视频健康教育在癌症患者疼痛护理中的应用

杜黎

【摘 要】 目的：分析研究将视频健康教育应用于癌症患者疼痛护理中的临床疗效。方法：在2018年1月～2018年12月间于我院施行治疗的56例癌症疼痛患者施行研究，按入院先后将其划分为对照组（28例、传统口头教育宣教）、观察组（28例、疼痛视频教育宣教）两组，将两组患者疼痛自评方法掌握情况和相关止痛药物知识知晓情况施行对比。结果：相较于传统口头教育的对照组而言，施行疼痛视频教育的观察组患者疼痛自评正确率和止痛药物知晓率均明显更高，且组间差异极具统计学意义（P<0.01）。结论：将视频健康教育应用于癌症患者疼痛护理中，能够有效促进患者正确进行疼痛自评，提升止痛药物知晓程度，宣教质量理想。

【关键词】 癌症疼痛;视频健康教育;疼痛护理

【中图分类号】 R47    【文献标志码】A    【文章编号】1005-0019（2019）19-145-01前言

近年来，受环境、饮食等诸多因素影响癌症病发率逐年提高。其中，疼痛是癌症患者最显著临床特征，90.00%左右的恶性肿瘤患者在患病期间会产生剧烈疼痛。癌症疼痛（癌痛）影响着患者日常活动、睡眠质量，对日常生活造成严重威胁。口头教育作为传统健康宣教方式，内容枯燥，印象浅，易遗忘，宣教效果不理想[1]。为提升癌症患者疼痛自评有效性，加深疼痛治疗知识认识程度，我院以传统口头宣教为基础制定出以癌痛评估、癌症疼痛治疗为中心的健康宣教视频，将其应用于观察组患者疼痛护理中，并取得了明显疗效，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 在2018年1月～2018年12月间于我院施行治疗的56例癌症疼痛患者施行研究。研究纳入指标：经诊断被确诊为癌症、疼痛评分（NRS）不小于3分、不存在言语交流障碍、积极配合健康宣教的住院患者。按入院先后将其划分为对照组（2018年1月～2018年6月、28例）、观察组（2018年7月～2018年12月、28例）两组。其中，对照组：15例男性患者、13例女性患者;平均年龄：（56.4±11.6）岁;学历：21例初中及以上、5例小学、2例文盲。观察组：16例男性患者、12例女性患者;平均年龄：（55.6±12.0）岁;学历：22例初中及以上、5例小学、1例文盲。两组患者效果资料对比差异可进行比较（P>0. 05）。

1.2 健康宣教方式

1.2.1 对照组 为对照组患者提供传统口头健康宣教，由责任护士通过口述的方式向患者传授癌痛相关知识，详细讲解NRS疼痛评分操作方法，并指导其自行使用。同时，阐明使用相关止痛药物的重要性和注意事项。

1.2.2 观察组 为观察组患者提供常规口头宣教基础上的疼痛视频宣教。

1.2.2.1 疼痛宣教视频制作 由科室内护士长任视频制作组组长，组员构成：疼痛护士2名、疼痛医师1名、宣传科摄影师1名。以疼痛治疗护理临床为依据，收集科主任、疼痛专科医护人员等意见，综合编排剧本，剧本内角色均有视频制作小组组员扮演。将NRS评分法、主诉疼痛评分法等癌痛评估方法，评估部位，止痛药物的必要性及相关事项等宣教内容融入情景剧中，待拍摄结束后，施行后期制作。

1.2.2.2 宣教实施方法 在患者入院后，率先由责任护士施行针对性口头宣教，定期组织患者进行疼痛教育视频观看，反复播放2次。待观看结束后，回答患者仍存疑惑。创建起“疼痛患者之家”的微信群，群员由患者、患者家属和科室内医护人员共同构成，将此健康宣教视频分享至微信群，便于患者观看。

1.3 效果指标

1.3.1 疼痛自评方法掌握情况 通过我院自制问卷，获取患者疼痛自评方法掌握情况，在入院时、入院5天后分别对患者进行调查，患者能准确指出疼痛部位、疼痛性质，说明过去1d内最重疼痛时、最轻疼痛时的疼痛分值则记为疼痛自评方法准确。

1.3.2 止痛药物知识知晓情况 通过我院自制问卷，获取患者止痛药物知识知晓情况，调查内容包括：是否准确知晓用药方法、止痛剂最佳使用途径、药物不良反应及不良反应应对措施四项。于入院5天后施行调查，由疼痛专科护士施行资料处理、整合。

1.4 统计学方法 使用统计学软件SPSS18.0进行数据处理，用t进行检验，若P<0.05，则代表差异具有统计学意义。

2 结果

相较于传统口头教育的对照组而言，施行疼痛视频教育的观察组患者疼痛自评正确率（如表1）和止痛药物知晓率（如表2）均明显更高，且组间差异极具统计学意义（P<0.01）。

3 讨论

随着优质护理服务大范围推广，健康宣教在肿瘤患者临床中的作用日益显著。当前，传统口头宣教仍占主要地位，宣教内容枯燥、难以理解，宣教整体质量较低[2]。患者疼痛自评不准确，影响着医师用药，疼痛治疗效果不明显，极易使患者丧失镇痛治疗信心[3]。而视频健康教育利用新兴技术，将宣教内容规范化、生动化，大幅度降低了理解难度，能够有效提升宣教质量。此次研究结果显示，相较于传统口头教育的对照组而言，施行疼痛视频教育的观察组患者疼痛自评正确率和止痛药物知晓率均明显更高，且组间差异极具统计学意义（P<0.01），进一步验证了视频健康教育在癌症患者临床护理中的应用价值。

将视频健康教育应用于癌症患者疼痛护理中，能够有效促进患者正确进行疼痛自评，提升止痛药物知晓程度，宣教质量理想。

参考文献

[1] 王春玲. 强化心理护理与健康教育在癌性疼痛护理中的应用价值[J]. 数理医药学杂志， 2017（5）：773-774.

[2] 祝慧青. 健康教育联合心理护理对肺癌患者癌性疼痛及生活质量的影响[J]. 当代护士（中旬刊）， 2018（4）87-89.

[3] 牛麗姝， 戴春霞， 顾成冬. 癌痛护理专业小组运用CDSMP模式对居家癌症伴疼痛患者护理干预的效果研究[J]. 当代护士旬刊， 2017（2）：96-98.