冠心病患者采用无缝隙护理干预对其疗效与心绞痛症状的影响

中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院（467000）鲁秀菊

冠心病是心内科疾病中的常见病，也是危害中老年人身心健康的重要病症。由于冠心病在临床上无法有效治愈，因此，对其采取相应的防治措施，在临床治疗中显得尤为重要。无缝隙护理干预是一种以患者为中心的护理理念，从患者入院至出院期间对其实施个性化和一体化的护理模式，能够有效改善患者的护理服务质量，提高患者的护理满意度[1]。本研究通过对冠心病患者采取不同的护理干预，比较患者的心绞痛控制效果及心血管不良事件发生状况，分析无缝隙护理干预在冠心病患者对其心绞痛症状的影响。研究内容现报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选取2016年1月～2018年6月接收的78例冠心病患者为试验对象，将患者随机分为甲、乙组，每组39例。甲组：男24例，女15例；年龄60～76岁，平均（68.4±5.2）岁；乙组：男26例，女13例；年龄61～78岁，平均（68.7±5.3）岁。所有患者都符合相关的医学伦理审核标准，并签有知情同意书。

1.2 方法 甲组采用常规护理，护理内容包括病情、生命体征监测、饮食、用药指导等。乙组采用无缝隙护理干预，护理措施如下：①建立护理小组：选择科室护士长为小组长，护师、护士为小组成员。②全天无缝隙护理：根据患者的实际病情与护理人员的工作能力进行分组，对患者实施全天候无缝隙监护，对患者进行全面细致的护理。③无缝隙个性化护理：根据患者的个体化需求差异，制定适合患者的个性化护理方案，对患者进行饮食、健康指导和心理干预。

1.3 观察指标 研究对两组患者护理前后心绞痛发作状况、心血管不良事件发生率进行观察和记录，其中心绞痛发作情况可采用西雅图心绞痛量表（SAQ）进行评估，评估内容主要包括心绞痛发作情况、稳定状态、疾病认知程度、躯体活动受限程度等，每项内容满分100分，SAQ评分得分越高，表明心绞痛症状改善效果越佳。

1.4 统计学处理 研究数据用统计学软件SPSS22.0分析，计数、计量数据用（n，%）和（）表示，用X2和t检验组间差异，P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前后SAQ评分比较两组护理前SAQ评分比较差异不明显（P＞0.05），乙组护理后SAQ评分明显高于甲组（P＜0.05），如附表。

附表 两组患者护理前后SAQ评分（n,）

附表 两组患者护理前后SAQ评分（n,）

组别 时间 心绞痛发作状况 心绞痛稳定状态 躯体活动受限程度 疾病认知程度 治疗满意度甲组 护理前 62.4±7.6 55.3±6.8 72.3±6.7 51.4±6.3 68.7±4.7乙组 护理前 61.7±6.9 53.6±6.7 69.8±6.4 50.7±6.1 67.8±4.6 P＞0.05 ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05甲组 护理后 84.6±5.7 78.7±4.6 84.7±5.3 69.6±6.2 86.7±4.1乙组 护理后 93.6±5.1 92.3±4.2 91.8±4.4 88.7±5.4 94.6±2.3 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 两组患者心血管不良事件发生率比较乙组患者心血管不良事件发生率为5.1%（2/39），明显低于甲组的20.5%（8/39）（P＜0.05）。

3 讨论

冠心病作为中老年人易患的心内科疾病，具有较高的致残率和死亡率，严重影响患者的日常生活。为有效防治冠心病引发的各种并发症，对患者实施科学、合理的护理干预措施，不仅有助于增强患者的心绞痛状态控制效果，还能改善患者的预后。此次研究结果显示冠心病患者采用无缝隙护理干预后，心绞痛发作状况、心绞痛稳定状态、疾病认知程度、躯体活动受限程度和治疗满意度评分更高，且患者的心血管不良事件发生率也明显低于采用常规护理的乙组患者。无缝隙护理理念是一种人性化的护理方案，通过对患者加强心理干预，能有效缓解患者紧张、焦虑的情绪；而对患者进行饮食和健康指导，有助于改善患者的生活质量，增强患者的心脏供血功能，提高患者的临床疗效[2]。而且，因为无缝隙护理干预能更加细致、全面地对患者实施护理服务，获得了患者的认可，有助于增强患者治疗疾病的信心，提高患者的治疗依从性，减少患者发生心血管不良事件的几率。

综上所述，冠心病患者采用无缝隙护理干预，能有效改善患者的心绞痛控制效果，减轻患者的心绞痛症状，降低患者心血管不良事件发生率，适合用于临床护理。