阿托伐他汀钙联合复方血栓通胶囊治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床效果分析

广州市天河区林和街社区卫生服务中心（510610）李诗雅 苏颖殷 朱振柠

颈动脉粥样硬化可诱发缺血性脑血管疾病，且可导致患者发生肢体残疾或者死亡。本研究特抽选在本院接受治疗的部分颈动脉粥样硬化斑块患者进行比对分析，旨在研究阿托伐他汀钙联合复方血栓通胶囊治疗该疾病的临床疗效。

1 资料、方法

1.1 资料 依据“信封式分组法”将在本院抽选的98例颈动脉粥样硬化斑块患者（2015年3月～2017年3月）分为例数相同的两组，即对照组和观察组。对照组男、女患者分别为27例、22例；年龄平均值为（65.69±6.82）岁。观察组男、女患者分别为29例、20例；年龄平均值为（65.73±6.80）岁。比对上述两组颈动脉粥样硬化斑块患者的资料数据，组间无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法 所有患者均给予常规治疗，即取阿司匹林片为患者服用，一天一次，每次0.5克；取0.2克胞磷胆碱钠片，一日三次，口服。对照组：阿托伐他汀钙治疗。使用阿托伐他汀钙片进行治疗，用药方式为口服，一天一次，每次20毫克，为夜间用药。观察组：阿托伐他汀钙联合复方血栓通胶囊治疗。阿托伐他汀钙用药方式与对照组相同，复方血栓通胶囊为口服，一天三次，每次两片。上述两组患者均接受为期6个月的用药治疗。

1.3 观察指标 观察并统计上述两组颈动脉粥样硬化斑块患者的血脂指标[血脂总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）]、斑块体积、颈动脉内膜中层厚度（IMT）以及血清超敏C反应蛋白水平（hs-CRP）。

1.4 统计学处理 本次研究得出的数据选择统计学软件SPSS22.0进行处理，计量资料均以均数差表示，数据比对以t检验。以P＜0.05时表示组间差异明显且具统计学意义。

2 结果

观察组患者的各项血脂指标均明显较对照组优异，其斑块体积、IMT和hs-CRP均明显低于对照组，P＜0.05。详见附表。

附表 对比两组颈动脉粥样硬化斑块患者的计量资料数据

3 讨论

目前临床中针对颈动脉粥样硬化斑块的治疗形式较多，阿托伐他汀钙可以对脑梗死的发生进行有效预防，其对颈动脉粥样硬化不稳定斑块存在积极的影响，药物可以对斑块进行有效稳定，且可促进疾病症状的改善[1]。阿托伐他汀钙属于临床中较为常用的一种他汀类药物，其降脂作用良好[2]。阿托伐他汀钙通过将斑块内成分改变，减少脂质含量，将炎症因子降低，对血管平滑肌细胞增殖进行有效抑制，进而促进患者内皮功能的改善，对动脉斑块的形成进行预防，且可以将斑块的稳定性提升。但是阿托伐他汀钙的临床使用剂量仍然有争议存在，有学者指出[3]，通过将阿托伐他汀钙的使用剂量提升，以将颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效改善。

复方血栓通胶囊为纯中药制剂，包含玄参提取物、丹参提取物、黄芪提取物以及三七提取物，具有活血化瘀、养阴益气的功效，且对微循环的改善有促进作用[4]。与此同时，该药物利于血管的扩张，可以降低血压和血脂水平，对自由基的清除以及控血压、控血糖等均有重要意义。本次研究中，观察组患者的各项指标均明显优于对照组，说明阿托伐他汀钙联合复方血栓通胶囊治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效可观，且可以缩小患者的颈动脉斑块，促进临床症状的改善，对血脂指标的恢复有利，值得在今后临床中广泛推广。