疼痛护理在急诊肾结石患者护理中的应用效果分析

李富磊

【摘 要】目的：评价疼痛护理在急诊肾结石患者护理中的应用效果。方法：对我院收治的60例肾结石患者展开调查和分析，按照抛硬币法分成两组，对照组（n=30例）接受常规护理，观察组（n=30例）接受疼痛护理，对比评价两组患者的疼痛评分、负面情绪变化。结果：相比护理前，护理后两组患者的疼痛评分、焦虑、抑郁评分均显著下降，观察组患者的疼痛分值、焦虑、抑郁分值明显低于对照组，数据比较差异P<0.05。结论：在肾结石患者急诊治疗中采取疼痛护理措施能有效缓解患者的身体疼痛，降低其负面情绪，值得临床应用。

【关键词】疼痛护理;急诊肾结石;护理价值

【中图分类号】R691.4【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）23--02

肾结石是指草酸钙等晶体物质在肾脏异常聚集在肾脏内形成结石的一种病症，诱发此病产生的原因与尿路梗阻、身体代谢异常以及药物干扰等有关，在泌尿外科中较为多见，由于其结石位置较特殊，发病症状较隐匿，导致患者在发生剧烈活动后就会出现腰腹部疼痛、血尿、腹泻、恶性等症状，如果及时采取治疗则会造成严重后果[1]。临床在急诊治疗中，患者的疼痛表现和负性情绪较严重，为了顺利完成治疗，不得不采取有效的护理措施。基于此，我院决定对2018年3月～2019年6月收治的肾结石患者展开深入研究，重点分析疼痛护理在临床中的效果及价值。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取我院急诊科在2018年3月～2019年6月期间收治的肾结石患者资料展开研究，患者经尿检、症状及影像学检查确诊。抽选60例遵循抛硬币法分组，对照组30例，男19例，女11例，年龄25～65岁，平均（45.62±4.11）岁，病程1个月～6个月，均值（3.48±0.65）个月;观察组30例，男18例，女12例，年龄26～64岁，平均（45.81±4.33）岁，病程1个月～7个月，均值（3.51±0.66）个月。临床资料的数据对比无较大差异，P>0.05。

1.2 方法 对照组行常规护理，评估患者的病情程度和疼痛程度，医护人员按照顺序接受、分诊，有医生做出具体的治疗方案，护士负责安排患者用药，提供基本的护理需求。 观察组接受疼痛护理，具体的护理方案如下：（1）疼痛评估：患者入院后按照PQRST公式询问患者的疼痛诱因与缓解因素、疼痛性质、有无放射疼痛、疼痛程度、疼痛持续、开始和停止时间等[2]。（2）语言和心理护理。认真倾听患者的疼痛主诉，重视并信任患者，通过激励的方式鼓励患者勇敢，安慰其浮躁情绪，给予患者足够的关心和亲切照顾，多与患者沟通，消除其内心烦恼，帮助患者减轻心理压力[3]。（3）体位和注意力指導。指导患者蜷缩式侧卧，膝盖和胸平行式环抱能缓解疼痛程度，另外通过播放音乐和视频来转移患者的疼痛注意力，并保持深呼吸，放松身体肌肉，护士可用专业手法按摩腹部提高其舒适度。若患者疼痛剧烈无法忍受，可根据疼痛程度使用适量的解痉挛药和止痛药[4]。

1.3 观察指标 疼痛程度使用视觉模拟评分法（VAS）评估，分值范围是0～10分，0分是无痛，10分是剧烈疼痛;焦虑、抑郁情绪运用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估，其负性情绪程度与分值成正比。

1.4 统计学方法 以SPSS26.0软件统计数据，行（%）表示定性资料，检验用，行（）表示定量资料，检验行t，P<0.05差异显著。

2 结果

2.1 VAS评分对比 护理后的VAS分值相比护理前明显下降，观察组患者的VAS分值明显低于对照组，P<0.05，详见表1。

2.2 负性情绪对比 护理前的负性情绪分值对比无意义，护理后观察组患者的焦虑、抑郁情绪分值明显低于对照组，P<0.05，见下表2。

3 讨论

肾结石是因结石梗阻而出现肾脏绞痛的病症，在急诊科中较为常见，发病后的疼痛程度严重，很多患者在急诊治疗中容易产生负性情绪，进而影响急诊治疗效果。患者之所有出现焦虑、抑郁情绪，其原因是疼痛应激反应，因此解决患者的疼痛感，才能缓解患者的负性情绪，促使患者配合治疗。

疼痛护理是根据患者的实际疼痛感而制定的一项护理方案，它是以患者的主观感受为护理标准，通过药物干预、体位照顾、心理疏导、身体护理等帮助患者降低疼痛指标，加强沟通和交流，询问患者的实际护理需求，给予足够的关心和爱护，让患者能更加舒适的完成治疗[5]。从研究显示，观察组患者的疼痛分值显著低于对照组，并且观察组患者的焦虑、抑郁分值远远低于对照组，对比存在显著统计意义。

综合上述，应用疼痛护理在肾结石患者急诊治疗中能有效排解患者的不良心理情绪，帮助患者缓解身体疼痛，顺利完成治疗，值得临床采纳。

参考文献：

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夏辉南.个性化护理缓解急性肾结石患者疼痛的应用探讨[J].世界中医药，2017，12（a01）：192-193.

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