优质护理管理模式在儿科护理管理中的应用探讨

宋雪 刘洋

[摘要] 目的 探究优质护理管理模式在儿科护理管理中的应用效果。方法 选取2018年1月—2019年1月在该院儿科进行治疗的168例患儿进行研究，按照随机分组法分为对照组和观察组，每组均为84例。对照组患儿在护理过程中实行常规护理模式，观察组患儿在护理时采取优质护理管理模式，护理结束后，对比两组患者的护理满意度、护理效果和护理依从性。结果 两组患儿护理后，对照组护理满意度为71.43%，观察组护理满意度为97.62%，观察组护理满意度明显优于对照组;对照组护理总有效率为77.38%，观察组护理总有效率为98.81%，观察组患儿的总有效率明显优于对照组;观察组患儿的护理依从度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在儿科护理管理中实行优质护理管理模式能够提高护理效果，改善患儿的护理依从性，获得更多患儿家属的满意，为儿科疾病的治疗具有积极的促进作用。

[关键词] 优质护理;管理模式;儿科护理;护理质量;依从性

[中图分类号] R473.72 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）10（a）-0035-02

近年来，随着人们生活水平的不断提高，对于医疗水平也提出了更高的要求，人们不仅仅关注于疾病治疗的效果，也逐渐增强了对治疗过程中护理工作的关注度[1]。患者在治疗时，需要通过先进的医疗技术进行治疗，同样需要优质的护理服务提高治疗效果[2]。其中优质的护理服务可以极大地增强患者的信心，缩短治疗的时间，提高患者对于医院的满意度[3]。在该院儿科护理工作中，由于患者年龄和心智方面的特殊性，使得患者在护理中缺乏依从性，导致儿科护理工作具有高难度、高风险和高压力的特点，因此寻求优质化的护理模式，提高护理人员的服务意识和专业技能，对于儿科治疗具有重要的作用。现分析2018年1月—2019年1月在该院儿科进行冶疗的168例患儿的临床资料，报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取该院儿科进行治疗的168例患儿进行研究，按照随机分组法分为对照组和观察组，每组均为84例。对照组男性患儿43例，女性患儿41例;年龄在2～8岁，平均年龄为（5.17±2.36）岁;病程在1～15 d，平均病程为（6.23±2.35）d;其中轻度病情患儿为21例，中度病情患儿44例，重度病情患儿为19例。观察者男性患儿42例，女性患儿42例，年龄在2～9岁，平均年龄为（5.51±1.24）岁;其中病程在1～15 d，平均病程为（6.35±1.24）d，轻度病情患儿为21例，中度病情患儿44例，重度病情患儿为19例。两组患者的基本情况、性别、年龄、病程和患病程度等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2  患者纳入和排除标准

①纳入标准：两组患儿的年龄在12岁以下，所患疾病为常见儿科疾病，如呼吸道疾病、消化系统疾病以及泌尿系统疾病等，患儿家属自愿簽署知情同意书，该研究经过伦理委员会批准。

②排除标准：排除年龄在12岁以上的患儿，排除患有严重的器官衰竭，患有先天性心脏病以及其他干扰性疾病的患儿，排除认知存在障碍，无法正常交流，不服从护理安排的患儿。

1.3  方法

对照组患儿在护理时实行常规护理模式，观察组患儿在进行常规护理的基础上实行优质护理管理模式。即：①优化护理团队。在儿科护理团队中进行优化团队的选拔，团队由经验丰富的儿科护士5名，1名儿科主治医师进行协助，团队成立后，将护理工作细化到个人，并根据护理人员情况安排值班表，实现对患儿的全程监控，团队人员每日就患儿情况展开小组讨论，对护理方案存在的不足进行分析，寻求解决办法。②提高护理技能：护理团队人员经进行相关儿科护理知识的培训，由专业的高校讲师进行集体讲解，培训时间为1个月，主要包括理论知识和实际操作两方面，在培训结束后进行考核，考核为优秀的护理人员才有资格参与该次研究[4]。③完善护理方案。根据儿科科室既往病例进行护理模式的制定和完善，方案细化到如患儿入院到出院，涵盖在院期间的全过程，包括入院后，基本资料和病情咨询和记录，协助患儿进行检查，病情确诊后，为患儿及其家属讲解疾病相关知识，耐心地解答患儿家属的疑问，指导患儿健康饮食，制定营养食谱，对于活动不便的患儿，应多给予帮助，适当时为患儿进行按摩，避免并发症的发生，患儿出院后，定期进行随访，指导患儿出院后的有效恢复[5]。

