舒适护理干预在糖尿病肾病血液透析护理中的应用价值研究

郑州大学附属洛阳中心医院（471000）李笑青

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年11月～2018年3月期间收治的86例糖尿病肾病患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组各43例。对照组中男30例，女13例；年龄在45～68岁，平均（56.74±4.25）岁。观察组中男29例，女14例；年龄在46～69岁，平均（57.05±4.14）岁。两组患者资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。所选患者均同意参加此次研究并自愿签署知情同意书。在医院伦理委员会同意并监督的情况下进行本实验。

1.2 方法 对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上添加舒适护理干预。对照组方法如下：核对患者具体资料，了解患者情况、病史。提前做好透析准备，协助调整体位，观测患者指标。行适宜心理干预，入院、药物、生活指导等。观察组方法如下：心理：护理人员需与患者行长期交流，掌握患者心理并给予适当指导，提高患者治疗积极性；环境：给患者一个舒适、整洁的血液透析环境，控制温度以及湿度，定时开窗通风，行消毒操作，调节室内光线，尽量避免噪音；皮肤：对穿刺部位皮肤行定时清洁，对患者穿刺点行密切观察，避免渗血、渗液情况，确保穿刺点敷料整洁，禁止行抓、挠等，防止感染；饮食：制定个性化饮食方案，提升患者免疫力；血糖：血液透析中需对患者血糖指标行密切观察，叮嘱患者准时进食，避免低血糖情况；血液透析后：嘱咐患者缓慢起床，避免低血压发生，压脉带松开后先观测患者是否出血，禁止内瘘肢体侧行抽血。血液透析结束1d后，湿敷穿刺部位，避免出现肿胀现象。

1.3 观察指标 ①观察患者并发症发生情况；②焦虑指标评分：依据中国常模结果评判，50～59分为轻度焦虑，60～69分为中度焦虑，69分以上为重度焦虑；抑郁指标评分：53～62分为轻度抑郁，63～72分为中度抑郁，73分以上为重度抑郁；③依据自制满意度问卷对患者进行调查，满分10分，超过8分为满意，6～8分为一般满意，低于6分为不满意，总满意度=（满意+一般满意）例数/总例数×100%。

1.4 统计学分析 数据采用SPSS20.0处理，计量资料采用均数方差表示且用t检验，计数资料采用百分率表示且用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者并发症发生情况 观察组并发症为0.00%，优于对照组的9.30%（P＜0.05）。

2.2 对比两组患者干预前后焦虑、抑郁情况 对比观察组与对照组两组患者干预前后焦虑、抑郁情况，干预前对比，差异无统计学意义(P＞0.05)。干预后对比，差异有统计学意义(P＜0.05)，具体见附表。

附表 干预前后焦虑、抑郁情况对比（分）

2.3 对比两组患者护理满意度 观察组护理满意度为97.67%，优于对照组的86.05%(P＜0.05)。

3 讨论

通过研究发现，对比观察组与对照组两组患者并发症发生情况，观察组并发症发生率0.00%低于对照组9.30%(P＜0.05)。表明在血液透析护理中添加舒适护理干预可有效改善患者预后，对患者治疗有安全性保障。其原因可能在于舒适护理干预相较于传统护理更具人性化以及针对性，因此护理更全面、到位，效果更好[1]。对比观察组与对照组两组患者干预前后焦虑、抑郁情况，干预前对比，差异无统计学意义(P＞0.05)。干预后对比，观察组优于对照组(P＜0.05)。此外，应用舒适护理后，患者焦虑、抑郁情绪得到缓解，积极配合医护人员，对其治疗也有积极影响[2]。对比观察组与对照组两组患者护理满意度，观察组满意度97.67%高于对照组86.05%(P＜0.05)。表明应用舒适护理干预可提升患者满意度，建立友好护患关系，降低医患纠纷事件发生率，对医院及医护人员发展均有良好影响。

综上所述，研究舒适护理干预在糖尿病肾病血液透析护理中的应用价值。结果证明在糖尿病肾病血液透析护理中添加舒适护理干预具有积极影响，对患者预后有改善作用，提高患者满意度，值得推广。