黄卫娥 卢平宣 周昌静
533000百色市人民医院感染性疾病科,广西百色
人免疫缺陷病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、梅毒螺旋体(TP)均可通过血液、性、体液、母婴传播,它们具有相似的传播途径[1],因此常有合并感染情况,而HIV 合并HBV、HCV、TP 感染者可能对患者T 淋巴细胞亚群的表达产生影响,影响艾滋病抗病毒治疗效果及疾病进展、预后。本研究通过分析HIV 合并HBV、HCV、TP 感染的现状及合并感染对T 淋巴细胞亚群影响,为艾滋病防治提供依据。
2016年1月-2018年12月收治HIV抗体阳性患者1 800例,所有病例诊断标准均符合《中国艾滋病诊疗指南》2018年版[2]。根据合并感染情况分为8 组。A组1 250例,男848例,女402例,平均年龄(48.2±15.1)岁。B 组203例,男162例,女41例,平均年龄(45.8±12.3)岁。C组53例,男36例,女17例,平均年龄(47.9±8.1)岁。T 组233例,男167例,女66例,平均年龄(49.2±13.8)岁。BC组9例,男9例,平均年龄(46.6±5.0)岁。BT 组39例,男24例,女15例,平均年龄(47.7±13.4)岁。CT 组9例,男6例,女3例,平均年龄(48.0±14.0)岁。F 组4例,男2例,女2例,平均年龄(47.5±3.3)岁。与A 组比较,B 组性别构成比,差异有统计学意义(P<0.05);其他各组性别构成及一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
方法:回顾性研究HIV 抗体阳性患者合并HCV、HBV、TP 感染情况,并观察合并感染对CD4、CD8影响情况。
观察指标:观察HIV 阳性患者中乙肝表面抗原(HBsAg)、HCV、TP情况,使用酶联免疫法(ELISA)进行检测,观察CD4、CD8水平,使用流式细胞仪检测。
统计学处理:数据应用SPSS 23.0 软件处理;计数资料以[n(%)]表示,采用χ2检验;计量资料以(±s)表示,采用t检验;P<0.05为差异有统计学意义。
各组感染率情况比较:A 组1250例(69.4%),B 组203例(11.3%),C 组53例(2.9%),T 组233例(12.9%),BC 组9例(0.5%),BT 组39例(2.2%),CT 组9例(0.5%),F组4例(0.2%)。各组合并感染人数及比例大小顺序为A组>T组>B组>C组>BT组>BC组>CT组>F组。……