成立糖尿病护理小组前后糖尿病患者护理效果差异对比观察

陈 黎

（江苏省泰兴市中医院，江苏 泰州 225400）

目前，糖尿病患者的临床护理工作已经得到医学界的广泛关注，现代医学研究认为，糖尿病作为一种常见慢性疾病，需要护理人员对患者实施系统、全面的护理干预，才能达到改善预后的目的。为此我院在患者护理期间，落实了糖尿病护理小组，所取得的护理效果满意。现为进一步总结糖尿病护理小组模式的临床应用价值，本文以我院于2017年4月～2019年6月间的40例糖尿病患者为观察对象，详细内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院实施糖尿病护理小组前（2017年4月～2018年4月）间收治的20例糖尿病患者，包括男11例，女9例，平均年龄（68.1±5.4）岁。选取实施糖尿病护理小组后（2018年6月～2019年6月）收治的20例，包括男12例，女8例，平均年龄（67.3±5.9）岁。两组患者数据差异不显著，可以进行比较（P＞0.05）

1.2 方法

我院于2018年6月开始实施糖尿病护理小组，主要内容包括：（1）成立糖尿病护理小组，由科室内具有3年以上护理人员组成小组，遵照自愿原则，鼓励科室满足条件的护理人员积极参与；在确定小组成员后，采用组内投票的方法选择组长，组长负责整个糖尿病护理小组的管理工作。（2）糖尿病护理小组带领全体小组成员对糖尿病患者护理工作进行组内分析，采用头脑风暴法，要求每一个护理人员根据自己临床工作经验，总结糖尿病患者的临床护理工作，在责任护士记录之后，剔除其中重复部分并整理成册，向全体护理人员分发；组长听从护士长的意见，对护理手册中的不足进行改进后形成护理方案。（3）糖尿病护理小组的临床干预。在临床护理阶段，护理人员严格遵照护理方案开展工作，其中的要点包括：①护理人员为患者开展健康知识讲堂，围绕糖尿病的发病机制、临床症状、预后等多方面展开指导，期间合理利用案例，阐述糖尿病各种并发症的早期症状及其预防方法，如糖尿病足等，深化患者认识，减少对糖尿病的误解。②强化患者自我保健能力，护理人员掌握患者的个体资料、总结患者生活中的各种危险因素，为患者制定合理饮食方案，鼓励低钠低糖饮食、增加粗粮所占比重，实现少食多餐、多运动等。③指导了解自我检测血糖、注射胰岛素的方法，掌握低血糖的临床症状及其应对措施，避免风险发生。与患者多沟通，指导患者掌握自我调节心理状态的方法，缓解患者精神压力，增加依从性。④做好口服药指导，护理人员遵医嘱向患者介绍各种药物的用量用法、叮嘱按时用药，根据自身工作经验、遵照预见性要求，向患者阐述用药治疗后可能出现的异常情况，并介绍早期症状，避免因为药物不良反应影响依从性。（5）由糖尿病护理小组每3日对临床护理工作进行分析和总结，针对护理期间的临床护理问题及疑难点进行组内讨论，评估护理手段的不足，制定改进措施并应用到下次护理周期中。

1.3 观察指标

统计两组患者的血糖指标，并遵照文献[1]所介绍方法，采用SF-36量表统计生活质量评分情况。

1.4 统计学处理

采用SPSS 22.0软件对我院实施糖尿病护理小组前后的相关数据进行处理，以t值检验数据差异，P＜0.05时认为数据差异显著。

2 结 果

我院在实施糖尿病护理小组后，患者的血糖控制效果优于实施前，P＜0.05，资料见表1。

表1 血糖控制指标（±s，mmol/L）

表1 血糖控制指标（±s，mmol/L）

时间 空腹血糖 餐后2h血糖 糖化血红蛋白（%）实施前 8.12±0.34 10.74±0.56 6.87±0.64实施后 7.63±0.26 9.11±0.41 5.42±0.18 x2 5.53 6.77 3.16 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

同时，实施糖尿病护理小组后，患者的生活质量评分优于实施前，P＜0.05，资料见表2。

表2 生活质量评分（±s，分）

表2 生活质量评分（±s，分）

时间 生理评分 社会关系评分 心理评分实施前 5 3.1 7±5.3 6 6 4.3 6±5.4 0 4 4.3 7±3.1 9实施后 7 6.1 8±4.8 3 8 0.5 2±6.1 8 6 8.7 4±3.6 5 x 2 1 8.3 6 1 9.7 5 1 5.2 5 P＜0.0 5 ＜0.0 5 ＜0.0 5

3 讨 论

糖尿病是临床上的常见慢性病，目前医学界对于该病症尚无有效治疗手段，因此合理的护理干预及治疗成为改善患者预后的关键。在传统糖尿病临床护理阶段，由于护理人员难以从整体上把控护理质量，并且在护理工作中遇到的问题无法第一时间得到处理，导致整体护理效果不理想，不满足糖尿病患者的需求[2]。我院在糖尿病患者护理中落实了糖尿病护理小组模式，及时应用和完善护理方案，使护理人员能够顺利将各项护理手段顺利应用到临床上[3]，所取得的护理效果满意。根据本文表1的数据可知，我院在实施糖尿病护理小组后，患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平分别为7.63±0.26、9.11±0.41、5.42±0.18，与实施前相比，P＜0.05。同时在统计两组患者的生活质量评分情况后，发现实施后患者的各项指标优于实施前，组间数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。上述研究结果均证明，在糖尿病患者临床护理期间，落实糖尿病护理小组模式具有可行性。

综上所述，在实施糖尿病护理小组后，患者血糖得到更佳控制、生活质量进一步改善，因此值得临床上做进一步推广。