经鼻蝶入路垂体瘤切除术的围手术期护理

王思思

【摘 要】目的：探讨经鼻-蝶入路垂体瘤切除术的围手术期的护理对策。方法：通过充分的术前准备和术后对各种并发症的行之有效的护理，确保患者顺利地康复。结果：经过有效的整体护理及心理干预，使手术顺利进行，缩短了住院日，从而使患者早期康复。结论：经鼻 蝶入路手术切除垂体瘤创伤小、切除肿瘤范围大、术后预后良好。

【关键词】鼻蝶入路; 垂体瘤 ;围手术期 ;护理

【中图分类号】R713【文献标识码】B【文章編号】1005-0019（2019）17--01

垂体腺瘤起源于蝶鞍内脑垂体细胞，发生率高，约占颅内肿瘤的12%，多系良性，男女比例无明显差异[1]。主要表现为垂体分泌功能障碍，视力减退。经鼻蝶入路垂体瘤切除术，具有并发症少、创伤、失血量少、手术时间短、痛苦少、花钱少、恢复快等优点，是 治疗垂体瘤患者行之有效的方法之一。我科于2018年3月至2019年2月用此方法治疗垂体瘤患者62例，效果满意，现将护理体会介绍如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本组62例，男32例，女30例，年龄20岁～70岁。视力下降12例，视野缺损6例，头晕头痛26例，闭经溢乳13例，性功能障碍1例。

1.2 治疗方法 经鼻蝶入路手术切除垂体瘤。

2 结果

本组62例中经过有效的沟通及心理护理，均能主动配合手术，手术顺利，术中全部切除肿瘤占80%，大部分切除占12%，部分切除占8%。术后密切观察病情变化，发现术后并发尿崩症49例，脑脊液漏3例，高热6例，视力、视野障碍加重3例，垂体功能下降1例。

3 护理

3.1 术前护理

3.1.1 心理护理 垂体瘤由于病程长，常伴有头晕、头痛、视力减退、肢端肥……