综合护理对糖尿病离休干部的效果分析

陆军厦门特勤疗养中心（361000）游小彧

我国是全球糖尿病患者最多的国家，且糖尿病患病人数每年仍在迅速增加[1]。有效的护理干预是糖尿病患者康复的重要环节之一，本研究给予62例2型糖尿病军职离休干部综合性护理措施干预，以维持患者糖脂代谢稳定，促进患者的康复，现将研究结果报告如下。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象 按照随机数字表，将2018年1月～2018年11月共62例于我院疗养的糖尿病军职离休干部，随机分为综合护理组与常规护理组，每组各31例患者。综合护理组中，男性23例，女性8例，平均年龄(62.73±7.62)岁；常规护理组中，男性20例，女性11例，平均年龄(61.56±8.31)岁。纳入患者符合《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》中的诊断标准[2]，确诊为2型糖尿病者，两组患者的一般资料相比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 研究方法 常规护理组患者接受基础护理及对症护理等措施，综合护理组患者接受更加全面的综合性护理方案，包括：①饮食护理：严格控制患者的饮食，根据患者的BMI、代谢情况、糖脂水平等为患者制定个性化的饮食计划，督促患者多食粗粮及维生素含量高的食物，限制糖、脂及盐类的摄入，多饮水；②用药指导及护理：严格按照胰岛素的注射时间及药量等为患者注射胰岛素及治疗药物，密切观患者是否出现不良反应；③心理护理：当患者对疾病或身体的不适状态产生疑惑时，护士要耐心地解释，使患者充分理解，并保持积极的心态和情绪上的稳定；④运动指导：根据患者的身体状况为患者制定个性化的运动方案，运动时间在餐后1h为宜，每次运动30min左右，循序渐进、逐渐增加运动量；⑤健康教育及指导：为患者及其家属讲解疾病的相关知识及糖尿病的并发症，根据患者及其家属不同的文化程度进行不同的教育方式。

1.3 评价指标 采用全自动生化仪检测患者护理前及护理1个月后FBG、2hPG及HbAlc的水平。于护理后，评估护理效果。

1.4 统计学方法 使用SPSS22.0分析数据，计量资料用均数和标准差表示，应用t检验对结果进行描述和分析；计数资料用率和百分比表示，应用X2检验进行描述和分析。

2 结果

2.1 护理前后两组患者FBG、2hPG、HbAlc的比较 本研究结果显示，护理后，综合护理组患者FBG、2hPG及HbAlc水平均低于常规护理组患者(P＜0.01)，见附表。

附表 两组患者的FBG、2hPG、HbAlc(n=62,)

附表 两组患者的FBG、2hPG、HbAlc(n=62,)

注：与护理前比较：aP＜0.01；与同期常规护理组比较：bP＜0.01。

分组 时间段 FBG(mmol/L) 2hPG(mmol/L) HbAlc(%)综合护理组(n=31) 护理前 8.62±0.63 12.40±1.87 8.31±1.15护理后 5.33±0.33ab 8.32±1.07ab 6.70±0.64ab常规护理组(n=31) 护理前 8.56±0.56 12.02±1.99 8.53±1.27护理后 6.29±0.57a 9.45±1.83a 7.38±0.90a

2.2 两组患者护理疗效的比较 本研究结果显示，护理后，综合护理组总有效率96.8%（30/31）高于常规护理组77.4%（24/31）(P＜0.05)。

3 讨论

患者体内胰岛素的分泌不足、传导受阻或胰岛素抵抗导致患者糖代谢紊乱是糖尿病的发病机制。本研究应用综合性护理干预，研究结果显示护理后，综合护理组患者FBG、2hPG及HbAlc水平均低于常规护理组患者，综合护理组总有效率高于常规护理组。研究结果说明综合性护理能够明显提高治疗的效果，更好的控制患者的血糖，维持患者的血糖在最佳控制范围之内。

本研究中，全面的饮食护理从根本上限制糖类的摄入，联合用药指导和护理，能够有效减轻胰岛素抵抗，降低患者的血糖指标；规律的运动指导及饮食护理减轻了患者胰腺及肝脏的负担，增加胰岛素敏感性，提高葡萄糖利用率，有效控制脂肪细胞体积，改善体质量，减少了脂肪累积，促进患者的康复；用药指导及健康教育提高了患者对治疗的接受程度及治疗依从性，更好的发挥了药物的疗效，减轻患者高血糖状态。

综上所述，对2型糖尿病军职离休干部应用综合护理，能够提高治疗效果，维持患者正常的糖代谢水平，促进患者的康复进程。