生酮饮食

◎文/广和

生酮饮食，是指允许自由摄入脂肪和足够量的蛋白质，却降低碳水化合物包括淀粉、糖和纤维的摄入量的一种饮食方法。简而言之，就是一种比较极端的高脂、低碳水化合物饮食。专家们最初设计生酮饮食的目的是作为癫痫的辅助治疗。由于饮食结构的彻底改变，使脑部供能系统发生了变化，从而刺激神经系统，减少了癫痫的发作。近年来，生酮饮食在那些想要快速减肥的人群中已变得越来越流行，但其安全和有效性却一直饱受争议。

众所周知，血糖是人体能量供给的主要来源。正常饮食状态下，身体可以将进入体内的碳水化合物转化为血糖。空腹时，肝脏储藏的糖原会帮助维持血糖平衡。当人体处于长期饥饿状态时，肝脏的糖原被消耗殆尽，又没有外来糖分补充，于是身体会迫使体内的其他组分，比如甘油（脂肪的主要成分）燃烧，以保障所需的能量。采用生酮饮食的时候，由于碳水化合物的摄入量被压低，血糖来源减少，人体会被迫进入一种模拟的饥饿状态。在这个状态下，体内的脂肪会大量分解以提供能量，并在这个过程中产生大量酮体。这就是所谓生酮饮食燃烧脂肪的原理。

尽管有证据表明，生酮饮食可能会对想要减肥的特定人群提供一些益处，但围绕这种饮食及其长期影响存在很多争议。

生酮饮食用于临床治疗时要求很严格，要求实行者每天所需能量的70%以上来源于脂肪，并且碳水化合物来源的热量需严格控制在5%以下或是摄入量小于20克，这意味着一个苹果可能就会导致这一天碳水化合物的量超标。临床上的生酮饮食需要在医生和营养师的共同监督下执行，一方面需要通过监督使患者机体处于“生酮”状态，并监测可能出现的风险以便及时处理，另一方面则是因为这样极端的饮食模式很难长期坚持。

以减肥为目的的生酮饮食则不同，因为在日常生活中，我们难以做到这样严格的饮食控制。一些说自己在践行生酮饮食的朋友，往往只是提高了脂肪的供能比，降低了碳水化合物的供能比，不是严格意义上的生酮饮食。也正是因为比例上的相对宽松，再加上个体差异，很多人并没有出现不适。即使你真正做到了严格的生酮饮食，除了证明你是个对自己够狠的人之外，没有什么值得骄傲的。因为我们的身体并不喜欢这种饥饿状态，它不希望葡萄糖被耗光。

体重的增长并不是单纯因为一种食物造成的。排除病理原因外，我们长胖了，只是因为消耗的能量不及吃下去的能量。碳水化合物是人体组织的重要组成部分，参与细胞的组成和多种功能活动，并且是血糖的主要来源。机体组织缺少碳水化合物时，生理功能会发生障碍。当你进行生酮饮食减肥，杜绝了绝大部分碳水化合物时，血糖水平会下降，容易出现头晕、眼前发黑、出冷汗、乏力等低血糖反应，严重时甚至会使脑细胞受损，造成不可逆的脑损伤。另外，当我们抗拒碳水化合物的时候，由于食物种类单一，脂肪以外的一些营养物质，比如部分维生素、纤维素、矿物质等的摄入会大大降低，容易引发便秘、营养不良等问题。

人体每日所需的营养，需要各种食物的合理搭配才能满足，因此均衡膳食才是健康的最佳选择。我们真正的敌人，从来不是糖也不是油，而是我们自己。甜美的蛋糕，软糯浓郁的芝士，可口的甜甜圈……这些令人喜爱的美食，一点点瓦解我们的自制力，让人想吃得更多。所以真正能拯救我们的从来不是某种特殊的饮食方法或灵药，而是我们自己。