探讨护理干预在减轻体检者静脉穿刺疼痛中的效果

张晓琴 罗丽萍

【摘 要】 目的：探讨分析护理干预在减轻体检者静脉穿刺疼痛中的效果。方法：随机抽取2017年8月-2018年8月至我院接受健康体检者150例，按检查时间先后顺序分为探究组（n=75）与对比组（n=75），分别在检查期间实施加强护理干预措施与基礎护理干预措施，并对两组穿刺后疼痛情况予以比较。结果：经组间比较显示探究组轻度疼痛发生率明显高于对比组（P<0.05）。结论： 在体检者健康体检期间实施加强护理干预措施可有效缓解静脉穿刺疼痛感，提高一次穿刺成功率，故临床广泛运用价值较高。

【关键词】 护理干预;健康体检;静脉穿刺疼痛

【中图分类号】 R715    【文献标志码】A    【文章编号】1005-0019（2019）19-190-01  静脉穿刺在临床中应用率极高，伴随医疗模式及人们生活质量的改善，患者对医疗服务质量要求亦逐渐提高，如何在静脉穿刺时减轻或缓解疼痛感，保障一次穿刺成功率及穿刺效果是临床医务工作者及广大患者关注的重点问题[1]。故本研究主要探讨分析护理干预在减轻体检者静脉穿刺疼痛中的效果，现将详细报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机抽取2017年8月-2018年8月至我院接受健康体检者150例，按检查时间先后顺序分为探究组（n=75）与对比组（n=75），探究组男41例，女34例，年龄18-77岁，平均年龄（47.50±29.50）岁;对比组男40例，女35例，年龄19-77岁，平均年龄（48.50±29.50）岁;在统计学中对两组年龄等基线资料进行比较显示并无明显差异（P>0.05），具有临床比较价值。

1.2 方法 对比组施以基础护理干预措施，探究组施以加强护理干预措施，具体如下。（1）心理护理：一次穿刺成功是每个受检者接受静脉穿刺时的希望所在，但受检者存在个体差异，部分患者在穿刺时均会伴随紧张、恐惧等情绪。故护理人员可在静脉穿刺时播放舒缓的音乐，或与之交谈，达到分散受检者注意力的目的。同时在穿刺前告知受检者穿刺难易度，取得患者信任，强化其疼痛耐受度，避免受检者对疼痛感过于敏感。（2）穿刺部位选择：若想保障一次穿刺成功需确保穿刺部位准确，在静脉选择时应选择粗、直且状态充盈的血管，提高出穿刺成功率。相关研究结果表示，在穿刺时从人体毛孔进针可有效减轻穿刺疼痛感。针对部分血管条件较差受检者可在穿刺点涂抹一定量血管扩张剂，如阿托品等，以保障穿刺效果。（3）具体操作：①穿刺角度：进针角度应依照患者静脉深浅、穿刺部位、滑动情况及粗细程度决定，对护理人员专业要求较高。结合临床经验可知进针时角度保持在35°-40°可提高一次穿刺成功率，同时具备回血快、损伤程度效等优势。②穿刺速度：对静脉穿刺进针速度予以有效控制，保持进针动作稳定性可有效缓解静脉穿刺疼痛感。若患者血管细小且不充盈时应快速从正面进针，并将静脉轻轻挑起缓慢进针，确保血管壁充分分离。③进针长度：同样据临床经验静脉进针长度保持在0.6cm可减轻患者疼痛感，减少对血管的损伤，进一步对静脉炎进行有效预防。

1.3 观察指标 对两组穿刺后疼痛情况予以比较。采用VAS（视觉模拟评分法）对受检者静脉穿刺疼痛情况予以评价，其中10分为满分，重度疼痛取7-10分，中度疼痛取4-6分，轻度疼痛取0-3分[2]。

1.4 统计学方法 将数据纳入SPSS21.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用x2比较，以率（%）表示，若（P<0.05）则差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组静脉穿刺疼痛情况比较 探究组（n=75），重度疼痛7例，中度疼痛19例，轻度疼痛49例，轻度疼痛占比65.33%;对比组（n=75），重度疼痛13例，中度疼痛40例，轻度疼痛22例，轻度疼痛占比29.33%;（X2=19.496，P=0.000），经组间比较显示探究组轻度疼痛发生率明显高于对比组（P<0.05），具有统计学比较价值。

3 讨论

静脉穿刺是目前临床应用率极高的辅助诊疗方式，且于医院护理服务中常见。静脉穿刺效果取决于护理人员操作水平，再加之进针时常伴随不同程度疼痛，对受检者穿刺配合度及最终穿刺效果具有一定影响。相关研究指出，在患者静脉穿刺时开展全面、科学的护理干预措施可有效缓解患者疼痛，保障穿刺效果。故在穿刺时应注意以下内容，在穿刺前护理人员需对自身情绪进行调节，护理人员情绪对受检者情绪影响较大，且不稳定的情绪可对自身操作水平产生影响。护理人员若情绪不稳定，会导致穿刺成功率明显降低。故护理人员需具备良好的心理素质，在工作期间保持积极、乐观的态度。穿刺时集中精力，排除外界干扰，穿刺时做到沉着冷静，以提高患者对自身的信任度。此外护理人员还需掌握一定沟通技巧，与受检者交谈内容需具备实践性、科学性特征，并依照患者实际情况将话题引至患者身上，可询问患者爱好、兴趣等，以促进护患关系和谐。作为护理人员保持基础业务水平远远不够，需不断对自身不足进行完善，了解心理学、美学、语言学等多方面内容，提高实践操作能力，最终达到提高业务水平的目的[3]。本研究中探究组实施加强护理干预措施相较于对比组实施基础护理干预措施而言更具优势，且最终关于穿刺疼痛度数据对比具有统计学比较价值。

综上所述，将具备科学性、全面性的护理干预措施应用于健康体检中可有效减轻静脉穿刺疼痛度，保障穿刺效果，故可进一步于临床中推广运用。

参考文献

[1] 罗飞云， 傅桂芬， 陈娟带. 多重护理干预模式在婴儿浅静脉穿刺中的临床效果观察[J]. 中国临床新医学， 2016， 9（9）：828-831.

[2] 陈梦兰. 护理干预在减轻体检者静脉穿刺疼痛的运用[J]. 临床医药文献电子杂志， 2017， 4（62）：12197-12198.

[3] 罗锋， 谢静. 特殊护理干预用于静脉穿刺的作用分析[J]. 中外医学研究， 2016， 14（27）：61-63.