针刀与封闭治疗跟痛症临床疗效比较的Meta分析❋

饶 赟，方 婷，刘福水△，周凡媛，赵梅梅，陈 梅

(1. 江西中医药大学附属医院,南昌 330004； 2. 江西中医药大学针灸推拿学院，南昌 330004)

跟痛症俗称跟骨痛，指由急慢性损伤导致足跟部周围疼痛为主要临床特征的一种常见慢性疾病[1]。该病发病率较高，约占人群的10%，好发于40～60岁的中老年人，尤其是肥胖者及运动员，且男性患者更为常见，严重影响患者的生活质量[2-5]。针对本病治法虽多但疗效不确切，主要包括保守治疗及手术治疗。保守治疗有针灸、推拿、非甾体抗炎药、激素注射等，手术疗法有跖筋膜切开术等。研究证实，保守疗法治疗跟痛症治愈率可达85%～90%[6]，其中针刀与封闭均为治疗跟痛症的常用保守疗法，但目前针对这2种疗法之间的疗效比较尚缺乏系统性评价。本文纳入针刀治疗跟痛症的RCTs，按系统评价研究方法进行分析，便于跟痛症患者择取适宜的治疗方案，提供有力的循证医学证据。

1 资料与方法

1.1 检索策略

电子检索PubMed、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang)中有关针刀与封闭治疗跟痛症的RCTs，并辅以手工检索相关文献。中文检索词为“针刀、封闭、跟痛症等”，英文检索词为“acupotomy, acupotomology, needle-knife, block therapy, calcaneodynia, heel pain等”，所有文献纳入的截止时间为2017年12月1日。

1.2 文献纳入标准

1.2.1 研究类型 临床随机对照试验或半随机对照试验，语种限定中文和英文。

1.2.2 研究对象 跟痛症患者，有一定的诊断及疗效评价标准，患者的性别、年龄、病程等不限。

1.2.3 干预措施 试验组以针刀疗法为主(可配合其他疗法)，对照组以封闭疗法为主(可配合其他疗法)，但是无论哪组均不能同时包含该2种疗法。……