CT与MRI诊断膝半月板和关节软骨损伤临床效果分析

李勇珺，龚赛雷（通讯作者）

（苏州大学附属第一医院 江苏 苏州 215000）

膝关节包括韧带、半月板，结构较为复杂。于膝关节损伤中主要有韧带损伤、半月板损伤以及软骨损伤，关节疼痛是其临床表现，若病情未得到及时、有效的治疗措施加以干预，可对关节功能造成不利影响[1-2]，因此早期诊、治对膝半月板和关节软骨损伤患者具有重要意义，本文主要研究2017年1月—2019年6月期间，于本院就诊的60例膝半月板和关节软骨损伤患者，均对其行CT诊断与MRI诊断，并对其诊断结果展开分析，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院膝半月板和关节软骨损伤患者60例，选取时间为2017年1月—2019年6月。入选患者年龄36～85岁，平均（60.58±5.27）岁；病程1个月～2年，平均（1.01±0.14）年；男性、女性患者占比34:26；其中，膝半月板损伤32例，关节软骨损伤28例。

纳入标准：①均符合膝半月板和关节软骨损伤诊断标准，关节均伴程度不一的僵硬、疼痛以及活动受限等症状[3]；②半年内无外伤史；③依从性良好；④均签署《知情同意书》；

排除标准：①严重器质性疾病者；②严重语言交流障碍、精神疾病，无法配合本检查工作者。

1.2 方法

对两组患者均予以CT检查以及MRI检查。

CT检查：指导并协助患者取仰卧位，扫描部位从髋臼上缘处直至股骨头下缘处，扫描参数：间距：1mm；层厚：3mm。

MRI检查：应用超导核磁共振扫描仪采用矢状面加权快速旋回波序列进行扫描，扫描参数：间距：1mm、1mm、1mm；层厚：880ms、2820ms、5400ms；视野：17×17cm；翻转角：90°，对患者矢状面、冠状面行扫查。

1.3 观察指标

分析MRI检查和CT检查对膝半月板和关节软骨损伤疾病的检出结果，并进行对比。

1.4 统计学方法

对MRI、CT两种诊断结果使用SPSS22.0软件进行统计学处理，计数资料以[n（%）]表示，采用χ2检验。以P＜0.05，代表两组数据差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两种检测方式对膝半月板损伤各期检出情况

经CT诊断，膝半月板损伤各期检出率为78.13%，相较于MRI膝半月板损伤各期检出率（93.75%）低，统计学差异存在意义（P＜0.05），如表1。

表1 两种检测方式对膝半月板损伤各期检出情况对比[n（%）]

2.2 两种检测方式对关节软骨损伤各期检出情况

经CT诊断，关节软骨损伤各期检出率为75.00%，相较于MRI关节软骨各期检出率（96.43%）低，统计学差异存在意义（P＜0.05），如表2。

表2 两种检测方式对关节软骨损伤各期检出情况对比[n（%）]

3 讨论

膝关节软骨以及半月板对股骨、胫骨具有支撑作用，若受到损伤可影响关节活动功能[4-6]。CT、MRI诊断已成为临床诊断膝关节疾病的主要方式，以上两种诊断方式可提高临床诊断特异性[7-9]。CT用于诊断半月板损伤时，可对其关节腔积液、边缘整齐性作出清晰反映，但对诊断退行性病变患者具有一定误差[10]。MRI主要通过损伤信号形态对疾病作出判断，对伴损伤患者则呈高信号反应，诊断应用价值较高[11-12]。本文研究主要对选取的膝半月板和关节软骨损伤患者应用CT与MRI进行诊断，取得了较为满意的结果。

研究结果得出，经CT诊断，膝半月板损伤各期检出率为78.13%，相较于MRI膝半月板损伤各期检出率（93.75%）低，统计学差异存在意义（P＜0.05）；经CT诊断，关节软骨损伤各期检出率为75.00%，相较于MRI关节软骨各期检出率（96.43%）低，统计学差异存在意义（P＜0.05）。

综上所述，CT与MRI诊断膝半月板和关节软骨损伤临床效果均较佳，其中MRI诊断检出率较CT诊断高。