春季常眼干 用药需谨慎

彭永强

郑州大学第二附属医院（450014）

随着春季天气逐渐转暖，常常会有不少人会感觉到眼部不适，譬如眼睛干涩、容易疲倦、眼痒、有异物感、疼痛灼热感等，一般将之称为“干眼症”。眼科专家提醒，在天气干燥的地区，春季是干眼症的高发期，对待干眼症在注意补水的同时更要谨慎用药。

专家介绍，眼睛干涩、疲劳，出现异物感，更严重者会损伤角膜，引起烧灼感、眼胀、眼痛、畏光、眼红等症状，医学上称之为干眼症。眼睛的表面由泪膜覆盖，泪液从泪腺分泌出来，通过眨眼湿润眼球表面，同时，从位于眼角内的泪点排出。眼睛干涩的原因一般来说有两点：一是由于泪液的分泌不足，二是泪液的蒸发过多。现代人主要由于长时间阅读、电脑操作、看电视，容易造成视觉疲劳，精神集中时，眨眼次数减少，加之屏幕辐射，从而造成眼表泪液不足。另外，烟尘、空调环境、长期佩戴隐形眼镜、激素紊乱（女性绝经期、雄激素水平下降）、精神紧张、身体抵抗力下降、睡眠不足等，也会引起干眼。

从中医学角度讲，春季属木，对应的五脏是肝，肝开窍于目，因此，肝火旺盛或者肝阴不足的人，在春季就容易发生干眼症。此外，由于我国北方地区，每年的春季，会出现天气干燥的情况，这时人体泪液的蒸发量就会增多，因而出现干眼症的患者会比较多。另一方面，春暖花开，空气中花粉等致敏源增加，有的人可能因过敏症引起眼睛干涩、发红、刺激流泪等不适，这是得了春季卡他性结膜炎，这类患者常伴有眼干涩、眼痒等不适症状。

当出现眼睛干涩、发痒这些症状时，很多人会选择自行点一些眼药水，其实，这种做法并不科学。故眼科专家提醒，如果出现眼干涩的症状，首先应选择适当闭目休息，减少用眼时间；有意识地增加眨眼次数；避免接触烟尘，戒烟或远离吸烟人群；尽量以框架眼镜代替隐形眼镜；增加眼睛周围湿度，可用干净的湿毛巾加热后适当热敷，促进眼部血液循环，眼部皮肤娇嫩敏感，热敷温度要控制好，以40℃左右为宜。如果这些措施都不能减轻干眼症状，则可以在专科医生的指导下选择人工泪液型眼药水。对于伴有眼痒的干眼症，最好到医院接受正规检查，以排除春季卡他性结膜炎。若是过敏因素引起的眼部干涩、眼痒，首先要尽量避免接触过敏源，其次，要用联合应用抗过敏的眼药水治疗。

目前市面上销售的眼药水很多，许多有滋润、防干涩功效的药物通常都含有玻璃酸钠（透明酯酸钠）、硫酸软骨素、尿囊素等滑润成分；有的还含有维生素、氨基酸等营养成分以及某些中药成分。对于这类眼药水不应随意选择，特别是有些含有防腐剂的人工泪液也不能长期使用，以免对角膜上皮造成不良影响。因此，眼科医生不建议患者自行盲目用药，应谨慎选择。症状严重者者，最好由专科医生指导用药。

专家特别提醒广大读者，如果眼药水使用过程中一旦出现眼红、眼痛等情况应该马上停用。开封后的眼药水，通常要在1 个月之内使用，超过1 个月就不能再用，防止药水与空气中的细菌接触而受到污染。还要注意，滴用眼药水的时候，药瓶的瓶口不要接触眼睑和睫毛，以免污染瓶内的眼药水。点眼药水时，应扒开下眼睑，滴到下结膜囊里，每次一到两滴为宜。佩戴着隐形眼镜的时候，尽量不用眼药水，或者经过专业医生的评判再用，以免造成不良反应。