蜂毒疗法治疗坐骨神经痛

王东

（黑龙江省塔河县十八站林业局小根河管护区，黑龙江 塔河 165201）

坐骨神经痛是沿坐骨神经通路及其分布区的疼痛综合征，是临床上常见疾病多发病，男性患者多于女性患者。按病因可分为原发性和继发性两类，原发性坐骨神经痛主要是坐骨神经受寒、潮湿、感染等为诱发因素，继发性坐骨神经痛患者主要因邻近组织有腰椎扭伤史，或因腰椎间盘突出，腰椎增生和椎管内肿瘤压迫，或腰骶、骨盆关节及盆腔内疾患，怀孕、糖尿病也可引起坐骨神经痛。

中医认为本病成因乃由正气虚弱，气血失调，营卫不固，风、寒、湿、热诸邪乘虚而入，阻滞气血经络而致脉络失养，不荣而痛。本病属中医学的“痹证”“伤筋”等范围。

1 诊断

（1） 临床表现为沿坐骨神经通路，腰部、臀部开始向大腿后侧、小腿后侧及足背外放散，呈“烧灼样”“针刺”“刀割”“触电样”持续疼痛，常因行走、弯腰、喷嚏、咳嗽、大便、穿衣脱裤均可加重。病侧下肢微屈，病人站立或坐位时身体略向健侧倾斜，半屈曲患肢或健侧卧位时可减轻疼痛。病久者下肢无力，肌肉松软，伴小腿或足部麻木感，自感腿筋短，走路瘸，患者痛苦不堪。

（2） 患者屈曲、直腿抬高时病侧下肢疼痛（＜70°）。坐骨神经干走行处有压痛点。患腿肌张力降低，跟腱反射消失，或肌肉萎缩。病侧肌肤可有神经障碍，营养不良的其它表现。

（3） 理化检查。进行必要的X 射线检查，腰椎X 射线显示前凸消失，甚至后凸或侧弯椎间隙变窄，椎体前后缘骨赘形成等。肌电图检查，有助于原发病的诊断，或必要时进行椎管造影。腰穿，继发性者脑脊液蛋白增高，椎管梗阻。

2 中医辨证

2.1 寒湿阻络

腰腿疼痛剧烈，上下走窜，屈伸不利，腰腿重着，肌肤不仁，喜暖畏寒，阴雨寒冷天气，疼痛尤甚，苔白腻，脉沉。

2.2 瘀血阻滞

有腰部外伤史，腰腿疼痛经久不愈，呈“针刺”、“刀割样”不能俯仰，转侧不利，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。

2.3 肾气不足

病久迁延不愈，反复发作，遇劳累则痛剧，腰腿乏力，精神疲乏，喜按喜揉，休息后疼痛减轻，脉沉细。

3 中医蜂疗选穴

坐骨神经痛患者常侵犯足太阳膀胱经和足少阳胆经，主穴：臀中、环跳、膀胱腧、胆腧、气海腧、志室、秩边、阳陵泉、绝骨、风市、承扶、殷门、委中、承山、飞扬。配穴：寒湿阻络用命门、腰阳关；瘀血阻滞用膈腧、肾气不足：肾腧，足三里、太溪。蜂针穴位分组轮换原则。

4 典型病例

病例1

马先生，汽车队队长。2004 年10 月因腰椎间盘突出引起坐骨神经痛、腰部，臀部、大腿后侧小腿外侧及足背外侧放散，呈“针刺”“刀割”“触电”“烧灼”等持续疼痛，弯腰、咳嗽、排便时均可加重，病侧下肢微屈或健侧卧位可减轻疼痛，睡眠时翻身困难，穿衣脱裤困难，总感觉自己腿筋短，走路瘸。

2004 年10 月采用电针治疗10 天康复，2005 年11 月复发，采用电针治疗时，患者讲电针治疗当时立杆见影，止痛效果非常好，但是经过1 小时后坐骨神经痛继续发作。经本人同意采用蜂针治疗，蜂针试敏，取意大利蜜蜂1 只，取蜂针点刺足三里穴，点刺即出，观察20 min，无过敏反应，选命门、肾腧、志室、环跳、臀中、承扶、殷门、委中、阳陵泉、承山、悬钟、足三里、风市等穴，隔1 日1 次，蜂针量按1、3、5 或2、4、6 只循序渐进，逐渐增加的原则，蜂针后红肿未消失的部位不得重复蜇刺，以免引起不良反应。经第1 次蜂蜇治疗疼痛减轻，患者高兴地说：蜂针止痛效果优于电针治疗，而且止痛时间比电针持久，患肢有舒适感，患者更愿意接受蜂毒疗法。经7 次治疗康复，回访至今没有复发。

病例2

杨女士，2009 年10 月就诊时，临床表现自腰部、臀部沿大腿后侧小腿外侧向足部呈放射状疼痛，夜间及活动时症状加重，穿衣脱裤时疼痛异常。检查病人仰卧，将患侧下肢伸直抬起时，腰部或腿外后部出现疼痛，即直腿抬高试验阳性。病人痛苦不堪，采用电针经10 天治疗康复。第2 年坐骨神经痛复发，釆用蜂针治疗取穴：志室、秩边、臀中、承扶、殷门、委中、风市、阳陵泉、足三里、悬钟等穴治疗，隔日治疗1 次，穴位轮换治疗，经7 次治疗后痊愈，回访至今没有复发。

5 治疗方法

蜂毒治疗坐骨神经痛的方法参阅《蜜蜂杂志》2018 年第11 期《蜂毒疗法治疗强直性脊柱炎》。

6 总结

针灸疗法和蜂毒疗法是中华传统医学的重要组成部分，针灸疗法是通过针刺对人体腧穴和经络施以不同的手法，给予一定的刺激，激发经络之气，疏通气血，扶正祛邪，调整机体阴阳虚实，使机体恢复健康，从而达到治疗疾病的目的。蜂针液注入人体，使局部潮红、充血、肿胀、疼痛，皮肤温度升高2～6℃，持续时间3～5 天。

蜂毒疗法有“针”“药”“灸”3 种治疗作用，针灸疗法、蜂毒疗法临床治疗坐骨神经痛都有很好的疗效，而蜂毒疗法对比针灸或电针疗法，有着更好的疗效，而且不易复发，疗效更持久。是针灸疗法和电针疗法无法比拟的。

7 预防坐骨神经痛及注意事项

（1） 坐骨神经痛如果不及时治疗或者治疗不当会引起严重并发症，对患者的身体和日常生活造成很大的危害，一旦出现坐骨神经痛的症状就要及时针对病因进行有效的治疗。而蜂毒疗法治疗坐骨神经痛是特效治疗，而且不反弹。

（2） 避免腰椎间盘突出，腰部扭伤了及时控制体内炎症，积极治疗，生活规律，劳逸结合，睡硬板床休息，适当参加各种体育活动。运动后要注意保护腰部和患肢内衣汗湿或雨淋后要及时换洗擦干身体，注意防寒保暖，饮食多吃蔬菜、水果、谷类等食物，禁食辛辣刺激性食物，酗酒等。