分析综合护理应用于EICU重症急性肾功能衰竭患者对其临床抢救成功率、临床症状的影响情况

胡庆圆

【摘 要】 目的：对EICU重症急性肾功能衰竭患者应用综合护理干预，分析其护理效果。方法：选取到我院EICU救治的82例重症急性肾功能衰竭患者，将其分为两组。对照组41例，采取常规护理干预;观察组41例，在此基础上，采取综合护理干预。结果：观察组患者的抢救成功率明显高于对照组（92.68%VS75.61%）、护理总满意率高于对照组（95.12%VS80.49%），差异明显（P<0.05）。结论：对患者进行综合护理干预可提高临床抢救成功率及护理满意度，缓解其临床症状。

【关键词】 急性肾功能衰竭;综合护理;抢救成功率

【中图分类号】 R766.1    【文献标志码】A    【文章编号】1005-0019（2019）19-151-01  急性肾功能衰竭是急诊重症监护病房（EICU）常见病，一般需要连续性肾脏替代治疗，完成净化血液。但研究发现，在肾脏替代治疗期间，需要综合性、优质护理干预措施辅助，从而提高治疗效果。本文将对EICU重症急性肾功能衰竭患者应用综合护理干预，分析其护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年5月-2019年4月，到我院EICU救治的82例重症急性肾功能衰竭患者，所有患者均进行连续性肾脏替代治疗。采取随机数字表法，将其分为两组。观察组41例，男性23例，女性18例，年龄37～72岁，平均年龄（53.24±4.70）岁。对照组41例，男性24例，女性17例，年龄38～71岁，平均年龄（54.34±4.88）岁。

1.2 方法 对照组患者治疗期间，采取常规护理干预，包括病情观察、预防出血等;观察组患者在常规护理基础上，采取综合护理干预，具体包括：（1）心理干预：由于患者缺乏对肾功能衰竭的了解，一旦长时间治疗并产生疼痛，患者容易出现焦虑、恐惧、忧虑等情绪，影响患者睡眠及治疗依从性;向患者详细介绍疾病知识、肾脏替代疗法必要性及安全性，提高患者对疾病的认知，缓解其负性情绪，使其积极配合治疗;在使用呼吸机后，应鼓励患者通过动作、书写表达需求，及时满足其合理需求;（2）监测出血量及水电解质：每隔 4 h 监测一次血气指标，每3 h 监测一次肾功能、水电解质指标，密切监测患者的肾肺功能变化，并根据患者指标变化调整治疗方案，提高整体护理效果;（3）监测系统运行状态：密切监测平衡系统、漏血系统、超滤系统，当动脉端压力升高时，应判断是否发生流出不畅，调整留置针的位置，或降低血流速度;当滤器压、跨膜压升高时，应判断是否出现凝血、滤过膜阻塞，应及时回血。

1.3 评价标准 对比两组患者的抢救成功率（治愈+缓解）以及护理满意度（非常满意+满意） [1]。

1.4 统计学方法 采取SPSS21.0进行数据处理，抢救成功率等计数资料均使用（%）表示，使用X2检验，P<0.05表示差异，有统计学意义。

2 结果

2.1 抢救成功率对比 观察组患者的抢救成功率为92.68%，对照组为75.61%，差异明显（P<0.05），见表1。

2.2 护理满意度对比 观察组患者护理总满意率为95.12%，对照组为80.49%，差异明显（P<0.05），见表2。

3 讨论

持续性肾脏替代治疗是一种常用的血液净化技术，操作简单，患者血流动力学稳定性更高，且有利于预防并发症发生，对延长患者生命、改善患者生存质量具有重要意义。尽管该治疗方案疗效确切，能够尽量减少对患者微循环的影响，但如果不能给予正确、优质的护理干预，极易引发严重的不良反应，影响治疗效果。综合护理是一种近年来兴起的新型护理模式，集治疗与护理为一体，可通过多方面护理措施，给予患者更安全、更舒适、更优质的护理服务，在以往临床实践中均取得了良好的治疗效果[2]。

在本次研究中，观察组患者的抢救成功率明显高于对照组（92.68%VS75.61%）、护理总满意率高于对照组（95.12%VS80.49%），差异明显（P<0.05），充分显示了综合护理干预的应用价值。常规护理措施主要以病情观察、出血预防为主，对患者心理问题重视程度不足，因此，在进行综合护理干预时，应将心理干预作为护理重点，减轻患者对疾病及治疗的恐惧、担忧，从而积极配合治疗。同时，减轻不良情绪干扰后，患者睡眠质量也有所提高，舒适度、满意度均有所改善。此外，在治疗期间，应做好出血量及水电解质监测、系统运行状态监测，发现异常应第一时间处理，确保护理安全。

綜上所述，对患者进行综合护理干预可提高临床抢救成功率及护理满意度，缓解其临床症状，具有推广价值。

参考文献

[1] 张艳.连续性肾脏替代治疗在ICU重症急性肾功能衰竭中的应用及护理对策分析[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（06）：55-56.

[2] 张萍.综合护理干预在急诊重症监护病房重症急性肾功能衰竭中的应用效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2017，38（17）：2084-2085.