针对性护理在预防血液透析滤过并发症中的应用

邹丽芳，刘舒清

江西省樟树市人民医院血透室 （江西樟树 331200）

血液透析滤过是治疗尿毒症患者的重要手段，能够有效清除大分子毒素物质，明显延长患者生存时间[1]。但研究显示，长期维持性血液透析滤过患者易发生多种透析滤过相关并发症。如何采取有效的护理干预措施预防并发症的发生，改善患者预后，是临床研究的热点[2]。本研究探讨针对性护理在预防血液透析滤过并发症中的应用效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2017年9月至2018年9月在江西省樟树市人民医院进行血液透析滤过治疗的40例尿毒症患者的临床资料，按照护理方案不同分为观察组和对照组，每组20例。观察组男14例，女6例；年龄31～72岁，平均（50.96±7.88）岁；原发病，慢性肾小球肾炎15例、糖尿病肾病2例、其他3例。对照组男13例，女7例；年龄28～78岁，平均（50.99±7.91）岁；原发病，慢性肾小球肾炎16例、糖尿病肾病2例、其他2例。两组性别、年龄、原发病等一般资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

患者每周透析2～3次，每2周行血液透析滤过1次，采用金宝AK-200血液透析滤过机后稀释模式，使用FX-80空心纤维血液透析滤过器。

1.2.2 护理方法

对照组采取常规护理。

观察组在对照组基础上采取针对性护理。（1）内瘘穿刺血管保护：进行穿刺操作时选择血流量充沛的位置，穿刺操作应准确、熟练，避免造成不必要的损伤，穿刺成功后合理固定管路，合理调节血流量，保护内瘘穿刺血管。（2）置换液检查：密切监控患者进行血液透析滤过期间滤过器以及静脉壶颜色，发现滤过器堵塞时及时进行处理，严格按照规定进行血液透析滤过机的清洗消毒和日常维护，确保置换液品质。……