个性化的健康教育对中医科脑出血患者语言功能恢复的临床应用效果分析

朱晓丽

【摘  要】目的：针对中医科脑出血恢复期语言功能恢复的患者进行个性化的健康教育，探索语言功能恢复的有效性。方法：选取住院脑出血患者60例进行研究，采取随机分组的方式，分为干预组和对照组，对干预组个性化的健康教育模式，对照组采取常规护理模式，经过健康教育干预后对语言功能的恢复情况进行对比分析。结果：干预组的有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对对中医科脑外伤患者恢复期进行个性化的健康教育模式，加快语言功能的恢复，提高患者生活质量，值得推广。

【关键词】健康教育;脑外伤患者;语言功能恢复

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）04-0152-01

脑出血是临床上常见的神经系统疾病。此病具有起病急、病情重、致残率和致死率高等特点^[1]。脑出血患者可出现严重的语言功能障碍和运动功能障碍，并容易合并脑疝、应激性溃疡和吸入性肺炎等并发症。因此恢复患者的语言功能至关重要。选取我科2018年1月至2018年10月我科住院脑出血患者60例进行研究，这60例患者均经頭颅CT或MRI检查被确诊患有脑出血，且均不存在严重的心、肝、肾等脏器疾病。我们将这60例患者随机分为干预组采取个性化的健康教育的模式，对照组采取常规健康宣教模式。干预组的语言功能恢复有效率高于对照组，现总结如下：

1 资料与方法

1.1一般资料  选取2018年1月至2018年10月我科住院脑出血患者60例进行研究，分为干预组和对照组，采取随机分组的方式，每组30例。干预组男18例，女12例;年龄48-72岁，平均年龄56.1岁，文化程度大专及以上12例，初高中10例，小学及以下8例。对照组男16例，女14例;年龄52-73岁，平均年龄55.6岁，文化程度大专及以上11例，初高中10例，小学及以下9例;两组资料对比差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

从住院开始，护士搜集资料，随机分组，并进行登记，对干预组采取个性化的健康教育模式，对照组采取常规宣教模式，直至出院三个月后，来院复查，并登记功能恢复情况，以下为关于组的干预方法：

1.2.1 心理康复护理

脑出血患者最主要的临床症状是神经功能缺失，如偏瘫和失语。这些症状影响了患者的自主活动能力和日常生活起居，患者会有焦虑、抑郁、自卑等心理的出现。因此，干预组护理人员针对患者的个体情况进行心理疏导，鼓励患者表达恐惧、害怕和不满，了解患者内心需求，从心理层面支持患者，根据文化水平、年龄不同的患者给予心理鼓励，激励患者树立战胜疾病的信心。

1.2.2指导患者进行语言功能锻炼  在脑出血患者恢复的初期，护理人员可指导其进行语言功能锻炼，语言功能锻炼的关键在于大脑的思维活动和支配语言的运动系统相互联系。在进行功能锻炼时，我们把听、说、运动三者结合起来，强化大脑皮层的兴奋，促进语言运动中枢的活化。一般可先让患者从说一个字开始，逐渐过渡到说一个词、一句话。同时，护理人员可让患者多听广播，音乐，有趣的文艺节目，每日2～3次，每次1小时。这时它是良性刺激，是无意识的;而在进行功能锻炼时，则是有意识的语言训练。以刺激其大脑的语言中枢，促进其语言功能的恢复。护理人员的陪伴，理解和支持就是患者不断前进的原动力。

1.2.3利用一切可以利用的支持系统

脑出血的患者的心理是孤单、绝望甚至是消极的，此时家属、亲朋好友的理解、关心是很重要的支持系统和资源，鼓励患者家属主动学习肢体功能恢复的方法，督促和帮助患者进行功能锻炼、鼓励患者主动和朋友进行语言交流，避免自卑和恐惧心理。

1.4统计学分析

所有数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析。计量资料用t检验，计数资料用x2检验，以P<0.05为具有统计学意义。

2 结果

经过入院的临床护理及个性化的语言功能训练后，干预组的语言功能评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表一：干预组和对照组有效率对比

3 讨论

个性化的健康宣教对于脑出血语言功能恢复的患者有良好的效果。语言康复要早，要有计划、有步骤地进行，同时还要根据语言康复不同阶段的特点，进行心理护理和支持，使患者的语言功能恢复到最佳状态，提高患者的生命质量。此方法值得推广。

参考文献

[1]      孙雪春.综合护理干预脑出血术后患者的疗效评价[J].实用心脑肺血管病杂志，2012， 20（10） ： 1714- 1715.