个体化延续护理在艾滋病患者的生存质量中的影响

关玮　房梅芹　李海雯

【摘 要】目的：分析个体化延续护理在艾滋病患者的生存质量中的影响。方法：选择我院2017年6月-2019年6月间收治的艾滋病患者1000例，并按照数字平均法将患者划分为观察组和对照组。对照组患者给予日常生活照料、基本健康教育等常规护理。观察组患者给予个体化延续护理。比较患者护理前及出院2个月后的SAS、SDS评分。出院后两个月，观察组的SAS、SDS评分均明显优于对照组（P<0.05）。结论：个体化延续护理可以有效降低艾滋病患者的抑郁、焦虑情绪，提升患者生活及生存治疗，护理效果满意，可在临床广泛推广具有重要的使用价值。

【关键词】个体化延续护理;生存质量;艾滋病患者

【中图分类号】R691.4【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）01-03--01

艾滋病是全球公认最重要的社会和公共卫生问题。艾滋病的发病年龄多在青壮年期，这个年龄段的人性生活较为活跃，感染艾滋病的几率也较大。一旦感染上艾滋病，患者就饱受社会的歧视与排斥，而且艾滋病的治疗是一个长期的过程甚至是终身接受治疗，对患者及其家属都会造成很大压力，不利于患者的治疗[1]。因此，为了能提高患者的生存质量，我院对艾滋病患者采取个体化延续护理，效果令人满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2017年6月-2019年6月间收治的艾滋病患者1000例，并按照数字平均法将患者划分为观察组和对照组。观察组，男性患者331例，女性患者169例，年龄20-65岁，平均年龄（43.57±5.38）岁;对照组，男性患者330例，女性患者170例，年龄21-66岁，平均年龄（44.36±5.82）岁。两组患者的年龄、性别等一般临床资料相比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法 对照组患者给予常规护理，进行健康知识教育，安排合理的饮食结构，指导患者按照医嘱进行用药质量，并适当关注患者心理問题。观察组患者给予个体化延续护理。具体护理方法如下：①成立护理小组。护理小组成员包括传染科医生和护理人员。小组所有成员都进行过专业艾滋病护理培训，且已充分熟练的掌握了护理流程，所有成员均具备良好的交流沟通能力和心理支持能力。②档案建立。对每一位艾滋病患者都需要详细了解并将相关信息记录下来，信息内容包括患者姓名、性别、年龄、病情、用药以及复诊等情况。③个体化延续护理实施方案。患者入院时安排专员接待患者，接待室要保持微笑，热情回答患者的问题，并为患者介绍医院整体情况及病房内患者，促进患者排除恐惧感而融入到这个陌生的环境中。对艾滋病患者进行健康教育宣讲并发放相关知识宣传手册，护理人员定期进行门诊、社区、家庭或者电话随访指导与护理，“一对一”个体化干预，其中包含患者用药、饮食、心理支持、运动疗法及康复训练等。因为一般患者会存在恐慌和回避的情况，这时护理人员要在护理过程中加强心理开导，排除不良情绪，给予更多的关心及爱护。根据患者的个体差异，采用适合的方法与患者进行详细交流，帮助其建立自信与良好心态，适应及融入社会。使用个体化抗病毒治疗，耐心认真的回答患者提出的疑问。了解患者饮食情况，尽可能帮助患者排除一些不利于健康是的饮食习惯。延续护理从患者出院开始，持续两个月。每周进行一次电子邮件、微信平台互动，邀请在整个护理中效果较好的患者出面进行讲解，讲述心得，提升患者生存及生活质量的信心。

1.3 疗效评价标准[2]比较患者护理前及出院2个月后的SAS、SDS评分。采用SDS自评量表来进行抑郁评分，得分低于53分者为无抑郁，得分在53-62之间为轻度抑郁，得分在63-72分之间的为中度抑郁，得分在72分以上者为重度抑郁;同时在用SAS量表进行焦虑评分，低于50分的为焦虑，得分50-59之间为轻度焦虑，得分60-69分为中度焦虑，得分高于70分的为重度焦虑。

1.4 统计学处理用SPSS17.0统计学分析软件进行统计分析和处理。

2 结果

两组患者护理前后SAS、SDS评分比较 护理前，两组患者的SAS、SDS评分差异无统计学意义（P>0.05）;出院后两个月，观察组的SAS、SDS评分均明显优于对照组（P<0.05）。

3 讨论

首先，一旦感染上艾滋病，患者就饱受社会的歧视和排斥，使患者产生严重心理障碍以及社会影响，出现社会、心理等不良反应。其次患者住院的时间是有限的，大部分的时间还是在家自行护理，由此可见护理的重要性[4]，因此对患者给予高效科学的治疗同时给予个体化延续护理，有利于患者自身预后及生存质量的提高。个体化延续护理是一种新型的护理方法，主要是将护理工作从医院延续到患者的社区或是家庭中，使得患者在出院后也能得到专业的护理，做些有目的性的互动，疏导患者内心的压力，缓解其焦虑、抑郁心情。本文研究结果显示，在对两组患者采用不同护理方法后，采用个体化延续护理的观察组患者的SAS、SDS评分均明显优于对照组（P<0.05）。由此可见个体化延续护理，对患者实施循序渐进的护理措施，有助于帮助患者正确对待疾病，积极配合治疗，调整不良情绪，保持积极心态，可有效预防病情恶化，在一定程度上提高了治疗效果，提升患者生存质量。

综上所述，个体化延续护理可以有效降低艾滋病患者的抑郁、焦虑情绪，提升患者生活及生存治疗，护理效果满意，可在临床广泛推广。

参考文献

李情华.护理干预对艾滋病患者治疗依从性和生活质量的影响[J].黑龙江医学，2015，39（05）：563—564.

罗丽霞.个体化延续护理对艾滋病患者生存质量的影响分析[J].护理研究，2017，10（29）：227.

罗燕.乡镇卫生院医护人员艾滋病防护知识调查[J].东方食疗与保健，2016，（4）：160—160.