米非司酮治疗部分胎盘植入和部分胎盘粘连的临床作用探讨

周海霞

【摘  要】探讨米非司酮治疗部分胎盘植入和部分胎盘粘连的临床效果。胎盘植入是由于子宫底蜕膜发育不良，胎盘绒毛侵入或穿透子宫肌层所致的一种异常的胎盘种植。米非司酮治疗部分植入性胎盘和胎盘粘连具有安全简便、止血效果好，不易形成胎盘残留的优点，减少了晚期产后出血，避免了子宫切除，值得在临床中推广应用。

【关键词】米非司酮;胎盘植入;胎盘粘连

【中图分类号】R714.46      【文献标识码】B      【文章编号】1004-7484（2019）03-0136-01

前言：

植入胎盘和胎盘粘连是严重的分娩并发症，随着刨宫产和人工流产的增多，植入胎盘也随之增加。植入性胎盤和胎盘粘连是产科一种严重的分娩期并发症，随着人工流产、剖宫产手术的增多，近年发病率明显上升趋势[1]。胎盘植入是产科中较严重的分娩期并发症，也是引起晚期产后出血原因之。既往多采用化疗，甚至子宫切除。子宫切除虽解决了出血问题，但使患者失去生育功能，并在心理、生理上蒙受重大创伤。

1 临床资料

1.1 一般资料 2例胎盘植入者，年龄最小者25岁，最大者35岁，平均年龄30岁。其中中孕引产2例，足月顺产2例，此次妊娠前清宫次数最少者2次，最多者3次，末次清宫至本次妊娠时间最短者3个月，最长者7-8个月。

1.2方法：

1.2.1纳入与排除标准

纳入排除：生命体征均趋于稳定：部分胎盘植入和部分胎盘粘连诊断。胎盘植入： B超检查可见，胎盘与子宫附着面界线不清晰：两者接触面可见胎盘内部腔隙;子宫肌层有异常血流[2]。

排除标准：穿孔性和植入性胎盘者：严重凝血功能障碍者;肝、肾功能异常者。……