正常活动，如果治疗不及时还会引发残疾，造成不利后果。本文选取2016年5月到2019年4月本院收治的115例骨盆骨折患者进行了分组研究工作，主要探讨了改良Stoppa入路在骨盆骨折微创治疗中的优势，具体报道内容如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2016年5月到2019年4月本院收治的115例骨盆骨折患者，以盲选法作为分组方法将患者分为两组，对照组57例，女性30例，男性27例，年龄56～78岁，平均（65.87±5.54）岁;观察组患者58例，男性28例，女性30例，年龄55～79岁，平均（66.84±5.54）岁;两组患者的基本资料无显著差异（P>0.05），可进行对比。

纳入标准：术前进行影像学检查患者均符合骨盆骨折诊断标准;患者同意本次研究工作;患者均无手术禁忌症;患者同意本次研究。

排除标准：合并其他脏器严重病变患者;精神疾病、认知功能障碍不能够沟通患者;以及不同意本次研究工作的患者。

1.2 方法

对照组患者采取髂腹股沟入路手术进行治疗，经麻醉后取仰卧位，沿髂嵴至耻骨联合作切口，对腹外斜肌腱以及髂肌的附着点进行剥离，于髂腰肌内外侧及股血管鞘内侧三个窗口显露下方骨折，并按照的手术操作规范对伤口实施伤口缝合。

观察组患者应用改良Stoppa入路手术进行治疗，在进行麻醉后取仰卧位，耻骨上方约2cm作两侧精索间横切可结合髂窝小切口辅助进行骨折复位，操作完成后，真骨盆内侧边缘放置弧形钢板并进行内固定处理，并将放置引流管并逐层缝合。

1.3 观察指标

对两组患者的疗效进行评价，患者显效：经X线片检查，骨折块分离的最大直径<4mm;有效：手术治疗完成后，经X线片检查，骨折块分离的最大直径1～4mm之间;无效：经X线片检查，骨折块分离的最大直径>10mm。分离。治疗总有效率=（有效+显效）/总例数×100%。

1.4 数据处理

采用SPSS23.0统计学软件对数据进行调查处理，其中χ2检验计数资料（%、n），t值检验计量资料（x±s），P<0.05，差异有统计学意义。

2.结果

观察组临床治疗效果94.82%（55/58）明显高于对照组的78.94%（45/57），差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3.讨论

我国机动车保有量不断攀升，交通事故数量不断增长。暴力撞击以及高能量损伤会造成患者的盆骨骨折，近些年交通发展，事故频发使此类型骨折日益增多，骨盆骨折較多，发生率以及严重程度逐渐增加[2]。如果骨折治疗不及时，会使患者病情加剧。应及时引发出血性休克或其他严重并发张，传统髂腹股沟入路手术是一种传统治疗方法，操作过程容易对血管以及神经造成一定影响，术中软组织损伤较广泛，且并发症较为严重[3]。观察组改良Stoppa入路治疗，采用微创手术中具有1个腹膜外间隙切口，可以充分将骨盆内侧高位置进行暴露，可以有着良好的视野。可以有效进行钢板固定，术中结合髂窝小切口辅助复位，进行复位处理有着巨大作用，可以有效改善患者治疗效果，减小创伤[4]。本次研究中，选取2016年5月到2019年4月本院收治的115例骨盆骨折患者，以盲选法作为分组方法将患者分为两组，对照组应用髂腹股沟入路手术治疗，观察组应用改良Stoppa入路手术进行治疗，其中观察组临床治疗效果94.82%明显高于对照组的78.94%，差异有统计学意义（P<0.05），和钟晓[5]等人的研究结果相一致。

综上所述，改良Stoppa入路在骨盆骨折微创治疗中的优势明显，可有效提升治疗效果，减小创伤，改善预后，值得进行临床推广。

参考文献

[1]杨自龙. 改良Stoppa入路方式在骨盆骨折、髋臼骨折治疗中的应用效果探讨[J].当代医学，2015，13（3）：81-82.

[2]王义生，邹崇祺，梁博伟，等. 改良Stoppa入路在髋臼及骨盆骨折手术治疗中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2018，11（2）：132-133.

[3]陈进，马俊昌，宋志会，等. 改良Stoppa入路在骨盆骨折治疗中的临床效果分析[J].中国当代医药，2017，24（12）：59-60.

[4]朱永峰，胡南松，吕伟胜. 改良Stoppa入路在骨盆骨折手术治疗中的应用效果分析[J].健康研究，2018，38（2）：99-101.

[5]钟晓，贾叙锋，黄光平. 改良Stoppa入路重建钢板内固定治疗骨盆骨折的效果[J].中国中医骨伤科杂志，2018，26（12）：57-59.