将网络资源与方剂学传统教学相结合培养学生的自主学习能力

訾 慧，范 颖，张 林，张红梅，卢 健，李 然

（辽宁中医药大学，辽宁 沈阳 110032）

国务院办公厅《关于深化高等学校创新创业教育改革的实施意见》（国办发[2015]36号）提出，建立健全课堂教学、自主学习、结合实践、指导帮扶、文化引领融为一体的高校创新创业教育体系，同时指出，改革教学方法和考核方式，为学生自主学习提供更加丰富多样的教育资源。学生自主学习能力培养成为高校创新创业教育的重要环节。

1 自主学习在方剂学学习中的重要性

自主学习，众多学者都对其概念进行过研究和讨论。Zimmerman认为自主学习不是一种心智能力或是学业表现技巧本身，而是一种将心智技能转变成为学业技巧而进行的自我管理和指导的过程，在这一过程学习被赋予了一种积极主动的概念而不是对教学的被动回应，学习者需要主动地对自身的思想、情感、行为及环境做出适当调适和整合[1]。

当前有大量的研究表明，学生在自主学习方面的表现有待改善。张浩等[2]通过对大学生自主学习的调查和分析发现，大多数学生认同自主学习的必要性，但对自主学习活动缺乏明确、可行的学习目标，具有一定的盲目性。绝大多数学生习惯利用互联网查找资料，但是因为网络信息量大，资源比较零碎，学生缺乏对资源的组织辨别能力，学习效率较低，知识系统性不强。

学生的自主学习不仅与学生自身的自我调适有关，同时也需要外界创设一种良好的自主学习氛围和提供相应的支持策略和条件保障。在学生的自主学习过程中，教师扮演着至关重要的角色。

方剂学是中医药理论体系的重要基础课程，在理、法、方、药中占有重要地位。方剂学是联系中医药基础理论与临床各科的桥梁与纽带，是中医临证立法、处方与用药的基础。方剂学的教学强调多学科知识的连贯性，涉及中医基础理论、中医诊断学和中药学等相关学科，因此需要学生建立横向思维，将各学科知识融会贯通。如果仅是传统的课堂教学，不仅枯燥乏味，学生还会感觉内容抽象、概念繁杂、难以背诵、记忆及理解。由于教学课时及教材承载内容有限，学生普遍反映学习方剂学压力较大。这就需要学生具有一定的自主学习能力，从而提高学习方剂学的兴趣和积极性。因此，培养自主学习能力成为方剂学教学的关键问题。

2 可利用的网络资源

2011年我校方剂学上线教育部爱课程网资源共享课程，2016方剂学为我校在MOOC中国首批推出慕课课程之一，并于2017年被评为MOOC中国最受欢迎的课程。此外，相关课程如中医基础理论、中药学、中医诊断学等课程网络资源丰富。国家精品课程在线开放，提供的是课程资源平台，如何使用并让学生受益，则更为关键。

3 网络环境下自主学习能力的培养

为了促进方剂学教学改革，培养学生的自主学习能力，我们在原有教学资源的基础上，尽可能地利用网络环境中的优质教学资源，将慕课教学模式中的网络在线学习形式与传统的课堂教学形式进行有机结合，通过设置合理的学习目标、适当的学习任务，帮助学生选取良好的网络资源，同时强化线上与线下的师生互动、生生互动，有效激发学生对知识的学习兴趣，使学生积极主动参与到课堂教学活动中。

3.1 MOOC等网络资源选择

在中国中医药出版社出版的“十三五”规划教材的基础上，选择网络资源主要有：MOOC中国辽宁中医药大学范颖教授带领方剂学科教师主讲的方剂学MOOC视频，朱爱松教授主讲的中医基础理论MOOC视频；爱课程网范颖教授主讲的资源共享课方剂学、成都中医药大学王建教授主讲的中药学、北京中医药大学王天芳教授主讲的中医诊断学视频。同时，对有进一步学习兴趣的学生，推荐北京中医药大学郝万山教授主讲的《伤寒论》视频资源等。

3.2 合理布置学习任务

在学生已有的知识经验基础上，精心准备与所授内容密切相关的问题，在师生通信群里（例如慕课教学平台任务栏、QQ群、微信群等）以任务单、测试题或问题讨论的形式发放给学生，学生根据任务单、测试题或问题讨论，选择相应的知识点学习微视频和课件，完成对应的任务。学生随时将不能理解的知识点在慕课教学平台上或以其他方式反馈给教师。如讲授清热剂中的导赤散时，教师先设计好相关题目：（1）导赤散的药物组成是什么？其组成体现何种治疗方法？为何选用这样的治法？（2）钱乙创制导赤散，最初是针对哪一类人群的？这类人群的生理特点是什么？（3）如何理解导赤散的方解？让学生带着问题观看MOOC中国及爱课程网站导赤散授课视频。如果在观看视频时无法完全找到答案，学生还可到图书馆，或在网络上搜寻、查阅资料，并将不能理解的问题等在相关网络教学平台反馈给教师。

3.3 课堂教学设计

3.3.1 检验学生任务完成情况 学生通过观看微视频，已经知道教学重点和难点，并就相关问题展开小组讨论。教师设计与课前学习任务有关的问题，以课前小测验、课堂提问等形式来检验学生课前自主学习的效果。

3.3.2 对教学重难点和学生的疑问进行重点讲解和讨论 学生带着教师布置的问题以及课前学习中产生的疑问到课堂上，教师在课堂上利用PPT、动画或图像进行重点讲授。

仍以导赤散为例，该方主治心经热盛，或心热下移小肠症。选择案例进行分析并提出教学要求：（1）分析心火上炎证的病因病机，特定人群多见的兼证表现；（2）应采取的治疗方法和选用的方剂，如何加减？讨论要点：（1）导赤散临床应用的基本准则有哪些？（2）心火上炎还可能会导致哪些病症？学生与教师及同学互相交流、讨论。这样，从病证确诊到治法确立，从方剂选择到药物加减，环环相扣，步步剖析导赤散辨治心火上炎证的病因病机、症状表现、常见兼证以及实施治法及方药用量的理论依据。课后，学生按照教师要求，进一步延伸了解导赤散的现代应用。这种方式使学生在课堂学习过程中学习目标更明确，实现对知识的掌握及理解，完成知识吸收内化。通过课后延伸学习，促进学生自主学习，从而达到更深层次的理解与掌握。

3.3.3 教师重视课堂总结，并引导学生将所学内容及时自行总结 由于方剂学教学内容繁多，相似方剂较多，记忆量大，学生记忆、掌握起来有一定的难度，这也是以往教学中部分学生成绩不理想的原因。归纳总结及对比是切合方剂学学科特点的一种行之有效的方法，可以培养学生的自主学习能力。

3.3.4 学生自主学习效果评价 采取形成性评价与终结性评价相结合的方法。（1）通过问卷调查，开展教师—学生、学生—教师、学生—学生及学生自身等全面的评价，且从多方面对学生的学习情况进行评价，包括学习态度、学习方法、知识和技能掌握情况、解决问题的能力、自我学习的能力、沟通合作的能力、自我评估的能力等；（2）通过形成性成绩组成中的论文书写质量及课后作业完成情况等进行评估；（3）通过案例分析题进行评估。

4 结语

将方剂学科现有的优质网络视频课程资源及其他相关学科网络资源与传统的课堂教学有机结合起来，更好地利用网络资源。以问题为导向的教学方法，激发了学生对知识的兴趣，使课堂氛围变得生动有趣，培养了学生的自主学习能力，使学生更加高效率、高质量地理解和掌握知识。