中医药防治肺癌转移的研究进展

李泽云， 陈芝强， 刘城鑫， 唐允婷， 曹洋

1.广州中医药大学第一临床医学院，广东 广州 510405；2.广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心，广东 广州 510405

据《2018 年全球癌症统计数据》报告，肺癌仍为全球癌症发病率、死亡率第一位的癌症[1]。近年来，我国肺癌新发病例也在不断增长，肺癌防治已成为国家重要公共健康问题[2]。转移是恶性肿瘤的基本特性之一，是绝大多数肺癌治疗失败的原因[3]。中医药充分发挥辨证论治和整体观念的特色，在防治肺癌转移方面具有一定优势。本研究综合近年来中医药防治肺癌转移相关文献，归纳了目前中医药防治肺癌转移的临床及实验研究，以期为临床应用中医药防治肺癌转移提供借鉴。

1 中医对肺癌转移的认识

肺癌病机总属虚实夹杂，正气内虚，痰毒瘀并存，正不胜邪而易致转移。中医药防治肺癌转移体现了中医学“既病防变”的预防医学思想，强调防治结合、防治并重。

1.1 病因病机

肺癌晚期多出现各个不同脏器的转移，证候错综复杂，病机为本虚标实、虚实夹杂[4]。实证以痰瘀互结为主，虚证则以气虚、阴虚为主[5]。肺癌患者因癌毒伏于体内，机体正气在与之长期抗争中不断耗损，且肿瘤细胞代谢旺盛，狂夺精微，耗伤正气，如此反复，终至各脏腑呈现正虚之象。肺癌易致肺失宣降，水湿不畅与邪毒互结成痰；或六气五志太过，蕴热化痰积毒。正气虚弱，经络气血运行不畅，气滞血瘀，痰瘀相互交结[6]。癌毒夹痰易于扩散，肿瘤转移的病机关键是毒邪流注。……