COPD合并呼吸衰竭采用优质护理干预对患者疗效与肺功能的影响

郑州市第九人民医院（450003）任彦澎

COPD主要是以气流阻塞为临床特征的慢性呼吸道疾病，作为高发性支气管炎症或肺气肿，病情严重者多合并有呼吸衰竭，若治疗不及时，甚至会导致患者死亡。此次将COPD合并呼吸衰竭的患者作为观察对象，对其采取不同护理干预，比较患者的护理效果，分析优质护理干预在COPD合并呼吸衰竭中的应用效果。具体研究内容，如下报道。

1 资料与方法

1.1 研究资料 随机将2014年12月～2018年1月治疗COPD合并呼吸衰竭的82例患者分为A、B两组，每组41例。A组：男25例，女16例；年龄62～77岁，平均（69.4±5.3）岁；B组：男27例，女14例；年龄63～79岁，平均（69.8±5.2）岁。所有患者都符合相关的医学伦理审核要求，并对研究内容知情。

1.2 方法 A组采用常规护理，护理内容包括生命体征监测、用药指导、心理干预、基础护理等。B 组采用优质护理干预，护理措施包括以下几个方面：①入院指导：患者入院后，护理人员应积极与患者家属讲解治疗的方法、注意事项、不良反应等，促使患者积极配合医护人员进行治疗。②呼吸机护理：根据患者的具体情况，选择适合不同患者的呼吸面罩。在采用呼吸机治疗期间，密切观察患者的血气指标、压力、气流速度、吸气时间等，并及时进行调整，同时要严密观察注意患者的面部表情和生命体征变化状况。③呼吸道护理：针对患者出现口干、口渴等不良反应的情况，还应根据患者的病情状况，适量饮水；并鼓励、指导患者进行自主咳痰，协助其进行翻身和拍背。④饮食干预：可根据患者的病情，对患者进行合理的饮食指导，确保糖类摄入量，防止患者出现二氧化碳负荷的现象。⑤心理干预：护理人员应积极与患者进行沟通，对于出现焦虑、抑郁情绪的患者，可采用针对性的心理疏导，缓解患者的负面情绪，提高患者的治疗依从性。

1.3 观察指标 观察两组患者护理前后用力肺活量（FVC）、第1秒呼吸容积（FEV1）指标改善状况、体温恢复正常时间、憋喘及肺部啰音消失时间，并对此进行记录，分析患者的临床护理效果。

1.4 统计学处理 研究数据采用SPSS22.0分析，计数、计量数据用（n，%）和（）表示，差异用x2和t检验，P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前后肺功能指标对比 两组护理前FVC、FEV1指标比较差异不明显（P＞0.05），B组护理后FVC、FEV1指标分别为（2.4±0.5）L、（1.9±0.6）L，明显高于A组的（2.1±0.4）L、（1.5±0.6）L（P＜0.05）。

2.2 两组临床症状改善时间比较 B组患者体温恢复正常时间、憋喘与肺部啰音消失时间明显短于A组（P＜0.05），如附表。

附表 两组患者临床症状改善时间对比（n,）

附表 两组患者临床症状改善时间对比（n,）

组别（n=41）肺部啰音消失时间（d）A组 7.9±2.3 4.6±2.1 9.2±3.6 B组 5.2±1.9 2.5±1.5 7.2±2.1 t 5.80 5.21 3.07 P 0.00 0.00 0.00憋喘消失时间（d）体温恢复正常时间（d）

3 讨论

本研究通过对COPD合并呼吸衰竭患者采取优质护理干预，结果显示B组患者护理后肺功能（FVC、FEV1）指标改善程度明显优于采用常规护理的A组，且B组患者憋喘、肺部啰音消失时间与体温恢复正常时间也明显短于A组，说明COPD合并呼吸衰竭患者采用优质护理干预能有效改善患者肺部通气状态，缓解患者的临床症状。优质护理干预作为临床护理中比较常见的护理干预模式，有助于提高临床护理服务质量，能促进患者身体脏器功能恢复[1]。优质护理干预以患者及其需求为主，加强对患者的基础护理，重视对患者进行心理干预、呼吸道护理和营养支持等，能有效减轻患者的负面情绪，提高患者的治疗信心和积极性，有利于消除患者的临床症状。呼吸道护理通过吸痰，清除呼吸道分泌物等措施，能改善患者呼吸通气功能，避免呼吸道感染等并发症发生。饮食干预则能为患者提供营养支持，有利于提高患者的抵抗力，促进患者生理功能的恢复[2]。

综上所述，COPD合并呼吸衰竭患者采用优质护理干预，能有效改善患者的肺功能，消除患者的临床症状，促进患者早日康复。