干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果分析

唐娜娜

（兴安县妇幼保健院，广西 桂林 541300）

0 引言

手足口病是一种由肠道病毒引发的传染性疾病。现今临床医学上发现的能够引发手足口病的肠道病毒有20多种，最为常见的病毒类型是柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型，5岁以下的幼儿发病率最高，并且手足口病具有一定的潜伏期，多为2-10天，平均3-5天[1]。手足口病的临床表现是身体手部、脚部或者口腔出现小疱疹或者是小溃疡的症状，同时还存在厌食、发热等情况，有些患儿还会并发心肌炎、肺水肿等疾病，严重可危及患儿的生命安全[2]。临床医学上对手足口病采取的主要治疗措施是对症治疗，所以对治疗药物的选择尤为重要[3]。临床医学上常用抗病毒药物治疗手足口病，干扰素和炎琥宁都属于抗病毒药物，同时也是临床医学上治疗手足口病的常用药物，但是药物联用的治疗效果有待考证。选取我院2018年1月至2019年5月收治的小儿手足口病患儿给予干扰素治疗和给予干扰素联合炎琥宁治疗各50例进行比较研究，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取我院2018年1月至2019年5月收治的100例小儿手足口病患儿，100例患儿中男60例，女40例；年龄1-3岁，平均（1.89±0.36）岁，随机分为观察组和对照组两组，每组患者50例。观察组的50例患儿病程2-7天，平均（4.28±1.36）天；对照组的50例患儿病程3-6天，平均（4.31±1.47）天。两组患儿在性别、年龄以及病程时间三个方面的比较差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法。对照组给予干扰素治疗，干扰素的使用方法是皮下注射，药物剂量是80000 IU/kg，1次/d。观察组在对照组的基础之上给予炎琥宁治疗，炎琥宁的药物剂量为10 mg/（kg·d），给药方式为静脉输注，将炎琥宁溶于100 mL浓度为5%的葡萄糖溶液当中，然后才能进行静脉输注。

1.3 观察指标。①观察并记录两组患者临床症状消失时间，主要考察的临床症状有退热时间、溃疡消失时间、疱疹消失时间以及住院时间。②观察并记录两组患者的临床疗效。

1.4 临床疗效判定。显效：在使用药物治疗之后的1-2 d左右，患儿的体温就能够回归到正常水平，不仅各个部位的疱疹都明显消失，患儿口腔溃疡症状也完全消失。有效：在使用药物治疗之后的2-3 d左右，患儿的体温有所下降，各个部位的疱疹情况也有所改善，溃疡的面积也明显减小。无效：患儿使用药物治疗之后，患者的体温并没有下降，反而还有升高的趋势，疱疹和口腔溃疡的情况也没有明显改善，甚至有加重的趋势。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100.0%。

1.5 统计学分析。本次研究当中的所有数据均采用SPSS 17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，组间计量数据用t检验，计数资料采用率（%）表示，组间资料数据用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿临床症状消失时间比较。观察组退热时间、住院时间、疱疹消失时间以及溃疡消失时间各项指标明显短于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患儿临床症状消失时间比较

表1 两组患儿临床症状消失时间比较

组别 n 退热时间 溃疡消失时间 疱疹消失时间 住院时间观察组 50 2.09±1.02 4.18±1.01 3.29±1.11 6.52±1.06对照组 50 3.38±1.04 6.59±1.05 4.61±1.14 7.53±1.18 t - 8.2651 7.3419 9.5030 8.0057 P - 0.0283 0.0409 0.0118 0.0209

2.2 两组患儿临床疗效比较。观察组所有患者中有36例患者达到显效标准，有13例患者达到有效标准，1例患者为无效标准；对照组所有患者中有11例患者达到显效标准，有30例患者达到有效标准，9例患者为无效标准，比较差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

表2 两组患者临床疗效比较[n（%）]

3 讨论

有数据显示，近年来手足口病的发病概率呈现的是逐年上升的趋势，并且还具有季发性的特点[4]。手足口病是一种传染性疾病，主要是通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播[5]。手足口病的治疗十分重要，如果患儿不能及时治疗，严重会导致患儿死亡，为了保障患儿的生命安全，一定要注重患儿治疗药物的选择[6]。干扰素属于一种具有水溶性特质的蛋白质，同时也属于抗病毒制剂，能够对病毒的复制和增值过程产生明显的抑制作用，具有极强的抗病毒效果，并且干扰素还能增强机体的抵抗力[7]。炎琥宁是一种从穿心莲中提取出来的中药成分，临床医学上主要用于病毒性肺炎和病毒性上呼吸道感染，主要作用是解毒和消肿，具有极强的抗病毒和抗感染效果。干扰素和炎琥宁联合使用能够发挥药物的协同作用，从而进一步强化治疗方案的抗感染效果，极大程度上提高临床治疗效果，加快患儿的康复速度[8]。在使用的过程中，护理人员也要注意炎琥宁的不良反应。如果患儿使用炎琥宁的过程中出现发热、气短的情况，要立即停止用药。并且如果出现过敏性休克的表现，护理人员也要立刻通知主治医师，并且配合主治医师共同对患儿实施抢救措施[9-10]。

本研究结果中显示，观察组退热时间、住院时间、疱疹消失时间以及溃疡消失时间各项指标明显短于对照组，充分说明干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病患儿能够尽快的消除小儿手足口病的临床症状。同时观察组的总有效率为98.0%，对照组的总有效率为82.0%，观察组的总有效率明显高于对照组，充分说明干扰素联合炎琥宁在治疗小儿手足口病患儿的时候，治疗效果更为显著。

综上所述，干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病患儿的时候，不仅临床症状消失时间非常快，同时治疗效果非常显著，值得在临床上进行广泛的推广和应用。