细节护理应用于高原地区手术室院内感染的控制效果分析

胡艳

（西宁市第三人民医院 青海 西宁 810005）

医院感染是当前全球性公共卫生领域重点问题，高原地区各种因素（气候、环境、医院感染病原微生物构成、患者呼吸道免疫情况）相对特殊[1]，和平原地区存在一定的差异，对高原地区的手术室护理应该更为细致[2]，通过各种细节措施来全面降低发生院内感染的概率。现将本院近年应用细节护理措施内容进行整理并报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2017-2018年手术室收治患者168例为分析对象。患者中男性99例，女性69例；年龄在23～79岁，平均（56.1±5.8）岁。手术类型包括骨科、妇科、普外科。根据患者治疗期间手术室管理模式将其每组84例分为对照组与细节组，完成分组后对其各项基线数据应用统计学软件处理，提示差异无意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组患者接受常规手术室护理管理。

细节组患者应用手术室细节护理管理，如下：术前细节。对手术过程中可能应用到的器械和物品均要进行严格消毒并定期检查，对存在感染情况患者治疗后的器械还有物品，完成操作后要强化浸泡或者直接销毁，确保手术室处于正负压切换的状态下；术前跟患者做好充足的沟通工作，使其明白切口保持清洁对于预防院内感染的重要性[3]。术中细节。在患者手术过程中要通过语言或者肢体语言来进行沟通，让患者保持配合状态并避免发生导管扭曲脱落的情况。在操作过程中尽可能控制暴露的范围，保持操作动作的轻柔并密切观察患者术中的反应，在为患者进行各种侵袭性操作的时候要对各个步骤严格监督，记录并纠正术中存在的不规范操作[4]。术中做好保暖工作以降低输血过程可能造成的感染；手术过程严格遵循无菌操作原则；保障在手术过程中手术室大门是处于关闭状态，控制手术室当中人员的流动性[5]。术后细节。完成手术后定期对患者切口状态进行观察，一旦发现有肿胀或者出血的时候要告知医生进行处理，如发现有较多的渗出物则告知医生进行及时更换，保持伤口的干燥还有整洁。术后对患者生命体征进行密切观察并告知患者家属关于感染的预防注意事项，全面监督[6]。

1.3 统计学方法

数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 护理效果

在细节护理管理模式下患者发生手术室医院内感染和手术并发症事件概率低于对照组但差异尚不显著（P＜0.05），见表1。

表1 两种护理管理模式下手术室患者院内感染、并发症情况[n(%)]

2.2 护理满意度

细节组患者对所接受护理管理模式的满意度评价显著高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者对所接受护理管理模式满意度评价（例）

3.讨论

在本次研究中应用细节护理管理措施的高原地区手术室治疗患者出现院内感染或者相关并发症的概率相对常规护理管理对照组患者明显更低，细节管理作为近年来广泛应用于临床的护理管理模式[7-8]，根据患者病情、生理和心理需求进行护理方案的调整，通过多种方向来完善护理管理模式，全面控制发生院内感染的风险[9-10]。

综上所述，在高原地区医院手术室治疗患者应用细节护理管理能够有效提高护理服务质量，值得临床应用。