原位清点法应用于术前物品清点的效果研究*

□ 钟晓燕 ZHONG Xiao-yan 姚丽伟 YAO Li-wei 李霞萍 LI Xia-ping

手术物品清点是手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、皮肤缝合后四次洗手护士和巡回护士共同对手术台上器械、敷料进行数量及完整性检查，确保患者体内不遗留异物，保证患者手术安全的管理方法[1]，术前清点是物品清点的首要环节，其准确性直接影响后面各环节的清点质量与效率。目前，绝大多数手术护士习惯将开台物品整理后于消毒铺巾前完成术前物品清点(即“整理后清点法”)，由于所有手术物品由洗手护士独自整理，无巡回护士监督，容易出现物品遗落台下、相互混杂、重叠包裹、被其他物品覆盖等导致物品清点不准确的情况，且“整理后清点法”存在重复整理，二次清点的问题，变相浪费巡回护士和洗手护士术前准备时间，增加工作量。原位清点法是指洗手护士打开无菌包后，即刻与巡回护士在物品原始位置共同清点数目与完整性并记录，同时由洗手护士边清点边按顺序整理放置的一种方法[2]。此方法改变了以往洗手护士先独自整理再两人共同清点的做法，既节约了时间，又预防了清点偏差的可能性。本研究通过对两种清点方法的应用比较，探讨提高术前物品清点质量与效率的有效方法，报告如下。

资料与方法

1.一般资料。我院手术室共12 个手术间，临床护士20 名，其中副主任护师1 名，主管护师10 名，护师6 名，护士3 名。年手术量9000 余台，主要开展脊柱、关节、胸外、胃肠、甲状腺等专科手术。

2.方法

2.1 原位清点法操作培训。……