预见性护理程序在脑出血护理中的应用效果

王芳

【摘 要】目的：全面分析脑出血患者治疗期间采取预见性护理方法的临床效果。方法：通过分析课题研究内容，选取100例脑出血患者为课题对象，并依据治疗期间采取的护理措施将患者随机分成观察组与对照组，对比两组脑出血患者恢复情况。结果：脑出血患者行预见性护理程序，护理满意度高于对照组患者、治疗并发症发生率低于对照组患者，组间对比差异显著（P<0.05）。结论：脑出血患者护理过程中应用预见性护理程序，显著改善传统护理的不足，大幅度提升护理满意度，具有推广的价值。

【关键词】预见性护理;常规护理;并发症情况

【中图分类号】R473.52【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）01-03--02

临床治疗过程中脑出血较为常见，也是一种严重中老年疾病，呈现出发病快、进展迅速及并发症高、病死率高等临床特点，直接影响到患者生命安全。治疗脑出血患者后，患者会出现不同程度的运动障碍、认知障碍等，这就需要采取针对性护理措施，幫助患者最大程度恢复，将治疗后并发症发生率降到最低，具有临床研究意义。文中选择100例脑出血患者为对象，探讨预见性护理程序的实施效果，本文就此展开论述。

1 资料和方法

1.1 患者资料

选取100例脑出血患者，均符合诊断标准，且经过CT或MRI检查后确诊，排除存在严重心肺疾病、意识障碍的患者。

62例男性患者、38例女性患者，最小年龄42岁、最大年龄76岁、平均年龄（56.23±12.23）岁，神经功能缺损评分（22.12±10.28）岁。并根据红蓝球法随机分成观察组与对照组，两组患者年龄、性别等一般资料无显著差异（P>0.05）。

1.2 护理措施

对照组脑出血患者治疗期间采取常规护理方法，包括常规治疗、遵医嘱治疗等;观察组脑出血患者治疗期间采取预见性护理程序，主要措施如下：

专业护理人员联系实际制定完善的预见性护理程序计划，并成立专门护理程序计划，围绕程序开展以提升抢救质量，减少患者并发症发生率。护理路径表上详细记录患者入院检查、功能康复等情况，并联系实际情况评价患者情况，制定可行的预见性护理措施与内容。依据病情准备好物品、建立静脉通道，预备各类抢救设备，如气管插管、气管切开包等，具体实施步骤：（1）生命体征预见性护理。随着脑出血患者出血量逐渐增加，部分患者会陷入到昏迷状态。此时需要提高患者头部，通常为（15-30）°并偏向一侧，避免对患者头部晃动与继续出血。严密监测患者心率、血压及呼吸等，详细记录。当出现异常时及时告知医师，采取治疗措施。当处于脑出血急性期是患者颅内压增加，使得患者收缩压大幅度提升，舒张压变化不大，这段时间内要重视监测患者体征变化;（2）呼吸道预见性护理。定时清除患者呼吸道内分泌物，避免出现肺部感染，保证呼吸顺畅。如果存在严重脑出血患者，需要给予氧气，如果切开气管需要做好预防感染护理;（3）泌尿系统预见性护理。脑出血患者需要长期卧床，意味着活动量减少，容易造成泌尿道感染的情况。要对患者尿量严密观察，控制好输液量与速度，保证基本水分供应避免泌尿系统感染。

1.3 观察指标

护理满意度，并发症发生率。

1.4 统计学分析

课题研究所得数据分析时，综合考虑各方面因素选择统计学软件SPSS20.0，保证数据分析结果的准确性。

2 结果

2.1 治疗后脑出血患者并发症发生率对比

观察组脑出血患者并发症发生率2（4.0%），对照组脑出血患者并发症发生率8（16.0%），组间对差异显著具有可比性（P<0.05）

2.2 治疗后脑出血患者护理满意度的对比

观察组脑出血患者护理满意度48（96.0%），对照组脑出血患者护理满意度42（84.0%）

3 讨论

常规护理内容相对随意，整体缺少系统性与全面性，不利于患者治疗与康复。通过引入预见性护理程序，患者从入院开始便依据患者病情短时间内评估并给出治疗方案，提高治疗的有效率。预见性护理程序可以让护理人员全面了解患者病情，全面评估患者病情，制定系统化的护理计划，调动护理人员工作的积极性，达成提升业务能力的水平。

本次研究结果表明：观察组脑出血患者并发症发生率2（4.0%），对照组脑出血患者并发症发生率8（16.0%）;观察组脑出血患者护理满意度48（96.0%），对照组脑出血患者并发症发生率44（88.0%），组间对差异显著具有可比性（P<0.05）。

总之，脑出血患者护理过程中应用预见性护理程序，显著改善传统护理的不足，大幅度提升护理满意度，具有推广的价值。

参考文献

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