儿童接种疫苗时对家长进行健康教育护理干预的效果评价

广东省东莞市厚街镇社区卫生服务中心（523960）李丽欢 曾春香 伦笑霞

1 材料与方法

1.1 一般资料 选择2017年6月～2018年6月至本社区进行接种疫苗的儿童家长100例作为研究对象，通过不同干预模式分为实验组49例，对照组51例。其中，实验组男20例，女29例，年龄20～44岁，平均（35.85±3.55）岁。对照组男21例，女30例，年龄21～38岁，平均（34.68±3.45）岁。两组患者一般资料比较无统计学差异（P＞0.05），有可比性。且本研究已经伦理委员会审核并批准，患者均对本研究知情同意。

1.2 研究方法 对照组的家长予以常规干预。实验组对家长进行健康教育护理干预。具体如：①家长第一次建卡时，由接诊护士发放接种保健手册，并口头宣教接种相关知识，提高家长对接种疫苗的认知率，同时，还应向家长介绍预防接种的相关健康知识。指导家长在儿童接种前应注意观察儿童身体健康情况，有无感冒、发烧等症状，有则推迟注射时间并向护理人员反应。②建立QQ群、微信群、公众号等多形式的进行预防接种宣传活动。通过图片、宣传栏等形式向家长进行健康教育，如利用图片演示卡介苗注射后的反应及相关处理措施，使患者了解接种后的局部反应过程，减少其顾虑。视频播放结合语音形式讲解预防接种的重要性，接种后应避免剧烈运动，至少观察30min后方可离开。③在等候区张贴相关知识栏，图文并茂地展示相关知识，并设立健康处方公共阅读栏，鼓励家长翻阅。接诊护士应及时解答家长的疑惑。④接种时，指导家长采取有效的方法妥善固定好儿童体位，避免挣扎影响有效接种，严格执行无菌操作及三查七对，实行“一人一针一用一毁”安全注射，杜绝使用过期或失效疫苗。

1.3 观察指标 ①两组患者信念与态度、行为、及时接种相关知识等三个项目比较。每个项目由10个题目组成，每个题目0～5分，分数越高越好[1]。②两组家长满意度、儿童接种配合度比较。满意度采用问卷调查表进行调查，满分100分，分数越高满意度越高。接种配合度采用0～3分进行评价，分数越高配合度越差。

1.4 统计学方法 数据经SPSS18.0软件分析，其中等级检验采用秩和检验，计量资料用表示，组间比较用t检验，若P＜0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 两组家长信念与态度、行为、及时接种相关知识等比较 两组家长在干预前信念与态度、行为等评分差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后实验组各评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见附表。

附表 两组家长信念与态度、行为、及时接种相关知识等比较[n(%)]

2.2 两组家长满意度、儿童接种配合度比较 实验组家长满意度（90.38±2.93）高于对照组的（82.10±1.48），儿童接种配合度（0.93±0.38）也好于对照组的（1.68±0.55），P＜0.05。

3 讨论

本次研究中，从建卡时开始对家长进行健康教育，根据家长知识层次结构的不同采取了多种形式的宣教，使家长有更多的了解接种相关知识的渠道，满足其心理需求。在等候区张贴图文并茂的接种相关知识，有助于儿童及家长转移注意力，减少在等待接种过程中产生的紧张、恐惧感，同时，家长在接受相关健康知识后可潜移默化地运用在生活中，引导儿童养成个人卫生习惯，增强儿童体质，提高其免疫力。有了相关知识储备的家长还可在儿童接种后有目的性地观察，减少因不了解接种反应而出现的投诉现象，有助于促进护患和谐共处[2]。研究显示，实验组家长的信念与态度、行为、及时接种行为优于对照组，满意度也高于对照组，同时，实验组儿童的配合度更高。

综上所述，儿童接种疫苗时对家长进行健康教育有助于提高家长对接种疫苗的认识及满意度，也有助于提高儿童的配合度，使接种疫苗顺利进行。