阿胶的量效关系及其临床应用

白雅黎，韦 宇，朱向东*，樊俐慧，兰雨泽，宋 宁

（1.甘肃中医药大学基础医学院，兰州 730000；2.中国中医科学院广安门医院，北京 100053）

阿胶为马科动物驴Equus asinm L.的干燥皮或鲜皮经煎煮、浓缩制成的固体胶。本品主要有骨胶原、明胶、蛋白质以及L-羟脯氨酸、甘氨酸、丙氨酸、谷氨酸等多种氨基酸，并含有钾、钠、钙等多种金属元素。处方用名：阿胶、盆覆胶、驴皮胶、阿胶珠。性味归经：甘，平；归肺、肝、肾经。功效：补血滋阴，润燥，止血。中医药物剂量的大小直接影响临床疗效。本文对古现代临床运用阿胶的经验进行了总结，同时对阿胶的经方用量策略及炮制与用量进行了汇总。探讨阿胶临床用量以及配伍，对阿胶临床合理用量提供一定参考。

1 经典名方用量与配伍

古代医家常用阿胶配伍不同中药治疗心悸、不寐、咳嗽、吐衄、便血、崩漏等，不同朝代剂量换算也不同，如东汉1 两约13.8 g、宋金元1 两约41.4 g、明1 两约37 g、清1 两约37.3 g[1]。如炙甘草汤（汉《伤寒论》），阿胶（2 两约27.6 g）补血滋阴配伍桂枝治疗气虚血少之心动悸、脉结代；黄连阿胶汤（汉《伤寒论》），阿胶（3 两约41.4 g）养阴以滋肾水配伍黄连治疗热病伤阴，肾水亏而心火亢，心烦不得眠等症；大定风珠（清《温病条辨》），阿胶（3 钱约11.25 g）滋阴养液以息风配伍龟甲、牡蛎治疗温病后期，真阴欲竭，虚风内动、手足瘛瘲；阿胶饮（宋《圣济总录》，捣为散，每服3 钱约11.25 g），阿胶（1 两约13.8 g，每服3.75 g）滋阴润肺配伍人参治疗阴虚久咳；清燥救肺汤（清《医门法律》），阿胶（8 分约3 g）配伍麦门冬、胡麻仁治疗温燥伤肺重症，干咳无痰，心烦口渴、鼻燥咽干等；……