葛根芩连汤治疗小儿轮状病毒肠炎的临床疗效分析

河南省南阳市第二人民医院（473012）黄玉克

轮状病毒肠炎在儿科临床中属于一种较为常见的病毒性胃肠炎，主要是受到轮状病毒感染所致，6个月～2周岁的婴幼儿为高发群体。该疾病常表现为腹泻、腹胀、呕吐及低热等临床病症，其中以小儿腹泻为多见。在目前临床尚未发现特效治疗药物，主要是以常规西医方式进行干预，但治疗周期较长，不利于小儿发育健康。鉴于此，在本次研究中，评价临床对于我院收治的132例轮状病毒肠炎患儿应用葛根芩连汤治疗的临床有效性。现将报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机抽选于2016年7月～2018年8月期间我院收治的132例轮状病毒肠炎患儿，随机分为两组。研究组（n=66）中，男性患儿与女性患儿的比例为37∶29；年龄区间10个月～2岁，平均年龄（1.55±0.76）岁；病程1～6d，平均病程（1.93±0.85）d；对照组（n=66）中，男性患儿与女性患儿的比例为38∶28；年龄区间11个月～2岁，平均年龄（1.52±0.80）岁；病程1～6d，平均病程（1.99±0.87）d。两组基线资料对比分析得出P＞0.05，可进行研究与评价。所有患儿均无药物禁忌症、过敏史，且其亲属均已知情同意。

1.2 治疗方法 对照组（n=66）应用常规西医治疗，包括常规补液、纠正水电解质紊乱、改善肠胃道等对症治疗。给予补液盐5.125g混入温开水250ml内，口服。研究组（n=66）应用葛根芩连汤治疗，方剂内含葛根10g、黄连、黄芩、甘草各5g。对于严重呕吐患儿加用半夏5g；对于大便酸臭患儿加用麦芽、神曲各12g；对于高热患儿增加柴胡5g。水煎服，1剂/d，20～30ml/次，2次/d。

1.3 观察指标 ①评价并同步记录两组的治疗有效性，显著进步：经干预3d，患儿临床病症均已完全减退，大便性状复常，便次不超过2次；好转：经干预3d，患儿临床病症均明显缓解，大便性状逐渐恢复正常，便次不超过4次；无效：经干预＞3d，患儿临床病症均未变化，大便性状异常。②各项病症控制情况，包括呕吐停止时间、退热时间、止泻时间、脱水纠正时间。

1.4 统计学方法 将本次研究所得项目数据资料均纳入SPSS21.0软件分析，用（）记录计量资料，t检验，用（%）记录数据率，X2检验，P＜0.05可认为有统计学意义。

2 结果

2.1 两组的治疗有效性 研究组的治疗有效性（95.45%）高于对照组（78.79%）（P＜0.05），具有统计学差异性。

2.2 两组的病症控制情况 研究组的呕吐停止时间、退热时间、止泻时间、脱水纠正时间均少于对照组（P＜0.05），具有统计学差异性。详见附表。

附表 两组的病症控制情况对比（,d）

附表 两组的病症控制情况对比（,d）

组别 呕吐停止时间 退热时间 止泻时间 脱水纠正时间研究组（n=66） 11.02±1.85 13.00±2.09 30.94±1.46 35.22±3.18对照组（n=66） 16.14±2.37 18.36±2.41 40.11±3.21 44.15±3.99 t 13.8348 13.6504 21.1255 14.2189 P 0.0001 0.0001 0.0001 0.0001

3 讨论

小儿轮状病毒肠炎在祖国医学中所属“泄泻”范畴，因肠道内蕴积大量湿热所致[1]。再加小儿脏腑娇嫩，脾虚、肺气不足，易外邪入侵而引起升降失调、水液运化异常、清浊不分[2]。本病应坚持以清热燥湿、解表清里的治疗原则。葛根芩连汤方剂中，葛根作为本方君药，具有升发清阳、清热解毒之功；黄连与黄芩为本药剂臣药，具有止泻止痢、解表退热之功；甘草具有中和调节作用[3]。诸药合用，共奏清热燥湿、解表清里之功。

本研究表明，研究组的治疗有效性较对照组更高，提示葛根芩连汤治疗可大幅提升临床治疗有效性；同对照组比较，研究组的各项病症控制情况得到有效改善，提示葛根芩连汤治疗可减少呕吐停止时间、退热时间、止泻时间、脱水纠正时间，从而缩短疗程，恢复快。

综上所述，临床应用葛根芩连汤治疗小儿病毒性肠炎，可提升临床有效性，大幅改善临床病症，缩短治疗周期，对促进康复具有积极意义。