1.4  评价指标

①护理满意度：护理结束后，对两组患儿的护理满意度进行调查，采用护理满意度调查问卷的形式，患儿家属自愿参与调查，根据问卷评分结果将护理满意度分为非常满意（90分以上）、比较满意（80～90分）满意（60～80分）以及不满意（60分以下），对比两组家属的护理满意度。

②护理效果：根据两组患儿病情恢复情况，将护理效果分为显效、有效以及无效，根据有效例数计算两组患儿的护理总有效率。

③护理依从性：在护理的过程中，对两组患儿的护理依从例数进行统计，计算两组患儿的护理依从性。

1.5  统计方法

采用SPSS 21.0统计学软件对对照组和观察组数据进行统计学分析，计数资料用[n（%）]表示，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  护理满意度比较

对比两组患儿的护理满意情况，对护理满意度进行对比，对照组患儿常规护理后有24例表现为不满意，而观察组患儿在优质护理后仅有2例表现为不满意，对照组护理满意度为71.43%，观察组护理满意度为97.62%，观察组护理满意度明显优于对照组，差异有统计学意义（χ2=5.135，P=0.001<0.05），见表1。

2.2  两组患儿护理效果对比情况

对两组患儿的护理效果进行对比，结果得出对照组护理总有效率为77.38%，观察组护理总有效率为98.81%，观察组患儿的总有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（χ2=5.248，P=0.001<0.05），见表2。

2.3  两组患儿护理依从性对比情况

对两组患儿护理过程中护理依从性进行对比，得出对照组患者中有18例患儿出现护理障碍，护理依从度为78.57%，而观察组中只有1例出现护理障碍，则护理依从度为98.81%，差异有统计学意义（χ2=5.016，P=0.002<0.05），见表3。

3  讨论

如今，儿科患者有一定的特殊性，需要不断提高医院的护理水平和医疗水平，给予患儿最佳的治疗方案。采用优质护理的方法，可以有效提高患者家属的满意度，保证医院正常工作的开展。在实际的优质护理中，需要根据实际的医疗水平和医护人员的水平进行确定，不断提高医护人员的专业素质，整体提高优质护理的水平。

该文选取该院儿科进行治疗的168例患儿进行研究，结果表明：两组患儿护理后，对照组护理满意度为71.43%，观察组护理满意度为97.62%，观察组护理满意度明显优于对照组;对照组护理总有效率為77.38%，观察组护理总有效率为98.81%，观察组患儿的总有效率明显优于对照组;观察组患者的护理依从度高于对照组（P<0.05）。

综上所述，通过对患儿进行优质护理，不仅可以明显患儿的总治疗有效率，还能提高患儿的依从性和满意度，对于患儿的临床治疗具有重要意义。

[参考文献]

[1]  郑翠萍.新型护理管理模式在儿科护理示范病房中的应用[J].中国医药指南，2013，11（31）：559-560.

[2]  谢芳，汤小丽.儿科护理分层管理中绩效考核模式的构建与效果[J].中医药管理杂志，2018，26（1）：87-88.

[3]  刘凤，刘海芳.细节管理在儿科护理管理中的应用研究[J].中国卫生产业，2018，15（5）：72-73.

[4]  朱丽霞，卢华萍.儿科护理中的纠纷及其防范对策[J].产业与科技论坛，2018，17（18）：222-223.

[5]  吴孝萍.精准护理在儿科中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（38）：241，244.

（收稿日期：2019-07-08）