对比分析宫颈糜烂采用甲硝唑、奥硝唑治疗的临床效果

卡希拉·哈孜尔别克

（阿勒泰地区哈萨克医医院，新疆 阿勒泰 836500）

0 引言

宫颈糜烂在妇科疾病当中是一种常见的疾病，在现代的医学上宫颈糜烂被称为“宫颈柱状上皮异位”[1-2]。在我国逐渐对宫颈糜烂的研究越来越深入，流产、分娩、妇科手术操作不当和不洁性交等这些都是引发宫颈糜烂的罪魁祸首。在现代医学研究中表明，宫颈糜烂的相关症状大部分都是由炎症所引发的，因此，在治疗宫颈糜烂中，主要需要从抗炎消炎中下手。为了提高宫颈糜烂的治疗效果改善患者其生活的质量减轻患者的痛苦，我院于2018年1月至2018年12月对我院妇科收治的86例宫颈糜烂患者进行不同药物的治疗，其治疗效果显著，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选取2018年的1月至2018年的12月在我院妇科接受诊治的86例宫颈糜烂患者作为本次的研究对象，随机分为对照组（n=43）观察组（n=43），43例对照组中，年龄23～48岁，平均（35.3±4.1）岁，43例观察组中，年龄24～49，平均（35.2±4.3）岁，以上患者在接受诊治时都有不同程度的阴道分泌物增多、性生活接触出血、白带异常等症状。根据患者基本资料对比统计，差异不明显无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者都采用微波治疗的方法[3]。用HBS系列的医疗仪器微波仪，先对外阴进行常规的消毒，了解并且掌握宫颈糜烂开始病变的范围，然后将仪器的探头放在宫颈糜烂的位置，3 s经过辐射之后将仪器探头再深入的移动，在距离宫颈口的3 mm中进行微波的治疗，以此来确保宫颈糜烂的区域出现苍白色。

对照组采用甲硝唑的治疗方式。0.2 g/次，4次/d，7 d为1个疗程，可以同时和塔斯玛依栓剂一起使用，每天晚上将0.5 g置于阴道内，可连续使用7～10 d。厌氧菌感染，需要每天口服0.6～1.2 g，分早中晚3次服用，7～10 d为1个疗程。

观察组采用奥硝唑的治疗方式。2次/d，500 mg/次，早晚服用。贾第虫病1次1.5 g，1次/d。毛滴虫草病，1～1.5 g/次，1次/d。

1.3 观察指标

观察两组患者的临床治疗效果。临床效果：显效，白带增多、外阴瘙痒以及下腹疼痛、尿频等这类症状完全的消失，宫颈糜烂的区域也完全愈合，并且愈合之后表面光滑；有效，白带增多、外阴瘙痒、尿频症状完全消失，伴随有轻微的下腹疼痛，糜烂的区域逐渐愈合良好；无效，白带增多、外阴瘙痒、下腹疼痛、尿频这类症状无变化，糜烂区域愈发加重或者毫无改变。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

研究数据采用SPSS 21.0进行统计分析，计量资料用均数±标准差（）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

比较两组患者的临床治疗效果。观察组的临床治疗效果明显优于对照组，可见，在治疗宫颈糜烂中奥硝唑的治疗效果要远远比甲硝唑的治疗效果好，奥硝唑的治疗性要强一些，可帮助患者快速的恢复，组间数据检验结果有显著差异（P＜0.05），详细情况分析见表1。

表1 比较两组患者的临床治疗效果[n(%)]

3 讨论

在我国，宫颈糜烂是临床上常见的一种妇科疾病，同时它也是困扰很多女性的一个种疾病，多数女性去检查，十个人中有八个人都会被诊断为宫颈糜烂[4-5]。在之前的临床医学书上，有把宫颈糜烂分为轻度、中度和重度的分度诊断。其认定的范围是炎症程度的轻重，面积＞1/3的是轻度，在1/3～2/3的是重度，超过2/3的则是重度。其实就可以通俗的理解为它是受到雌激素的影响之后，柱状的上皮外翻的程度不同。这都是属于很正常的生理现象[6-8]。宫颈糜烂的临床表现基本有什么特殊的临床表现，有部分人会接触性出血，但只是因为宫颈的差异，如果白带异常、发黄有异味、外阴瘙痒，这就是宫颈炎症，如果宫颈纳囊肥大，这也是宫颈慢性炎症。病情严重者还可造成不孕不育可能。对于早期发现有症状的患者及时采用有效的治疗，有利于消除患者的临床表现症状，降低对患者更大的伤害，来改善患者的心理状况。

我院2018年1月至2018年12月对我院妇科收治的86例宫颈糜烂患者在微波仪的治疗基础上还分别使用了甲硝唑和奥硝唑的辅助药物治疗，经过一段时间的治疗，奥硝唑在治疗效率方面远远比甲硝唑高，在用药的安全性方面，两者的差异不大，因此，奥硝唑在治疗宫颈糜烂中比甲硝唑治疗针对性更强一些。奥硝唑和甲硝唑都是属于硝基咪唑一类的药物，它们都可用于厌氧菌引起的感染，例如，牙痛和阴道的厌氧菌感染等都可以使用。两种药物的治疗作用大都相同。但是，奥硝唑和甲硝唑不同的是，奥硝唑是新一代的硝基咪唑一类药物，它相对于甲硝唑减少了肠胃的反应，并且奥硝唑对于药理的作用进行了优化，在治疗方面更有针对性，不良反应也比甲硝唑相对要小一些[9-12]。

综上所述，在治疗宫颈糜烂中，使用甲硝唑和奥硝唑辅助的药物，其中奥硝唑的治疗效果相对甲硝唑要好一些，治疗的针对性较强，可帮助患者快速恢复，可根据自身的情况等优先考虑奥硝唑。