医学生实习教学档案管理的探析

王思齐

摘要：医学生参与毕业前的临床实习，有助于提高医学生的实践能力和医学素养，也是医学生毕业前的必修课程。而实习医院通过构建专业系统全面的医学实习生档案，有助于不断完善实习管理，调整教学方式和教授途径，提高实习课程的科学合理性，提升整个实习工作的实用价值。针对医学生实习档案管理中存在的问题，实习医院需重视建档工作，转变档案管理观念，充分发挥实习档案的指导作用。

关键词：医学生 学生实习 档案管理

中图分类号：R—4  文献标识码：A  文章编号：1009—5349（2019）18—0121—02

医学生毕业实习至关重要，可以通过临床教学和指导，将理论知识和客观实践相结合，提高学生的理论知识实操性，尽快熟悉未来工作岗位、环境和各项工作流程，为以后的就业提供一定的实操经验和基础。对于实习医院而言，构建完整的实习生档案管理，是一项十分严峻的工作，可以涵盖学生的实习基本概况，为以后的就业提供有力的依据，为未来工作单位择选人才奠定基础。然而，如今很多实习单位没有重视医学生的实习培训，导致敷衍了事现象普遍存在。

一、医学生实习档案管理现状分析

（一）档案管理意识十分薄弱

大多数实习医院在学生实习期间，只负责提供岗位和短期的管理，而不重视学生的全方面培养，将学生的实习档案创建保存等工作统统分配给学校;因此，没有学生实习期间的具体表现、奖励惩处措施等详细记录，而学校的登记也比较模糊不清，导致档案信息失真，并且没有提供有关真实影响和签字等依据，不具备管理规范性。

（二）实习档案与就学档案分离

鉴于学生的实习档案没有与学籍档案整合，导致实习档案在以后工作、求职等过程中失去了价值。采取分离式管理，没有重视学生实习档案的安全性、真实性、保密性等。实习档案存放部门、存放时间、存放地点等界限模糊，没有建立统一归档整合的信息管理部门，导致医院内实习生档案的丢失、损毁、错乱。一旦医学生毕业，有关医院想要评定学生的综合素质时，很难找到实习档案这类真实完整的信息，造成严重信息资源的缺失。

（三）缺乏信息取证和录入环节

实习生并不重视在医院实习期间的相关记录和资料，认为实习档案在以后工作中没有实质作用。学生没有规范自己的实习资料，使得实习档案内容失真，不完整。在档案录入环节，没有对相关资料进行审核，导致档案内虚假信息居多。

（四）档案利用价值低

如今，教育部和人社局共同实行教学改革，导致实习思想观念发生重大改变，档案不再作为用人单位综合考量应聘者的关键指标。学生参加招聘会的时候，学历、谈吐、仪容仪表、综合素质等，都可以成为考察学生的重要依据，合同、协议逐渐取代了实习档案的作用，导致在如今就业市场中，实习档案的自身价值被严重削弱。

二、档案管理完善建议

（一）重视建档工作

1.建立实习生档案数据库

依据实习管理要求，设定的档案数据要涵盖实习生各项信息，不仅反映学生的整体信息，还反映实习个体的基本信息，设定单人单档，方便今后实习生档案的及时更新与调整。设计档案内容包含：姓名、性别、籍贯、专业、政治面貌、各学科成绩、所在实习医院以及联系电话等基本信息情况;学生学习目标，根据实习的实际情况，有意识地实现从学生向实习医生这种角色转变，设定学生的实习目标，来培养符合医院真实需求的合格医生。

2.数据库内资料信息录入

将学生的表现等资料录入数据库，构建学习基本情况表，内容要求真实且详细，方便学校、实习医院管理部门和实习生之间开展沟通，也便于医院根据档案基本信息，更加快速地了解实习生，掌握学生的性格和工作强项、专业性等，制定更加完善的实习计划，促进实习生的工作和学习。

（二）转变档案管理观念

实习医院与实习生要充分认识建立医学生实习档案的重要性和必要性，不能因为实习生在医院实习的阶段性、流动性、过渡性而忽视其重要的作用。实习档案是医学院校学生在校最后阶段生活、专业实践能力、医德医风等综合的反映，是学校为社会选送优秀人才的真实凭据，也是实习生提高自己在医院单位认可度的证明。教学医院应按照实习教学计划、大纲要求建立实习生实习档案，客观、真实、完整地反映每个实习生的实践能力和综合素质，为毕业生构筑起就业桥梁。

（三）建立档案管理制度

实习医院在实习生报到时，认真核查学生实习基本资料的完整度，然后把相关资料存放到实习生档案管理科室，要建立实习生实习信息登记制度。实习医院对学生的实习档案做到专人管理，责任明确，保证实习生信息定期、收集、补充制度，保证实习生实习记录的真实、即时性。在留存记录时，一定要有资料、文件和影像等作为证明。在实习生实习结束以后，医院仔细检查实习生实习档案，查漏补缺，向医学院校做好实习档案的移交工作。

（四）提高实习档案的指导作用

有无实习经验成为用人单位招聘毕业生时考虑的关键指标，因此，实习已成为学生学习过程中的重要组成部分。因此，实习生实习档案在全新的教改课改模式下，拥有较强的指导含义。引导用人单位通过实习档案分析学生的能力结构和综合素质状况，分析实习档案对学生的学习能力、解决问题能力、组织能力、创新能力的强弱有初步了解，可以最大限度地帮助医院实现人岗匹配。

三、结语

在快速发展的当今社会，只有不断了解市场需求，更替全新的管理思想和模式，才能达到质的提升。对于医学而言，同样如此，构建严谨的医学单位的实习生档案，重视学生实习资料的完整性，能为学生的毕业指导和工作提供强有力的资料数据支持，充分提升实习生档案的潜在价值。实现医学生实习档案标准化管理，实时、全面更新，借助信息时代特色，登录网络医学实习系统，可以为医学生提供就业机会和平台，提供宣传自己的机会;提高学生、学校和医院对毕业实习的重視程度，使实习真正落到实处，保证每一次评价和记录真实有效。

参与文献：

[1]黄飞燕，叶小倩.加强医学实习生档案管理，提高临床实习质量[J].科技创新导报，2018（9）：175.

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责任编辑：于蕾